1. Surse de informare asupra medicamentelor
Farmacologie 2013
Surse de informare asupra medicamentelor

2. Surse de informare/documentare
Resurse primare
Industria farmaceutică
Nomenclatorul de medicamente: RCP, prospect, ambalaj
Cercetare farmacologică:
Studii clinice randomizate placebo-controlate
Studii observaționale
Prezentări de caz
Informațiile obținute constituie baza ”medicinii bazate pe evidențe/dovezi”
Sunt în general informațiile cele mai noi
Farmacologie 2013

3. Surse primare Industria farmaceutică
pentru a obține autorizația de punere pe piață, compania farmaceutică este obligată să publice:
Rezumatul caracteristicilor produsului (RCP sau monografia)
= informația oficială :
acceptate de autoritățile reglementate
corespund utilizării autorizate a medicamentelor
Utilizarea medicamentelor cu indicații/posologie înafara celor autorizate se face cu acceptul utilizatorului (indicații off-label)
Farmacologie 2013

4. Surse de informare oficiale RO
Nomenclatorului de Medicamente - Agenţia Naţională a Medicamentului din România – ANM (secțiunea Caută un medicament)
Agenţia Europeana a Medicamentului – EMA
Farmacologie 2013

5. Surse primare Cercetare farmacologică: Jurnale medicale
independent de industria farmaceutică (universități)
în colaborare
Jurnale medicale
principalul mijloc de diseminare a rezultatelor studiilor
• Important să se evalueze calitatea studiilor:
• evitarea studiilor non-sistematice
• design-ul
• imparțialitatea autorilor
• calitatea jurnalului
• metodologia (erori de selectie, mărimea eșantionului,etc, ...)
Medical and Therapeutic Journals
Annals of Internal Medicine
British Medical Journal
Journal of the American Medical Association
Lancet
New England Journal of Medicine
Drug and Toxicology Information and Pharmacology Journals
British Journal of Clinical Pharmacology
Clinical Pharmacology and Therapeutics
European Journal of Clinical Pharmacology
Human and Experimental Toxicology
Journal of Toxicology and Clinical Toxicology
Medical Toxicology and Adverse Drug Experience
Cercetare farmacologică făcută
Farmacologie 2013

6. Surse de informare Portaluri de noutăți medicale (ex Medscape)
Unde căutăm articole?
Baze de date (internet):
PubMed, Adis International, CINAHL, OVID, Web of Science, Embase, International Pharmaceutical Abstracts,Clin-Alert
Majoritatea necesită un abonament ; PubMed fără taxă
Motoare de căutare: Google Academic, MedHunt
Direct în Jurnale on-line (versiuni ale variantelor imprimate sau jurnale exclusiv electronice)
• prin subscripție gratuită sau cu taxă, se trimit pe cuprinsul fiecărui număr și rezumatele articolelor
Portaluri de noutăți medicale (ex Medscape)
Farmacologie 2013

7. Surse de informare secundare
ghiduri sau articole tip review ale literaturii primare
Review-uri
meta-analize
Unde le găsim?
Portaluri de noutăți medicale
Pubmed
Online:
Indexuri (Index Medicus)
rezumate (International Pharmaceutical Abstracts)
Farmacologie 2013

8. Surse printate Agenda medicală cuprinde
monografiile aferente la DCI in ordine alfabetică aprobate și utilizate oficial in România
denumiri comerciale de medicamente corespunzătoare fiecărei DCI;
date esențiale necesare informării rapide asupra unui medicament (DCI; denumire comercială, producător; acțiuni farmacologice, indicații; doze; contraindicații; reacții adverse; precauții)
indicații asupra modului de prescriere conform Nomenclatorului de Medicamente si produse biologice de uz uman elaborat de Agenția Natională de Medicamente;
Actualizată anual
Memomed
Farmacologie 2013

9. Surse on line –alte țări
Repertoire medicaments
(British National Formulary)
Farmacologie 2013

10. Farmacologie 2013

11. Surse de informare
Aplicații pentru dispozitive portabile (Android, IoS)
Micromedex
Medscape - Drug reference
Epocrates
Vidal (fr)
Arzneimittel pocket 2013 (germ.)
Farmacologie 2013

12. Surse terțiare Informații în format condensat Exemple:
Monografii
Ghiduri terapeutice
Cărții
Buletine de informare
Sunt un rezumat al surselor primare de informare
Numeroase pe Internet (mai ales în engleză)
Utile pentru obținerea unor informații generale, nu pentru detalii
Farmacologie 2013

13. Surse de informare on line
Informațiile disponibile pe Internet trebuie evaluate critic, înainte de a lua deciziile privind tratamentul
În general, se utilizează surse multiple, cât mai apropiate de sursele primare
Educația medicală continuă!
Farmacologie 2013

14. Surse de informare pentru pacienți
Pacienții trebuie încurajați să discute cu medicul despre informațiile obținute de pe Internet
Pacienții trebuie informați că nu toate informațiile on-line sunt corecte
Farmacologie 2013

15. Surse de informare Materialele promoționale ale fabricanților
Informația este secundară sau terțiară (deci trunchiată)
Tipul și calitatea informațiilor furnizate variază considerabil de la o țară la alta în funcție de reglementările naționale și de capacitatea de a le pune în practică
În materialele promoționale sponsorizate de o companie farmaceutică pot fi prezentate numai punctele de vedere favorabile produsului
Reprezentanții medicali pot furniza doar informații parțiale despre medicamentul promovat
Farmacologie 2013

16. Surse de informare Centre de informare asupra medicamentului (CIM)
Rol principal: furnizează informații clare despre medicamente și promovează utilizarea lor rațională.
Rol secundar: punerea la curent cu literatura farmacologică și diseminarea de informații pertinente despre medicamente .
Medicii sau pacienții pot apela aceste centre pentru consiliere
Farmacologie 2013

17. Concluzii Sursele medicilor Sursele pacienților
Informații oficiale (ex. ANM, Agenda Med)
Jurnale(MEDLINE)
Cărți de specialitate
Baze de date
Internet
Consultații specializate (CIM, farmacologi)
Fabricantul
(Materialele promoționale)
• Familie și prieteni
• zvonuri
• imaginație
• reviste ne-științifice
Radio-TV
• literatură medicală pentru publicul larg
• Internet
• prospectul medicamentului
• medici, asistente
Farmacologie 2013

18. Concluzii Cunoaște sursele de informare corectă, menține-te informat!
Căutarea informațiilor pe Internet
• sursă utilă
• timp de latență scurt pentru publicare
• frecvența actualizărilor - variabilă
• calitatea informațiilor – extrem de variabilă (responsabilitate !!!)
Cunoaște sursele de informare corectă, menține-te informat!
Farmacologie 2013

19. Sunteți medici!
Farmacologie 2013