1. המצגת הוכנה על ידי צוות פיתוח הדרכת מתנדבים
המצגת הוכנה על ידי צוות פיתוח הדרכת מתנדבים
מתאם הדרכות המתנדבים
מ.פ.ה

2. מערכת הדם

3. תפקידי הדם נשימה / חלוף גזים - O 2 CO 2
מחזור הדם
תפקידי הדם
נשימה / חלוף גזים - O CO 2
תזונה - סוכר, חלבונים, שומנים וכו’, ממערכת העיכול
הפרשה - הרחקת חומרי פסולת ( כליות, כבד)
ויסות / רגולציה - חום גוף, נוזלים, העברת הורמונים לתאי יעד
הגנה - מפני אורגניזמים זרים

4. נפח הדם באדם מבוגר הוא כ 6 – 7 ליטר.
מרכיבי הדם
הדם מורכב מ:
נוזל – פלסמה
חומר תאי – המטוקריט
נפח הדם באדם מבוגר הוא כ 6 – 7 ליטר.
נוזל הדם – פלסמה :
מהווה כ 55% מהדם.
מכיל מים ומלחים המומסים בתוכו בריכוז של 0.9%
משמש להובלת חומרי מזון וחומרים לתפקוד שוטף אל הגוף
מוביל פסולת ותוצרי לוואי אל מערכות ההפרשה של הגוף

5. החומר התאי – מהווה כ 45% מהדם ומכיל :
מרכיבי הדם
החומר התאי – מהווה כ 45% מהדם ומכיל :
כדוריות דם אדומות – המרכיב העיקרי :
הובלה של חמצן מהריאות אל התאים
הובלת C02 מתאים בגוף אל הריאות לסילוק
כדוריות דם לבנות :
מערכת ההגנה החיסונית של הגוף
סילוק גופים זרים ופולשים ע"י בליעה או הצמתה :
טסיות הדם:
שייכות לתפקודי מהקרישה של הגוף
בעת זיהוי פצע נשברות ומשחררות חומרי קרישה .

6. סוגי כלי דם (צינורות ההולכה)
מחזור הדם
סוגי כלי דם (צינורות ההולכה)
נים
וריד
עורק
השכבה הפנימית
השכבה האמצעית
השכבה החיצונית

7. הלב: איבר שרירי הממוקם בבית החזה . גודלו כגודל אגרוף .
מופעל בצורה עצמונית ע"י מערכת הפעלה חשמלית.
פועל כמשאבה בעת התכווצות שולח דם לגוף.
בעת הרפיה מתמלא מחדש.
מספק דם לעצמו ע"י מערכת כלי דם ייעודית.
פעיל ללא הפסקה 24 שעות ביממה 7 ימים בשבוע 365 ימים בשנה.

8. מבנה הלב Left Atrium Right Atrium Right Ventricle Left Ventricle
מחזור הדם
מבנה הלב
Left Atrium
עלייה שמאלית
Right Atrium
עלייה ימנית
Right Ventricle
חדר ימיני
Left Ventricle
חדר שמאלי
Septum
מחיצה בין חדרית

9. Ventricle/חדר- “דוחף” דם Atrium/עלייה- “קולטת” דם
מחזור הדם
זרימת הדם בגוף - סכמה
ראש 2O
ריאות
ורידי הריאות
עורק הריאה 2O
CO2
ורידי הגוף
עורקי הגוף
Ventricle/חדר- “דוחף” דם
גוף
Atrium/עלייה- “קולטת” דם
נימים

10. דם עורקי = רווי ב- O2 - במחזור הגדול
מחזור הדם
מחזורי הדם
ראש
המחזור הקטן / הריאתי
גוף
דם עורקי = רווי ב- O2 - במחזור הגדול
המחזור הגדול

11. מאחור מלפנים כלי הדם הנכנסים/ יוצאים אל/ מהלב מחזור הדם
קשת אבי העורקים Aortic Arch
עורק הריאה Pulmonary Artery
אבי העורקים Aorta
ורידי הריאה Pulmonary Veins
ורידים נבובים Vena Cava
מאחור
מלפנים

12. העורקים המרכזיים מחזור הדם עורק הכסל/ המפשעה Common iliac Artery
עורקי הצוואר Carotid Arteries
עורקים תת- בריחיים Subclvian Arteries
עורק עלום השם Innominate Artery
קשת אבי העורקים Aortic Arch
עורק הזרוע Brachial Artery
אבי העורקים החזי Thoracic Aorta
אבי העורקים הבטני Abdominal Aorta
אבי העורקים Aorta
עורק הרדיוס Radial Artery
עורק הכליה Renal Artery
העורק הא ולנרי Ulnar Artery
עורק הירך Femoral Artery
עורק הכסל/ המפשעה Common iliac Artery
עורקי השוק Tibial Arteries

13. הורידים המרכזיים מחזור הדם וריד נבוב תחתון Inferior Vena Cava
ורידים תת- בירחיים Subclvian Veins
ורידי הצוואר Jugular Veins
וריד תת- בריחי Subclvian Vein
וריד נבוב עליון Superior Vena Cava
הוריד הצפלי Cephalic Vein
הוריד הברכיאלי Brachial Vein
הוריד הבסילי Basilic Vein
וריד הספנה Saphenous Vein
וריד הכליה Renal Vein
וריד הכסל / המפשעה Common iliac Vein
וריד הירך Femoral Vein
ורידי השוק Tibial Veins
וריד הכסל / המפשעה Common iliac Vein

14. הלב המחזור הלבבי / Cardiac Circle :-
מחזור הדם
הלב
המחזור הלבבי / Cardiac Circle :-
מתחילת הסיסטולה עד סוף הדיאסטולה ( 0.8 שנייה בקצב של 75 פעימות בדקה)
משך הסיסטולה : שנייה
משך הדיאסטולה : שנייה
- שלב ההרפיה
- שלב המילוי המהיר
- שלב המילוי האיטי
- התכווצות העליות

15. תפוקת הלב / ( Cardiac Output (CO :-
מחזור הדם
הלב
תפוקת הלב / ( Cardiac Output (CO :-
כמות הדם שמזרים הלב בדקה שהיא המכפלת של תפוקת פעימה / ( Stroke Volume (SV ומספר פעימות הלב בדקה / Heart Rate
כ מ”ל = 70 מ”ל X 75 BPM

16. הלב שריר הלב מבצע עבודה מאומצת:-
מחזור הדם
הלב
שריר הלב מבצע עבודה מאומצת:-
במנוחה תפוקת הלב בדקה כ- 5 ליטר
במאמץ התפוקה יכולה להגיע עד פי 5
הלב מזרים את הדם בלחץ גבוה- להזרמת דם למערכת כלי דם גדולה ( כ ק”מ)
מאמץ זה, מצריך אספקת חמצן סדירה לשריר הלב.
אספקת הדם/ החמצן לשריר הלב מתבצעת ע” י כלי הדם הקורונרים/ כליליים

17. מבט קדמי כלי הדם הכליליים Coronary Arteries & Veins מחזור הדם
אבי העורקים Aorta
Right Coronary Artery עורק כלילי ימני ראשי
Left Coronary Artery עורק כלילי שמאלי ראשי
Circumflex Branch of Left (Coronary (CX
הענף העוקף של עורק כלילי שמאלי
Left Anterior Descending Branch of Coronary Artery הענף הקדמי היורד של עורק כלילי שמאלי
מבט קדמי

18. כלי הדם הכליליים Coronary Arteries & Veins
מחזור הדם
כלי הדם הכליליים Coronary Arteries & Veins
במערכת הקורונרית קיימים חיבורים בין העורקים ( Amastomoses) , המאפשרת התפתחות תחליף לאספקת דם לשריר הלב - Collateral Circulation
מילוי העורקים הקורונריים בדם - בזמן הדיאסטולה

19. לחץ הדם / Blood Pressure
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
הגדרה: הלחץ שמפעיל הדם על דפנות כלי הדם
לחץ הדם חיוני לפרפוזיה / זילוח דם תקין לרקמות הגוף

20. :-גורמים המשפיעים על לחץ הדם
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
mm/Hg
- לחץ דם נמדד בערכים של מ” מ כספית
:-גורמים המשפיעים על לחץ הדם
נפח הדם
תפוקת הלב
קוטר/ גמישות כלי הדם

21. לחץ הדם הנמדד הוא הלחץ העורקי במחזור הגדול :קיימים שני ערכי לחץ דם
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
לחץ הדם הנמדד הוא הלחץ העורקי במחזור הגדול
:קיימים שני ערכי לחץ דם
הערך הגבוה / הסיסטולי - הלחץ בזמן התכווצות הלב
הערך הנמוך / הדיאסטולי - הלחץ בזמן הרפיית הלב

22. לחץ הדם / Blood Pressure ערכי לחץ הדם תקינים במבוגר
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
ערכי לחץ הדם תקינים במבוגר
לחץ דם סיסטולי:
mm/Hg
לחץ דם דיאסטולי:
mm/Hg
mm/Hg
לחץ דופק / :

23. סיווג ערכי לחץ דם במבוגר
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
סיווג ערכי לחץ דם במבוגר
mm/Hg
סיסטולי ( כאשר הדיאסטולי קטן מ
תחום נורמלי
140 >
יתר לחץ דם גבולי
160 >
יתר לחץ דם סיסטולי
דיאסטולי
תחום נורמלי
85 >
גבול גבוה של התחום הנורמלי
85-90
יתר לחץ דם קל
90-104
יתר לחץ דם בינוני
115 <
יתר לחץ דם חריף

24. ערכי לחץ דם תקינים בילדים
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
ערכי לחץ דם תקינים בילדים
קבוצת גיל לחץ דם סיסטולי
יילוד
וולד עד 6 שבועות
6 חודשים עד שנתיים
3 עד 6 שנים
10 שנים

25. שיטות למדידת לחץ דם עם מדל” ד וסטטוסקופ - סיסטולי ודיאסטולי
מחזור הדם
לחץ הדם / Blood Pressure
שיטות למדידת לחץ דם
עם מדל” ד וסטטוסקופ - סיסטולי ודיאסטולי
עם מדל” ד ללא סטטוסקופ ( דופק) - סיסטולי בלבד
:הערכת לחץ דם סיסטולי ללא מכשירים
דופק רדיאלי נמוש: 80 סיסטולי לפחות
דופק פמורלי נמוש: 70 סיסטולי לפחות
דופק קרוטיד נמוש: 60 סיסטולי לפחות

26. מחזור הדם
הדופק / Pulse
הגדרה : הלחץ של גלי הדם , מהתכווצות הלב / Systole , על דפנות העורקים
ערכי הדופק הנורמליים בדקה לפי גיל
תינוק
ילד
מבוגר