Neumoconiosis.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
RECTAS EN EL ESPACIO. Algebra lineal Rectas en el espacio.
Advertisements

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CURSO: DESARROLLO DE COMPETENCIAS CURSO HUMANISTA 2009.
Taller de Educación Tecnológica 2004
CALIDAD La calidad es una propiedad inherente de cualquier cosa que permite que esta sea comparada con cualquier otra de su misma especie.
PROBLEMAS FLUIDOS HOJA PARTE #3
Ejercicios clase anterior
Fracciones y su Clasificación
EL COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR El consumidor realiza un proceso con distintas fases a la hora de elegir, aunque de forma inconsciente: 1.Ordenar sus.
Roger Fabián Urióstegui Ejercicios. Pagina 18 Ejercicios. 1.-Organice los números 15,7,3,32,6,18, en orden: a)De menor a mayor: 3,6,7,15,18,32 b)De mayor.
Para otros usos de este término, véase Moda (desambiguación).
TEMA 5. La economía monetaria
El amor es un concepto universal relativo a la afinidad entre seres, definido de diversas formas según las diferentes ideologías y puntos de vista (científico,
Sólo es digno de ser el seguidor de una Religión, aquel que al recordar el daño que otro le ha hecho, no buscará de hacerle ningún mal. G. I. Gurdjieff.
Russ Shafer-Landau El punto de partida para estudio de la ética es para algunos un problema, pues se piensa que no hay un punto apropiado donde apalancar.
Ejercicios de Física en la Kinesiología
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL PROGRAMA DE PROTECCION CONTRA CAIDAS RESPONSABILIDADES.
Un hombre debe darse cuenta que no puede hacer. Todas nuestras actividades son mecánicas, todo es por impulso externo. G. I. Gurdjieff.
DERECHO EMPRESARIAL GENERALIDADES ABOG. ANA MILAGROS CERPA HUAMÁN.
La Importancia de la Intranet en el modernismo empresarial.
La gestión de los recursos humanos es consubstancial al elemento de integración principal de la sociedad actual: la organización, están conformadas por.
ANDRESFELIPE GOMEZ CORREA
Colegio de los SSCC Providencia
Copyright © 2014 by The University of Kansas Formar y mantener relaciones.
PLANIFICADOR DE AMBIENTE DE APRENDIZAJE MEDIADO POR TIC Salón 86 Grupo 03 Lic. María Elizabeth Castillo Villota Lic. Nancy Jaramillo Alarcón Lic. Atalívar.
Objetivo de Aprendizaje de la unidad  Reconocer y explicar que lo seres vivos están formados por una o más células y que estas se organizan en tejidos,
Introducción a programación web Martin Esses. Una base de datos se puede definir como un conjunto de información relacionada que se encuentra agrupada.
Percepción - El Fluido Espiritual (FE) Es uno de los estados del FCU; es la atmósfera del mundo de los seres espirituales; es materia ultra energetizada;
Reponsabilidade social e o desenvolvemento ambiental.
Ecología del paisaje y Conservación. Manejo Forestal Actúa anivel del paisaje Incide sobre la diversidad.
UNIDAD 5 PRODUCTOS Y COCIENTES NOTABLES. MAPA DE NAVEGACIÓN Exponentes y Radicales Índice Objetivo General Ejemplos Objetivo 1 Objetivo 2 Objetivo 3 Objetivo.
ROMANTICISMO El arte del siglo XIX. INTRODUCCIÓN  El Romanticismo es un movimiento artístico y literario que apareció al final del siglo XVIII y principios.
EJERCITACIÓN DE ESQUEMA Estrategias para organizar la información Profesoras: Pilar López Lira Mabel Contreras San Martín Facultad de Ingeniería Escuela.
Síndrome de Cornelia de lange Elsa I. Fadhel Tiffany L. Arévalo 10mo Ciencias Ms. Jessille Rivera.
PLANTAS DE TRATAMIENTO DE EFLUENTES - Justificación Introducción a la Ingeniería Sanitaria 1.
CURSO DE FORMADOR DE FORMADORES/AS Plan de Formación para la Cultura de Paz y la Convivencia Escolar y la Convivencia Escolar Eva Moreno Romero Secretaria.
Da Rosa, Fernando Díaz Chuquimia, Luis Villalba, Eliseo M.E. Goddard B. J. HAYES University of Melbourne, Attwood, Autralia Department of Primary Industries,
NEGOCIO EN MARCHA. El negocio en marcha se comprueba o verifica, cuando el revisor fiscal o el auditor, presenta el dictamen sobre los estados financieros,
TECNOLOGÍA III DOCENTE ENCARGADA DE LA MATERIA: SRA. PATRICIA DELGADO.
 La cultura griega es considerada como la primera civilización con la sociedad moderna siente afinación. Sus múltiples características: Eran racionalistas,
Por favor utilizar mouse. Bienvenidos a conocer los resultados del Día e de nuestra institución.
INFECCION VIH-SIDA DRA. MARIA DEL ROSARIO VALENZUELA SALAZAR.
 Una red de computadoras esta conectada tanto por hardware como por software. El hardware incluye tanto las tarjetas de interfaz de red como los cables.
Métodos de enseñanza aprendizaje. Actividades 1.- Comparar las definiciones y clasificaciones de métodos que se ofrecen en el material. 2.- Expresar valoraciones.
ISO INTEGRANTES: Jorge Andrés Enríquez Ramírez Emily Núñez Eguis Edwin Danilo Romero Rodríguez.
Capìtulo 19 La Maximizaciòn del Beneficio. Beneficio Econòmico u Una empresa emplea los factores j = 1…,m para producir los bienes i = 1,…n. u Los volùmenes.
ERGONOMIA AMBIENTAL ESTUDIO DE LOS FACTORES AMBIENTALES QUE CONSTITUYEN EL ENT0RNO DE SISTEMAS HOMBRE- MÁQUINA. ACTUA SOBRE LOS CONTAMINANTES AMBIENTALES.
ENERGÍA CONCEPTOS BÁSICOS. ENERGÍA La energía es una magnitud física que asociamos con la capacidad que tiene los cuerpos para producir trabajo mecánico,
Redacción de textos Elementos paratextuales. Desde el punto de vista etimológico los paratextos aluden a lo que rodea o acompaña al texto. Recordamos.
Teleprofesoras: MSc. Alina Fernández Rodríguez MSc. Raquel Rodríguez Artau DTVE.
Métodos Cuantitativos de Análisis de Datos I. Medidas de Posición y de Tendencia Central.
La Propiedad Intelectual y sus vínculos con la innovación y el desarrollo socioeconómico. Ginebra-Montevideo 9 de octubre de 2014 Julio Raffo Economista.
Nombre del Modulo Asociación de Químicos Farmacéuticos del Paraguay Nelly Marin IV Curso virtual sobre Servicios Farmacéuticos basados en la APS para gestores.
1 de diciembre Día Mundial del Sida 2015 _________ Evolución de la epidemia de VIH/sida en Aragón.
¿ QUÉ ES EL SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL? Es el conjunto de técnicas y actividades desarrolladas para la identificación y control de los accidentes.
¿QUÉ ES UNA LICENCIA DE SOFTWARE? Es un contrato entre el licenciante (distribuidor) y el licenciatario (usuario consumidor) para utilizar el software,
 2.1 Actividad de Evaluación Dina J. Rodriguez Pastor Prof. Lorena Llerandi SOSC 1020.
MAPAS DE PROGRESO DEL APRENDIZAJE: LA PROPUESTA NACIONAL DE ESTÁNDARES DE APRENDIZAJE.
Elba Morales Montañez ENFE 3040 Prof. Karilyn Morales
Estadística Administrativa II USAP 1. Números índice Número índice es una herramienta muy utilizada en Macroeconomía que permite conocer el comportamiento.
Protocolo Bio-Cultural del Pueblo Indígena Miskitu El derecho al consentimiento libre, previo e informado en nuestro territorio de La Muskitia Hondureña.
Blueberry Field Day Diseño y Manejo de Sistemas de Fertirriego en Arándanos.
CONCLUSIONES SIN DUDA ALGUNA, LA MEJOR FORMA DE EVITAR ESTAS CONSECUENCIAS ES CONSEGUIR QUE LOS ADOLESCENTES NO SE IMPLIQUEN EN CONDUCTAS QUE PUEDAN SUPONER.
Prof. Alex Iparraguirre Zavaleta 1 Universidad Alas Peruanas - Facultad de ciencias empresariales.
 Son inevitables.  Siempre va a existir diferencias de opiniones entre los miembros del equipo.  Es un error tratar de suprimirlos.  Proporcionan.
Aprendizaje en las Escuelas del Siglo XXI Proceso de Digitación Barranquilla, Abril de 2014.
Organización del Computador 1 Lógica Digital 2 Circuitos y memorias.
Intervalos de Confianza Inferencia Estadística. Intervalos de Confianza Métodos de estimación: Estimación puntual: utilización de datos de la muestra.
Matemática Financiera Matemática Financiera Ciencias Administrativas Ciencias Administrativas Interés Simple.
Estructura y Comportamiento en los sistemas
Presentación Gilberto Santana Ocaña Justicía Criminal.
Presentation transcript:

Neumoconiosis

Concepto Son enfermedades pulmonares, producidas por polvo mineral y que originan la sustitución de tejido pulmonar por colágeno. La prevención de las neumoconiosis pasa por medir el polvo respirable y disminuir su valor por debajo del umbral límite. Las más frecuentes son la silicosis, la neumoconiosis de los trabajadores del carbón y la asbestosis

Historia

Epidemiología Se desconoce la magnitud exacta del problema Existe una gran población en riesgo En la población de más de 15 años de edad, se ha estimado que 15 a 20 % de la prevalencia de Asma y EPOC se debe a factores relacionadas con el trabajo. Frank E. Speizer. Neumopatías de origen ambiental. Neumología y cuidados intensivos. Harrison. 1ª ed. 2010. Mc Graw-Hill

http://smri.org.mx/rad%202010/memoria/platicas/7.pdf

M.J. Lorenzo Dus. Neumoconiosis, Medicine.2010; 10 :4415-22

Patogenia La acción fibrogénica del polvo puede producir lesiones puntuales (silicosis y neumoconiosis del carbón, etc.) o difusas (asbestosis, neumoconiosis de metales duros, etc.).

Teoría física El SiO2 o sílice ejercería su acción fibrogénica por lesionar físicamente células (macrófagos y otras) iniciando la fibrosis. Ésta se apoya en que experimentalmente y en la clínica sólo se produce silicosis con el SiO2 en sus formas cristalinas o criptocristalinas, pero nunca en su forma amorfa (tierra de diatomeas). Teoría química Los grupos silanol de la sílice reaccionarían químicamente con los grupos químicos de las membranas celulares (CH3, CN, NH2, N [CH3]) produciendo su necrosis e iniciando así la cadena de eventos que conducen a la inflamación y la fibrosis.

Teoría eléctrica La lesión citolítica de la sílice sobre macrófagos sería debida a su carga eléctrica. Teoría oxidativa La sílice, sobre todo SiO2 reciente, produce radicales oxidantes, alterando la función de los macrófagos y linfocitos, debido a la oxidación lipídica de estas células. También la lesión celular puede ser inducida por originar en las células estimuladas por SiO2 un mayor número de moléculas oxidantes y superar los mecanismos anti-oxidantes celulares.

Teoría inmunológica La sílice modificaría la inmunidad innata y adquirida por alterar en la primera sus componentes humorales o celulares (macrófagos, neutrófilos) y en la segunda uno o varios de los protagonistas que principalmente la integran: células dendríticas, linfocitos T y células natural killer (NK). Experimentalmente se ha encontrado en exposiciones a sílice: alteraciones en la composición y función celular: macrófagos, células epiteliales, linfocitos, o bien de citocinas, factores de crecimiento enzimas y antígenos de histocompatibilidad.

Silicosis Producida por la inhalación de polvo de sílice libre o cristalino (SiO2). El sílice es un material abundante y ubícuo que se puede encontrar de forma cristalina (cuarzo, tridimita, cristobalita), microcristalina (pedernal, sílex) o amorfa (tierra diatomea). La forma cristalina más abundante es el cuarzo que forma parte de las principales rocas en proporciones diferentes. Así, en la piedra arenisca puede alcanzar casi el 100%, en la pizarra más del 40% y en el granito alrededor del 30%. El silicio puede combinarse con otros elementos formando silicatos como el asbesto, la mica o el talco que son responsables de otras neumoconiosis. Imágenes: arena de silice, cristales, silica, gel de silica.

Lesiones al inhalar el sílice - nódulo silicótico, asociado con la exposición crónica a dosis relativamente bajas y que cuando son múltiples producen la fibrosis masiva progresiva. - silicoproteinosis, asociada a una exposición aguda a grandes cantidades de polvo, que se caracteriza por un relleno alveolar por material lipoproteináceo. La intensidad de la exposición y la dosis acumulada determinan la probabilidad de desarrollar la enfermedad que es mayor si la concentración de polvo de sílice supera los 0,05 mg/m3 y el tamaño de las partículas es menor de 7 μm.

Cuadro clínico Tos, expectoración, disnea Bulas Asociación con tuberculosis hemoptisis

Silicosis. La radiografía posteroanterior de tórax muestra múltiples nódulos pequeños bien definidos de distribución uniforme y bilateral. Los nódulos miden entre 1,5 y 3 milímetros. Se presentan unas zonas de conglomeración temprana en el campo medio derecho.

Silicosis con conglomeración unilateral Silicosis con conglomeración unilateral. La tomografía computarizada de alta resolución (muestra una opacidad grande en la zona pulmonar superior derecha. También se observan muchos nódulos silicóticos calcificados bilaterales.

Silicosis con conglomeración bilateral y calcificación Silicosis con conglomeración bilateral y calcificación. La tomografía computarizada de alta resolución muestra una calcificación en los conglomerados y en los ganglios linfáticos mediastínicos e hiliares.

Neumoconiosis de los trabajadores del carbón. Las lesiones anatomopatológicas características son: mácula de carbón, nódulos y fibrosis masiva progresiva. Se distinguen dos formas clínicas: la simple y la complicada. Cuando esta neumoconiosis se asocia con artritis reumatoide se denomina síndrome de Caplan.

Asbestosis. Producida por la inhalación de fibras de asbesto o amianto. Las fuentes de exposición incluyen la exposición ocupacional, ambiental y doméstica. El desarrollo de la enfermedad depende de la intensidad y de la duración de la exposición. Una exposición larga e intensa conduce a una fibrosis pulmonar intersticial difusa y progresiva. El periodo de latencia es de 20 a 30 años. Se ha descrito el desarrollo de cáncer de pulmón, mesotelioma pleural maligno, cáncer gastrointestinal, de laringe, orofaringe, páncreas, renal y leucemia con la exposición a asbesto.

Beriliosis. La exposición al silicato de aluminio puede producir una beriliosis aguda que puede cursar de forma insidiosa o fulminante, o producir una beriliosis crónica como forma más frecuente de la enfermedad. Se ha demostrado su asociación con el desarrollo de cáncer de pulmón entre los trabajadores expuestos al berilio. No existe tratamiento efectivo una vez instaurada la enfermedad.

Beriliosis. La radiografía posteroanterior muestra una "nebulosidad" fina y difusa de aspecto que respeta los vértices y las bases pulmonares

Beriliosis. La tomografía computarizada de alta resolución muestra un engrosamiento de los septos interlobulillares y opacidades principalmente a nivel peribroncovascular.

Clínica El cuadro clínico-funcional variará en virtud de su extensión. En las neumoconiosis focales la sintomatología y la alteración funcional son discretas, permitiendo, en general, una buena calidad de vida y supervivencia, en oposición a las neumoconiosis difusas. Estas últimas presentan evoluciones parecidas a las enfermedades pulmonares intersticiales, de las cuales hay que distinguirlas.

Diagnóstico Demostrar el antecedente de una exposición al polvo que habitualmente es de origen laboral, aunque también puede ser paraocupacional. Demostrar una alteración de la función pulmonar, unos hallazgos radiológicos sugestivos y la presencia de alteraciones en el intersticio peribronquiolovascular caracterizadas por la acumulación de macrófagos que contienen polvo y una cantidad variable de tejido fibroso. Rx tórax, TACAR.

Tratamiento y prevención. Todas ellas carecen de tratamiento curativo, ya que la colagenización es irreversible y, por lo tanto, son enfermedades cuyo único manejo es la prevención médico-técnica, exigiendo un control del polvo lesivo a lo largo de toda la vida laboral. Es importante resaltar que los polvos fibrogénicos originan una pluripatología en el aparato respiratorio, que va más allá de las neumoconiosis, como: enfermedad pleural, cáncer y obstrucción de vías aéreas, y aumentan el riesgo de otras entidades como la tuberculosis y las enfermedades del colágeno. Como excepción se ha visto que la beriliosis crónica puede mejorar con la administración de glucocorticoides.