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“A” 回答代表醫療觀點。這個觀點主要是針對已確定的 疾病或失調所做的評估及處遇。而醫療觀點所謂的健 康,是基於 DSM IV 的標準診斷疾病及失調的問題。 限 制 : 這個方法主要的缺點是其失調或疾病的預防及 處遇方法,忽略了相關的生活問題。因此生活的問題 會被當成疾病或醫療情況處遇。例如: 離婚導致的正.

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1 “A” 回答代表醫療觀點。這個觀點主要是針對已確定的 疾病或失調所做的評估及處遇。而醫療觀點所謂的健 康,是基於 DSM IV 的標準診斷疾病及失調的問題。 限 制 : 這個方法主要的缺點是其失調或疾病的預防及 處遇方法,忽略了相關的生活問題。因此生活的問題 會被當成疾病或醫療情況處遇。例如: 離婚導致的正 常焦慮可能會被當成焦慮疾病而做醫藥處遇。這個方 法對於社會結構或案主的環境較少介入。處遇以改變 疾病或失調的徵兆或症狀為主。 評估社會功能的方法

2 “B” 回答代表心理動力觀點。 這個立基於佛洛 依德的學說。焦點是在定義及評估症狀行為的原因。 這些原因可能是創傷的生活事件或過去的經驗。例 如,沮喪可能是因為失去深愛的人或忿怒情緒的內 化造成。處遇則是有關於消除徵狀行為。 “B” 回答代表心理動力觀點。 這個觀點立基於佛洛 依德的學說。焦點是在定義及評估症狀行為的原因。 這些原因可能是創傷的生活事件或過去的經驗。例 如,沮喪可能是因為失去深愛的人或忿怒情緒的內 化造成。處遇則是有關於消除徵狀行為。 限 制:這個方法的危險是增加了案主病理上的標 籤。焦點主要是在標示症狀的原因,而未能看重壓 力成長及發展的正向議題。除此之外,它同意因果 關係的原則,即相同的生命經驗會造成相同的生命 結果。其實未必如此,個人可有不同因應方式。

3 “C” 回答代表行為觀點。這個觀點假設人透過學 習適應或適應不良的功能。即個人過去的互動及 生命事件造成現在的行為問題。處遇則立基於瞭 解維持問題行為的適應不良事件,運用操弄前置 及後果環境引導案主學習新的行為。 限 制:這個觀點只關注行為,忽略了情緒及感 情的向度可能對行為的影響,並且遺漏了行為的 生物學決定性因素例如基因。 ( biological determinants of behavior )

4 “D” 回答代表社會, 團體, 社區, 及組織的觀點。焦點是 兩個或更多人間的互動及關係。這個方法是評估個人 以外的因素。超脫了以個人為焦點的方式,瞭解組織 結構如何影響需求的滿足。 限制:這個方法的缺點是將問題的責任完全由角色、 規範、制度來取代 。所有的問題都是有缺點的組織 或有缺點的人際互動所造成。個別的差異是被忽視的。 處遇焦點是在改變外在的因素。在此的危險是在等待 主要社會改變時,立即的需求或許會無法被滿足。

5 “E” 回答代表優勢的觀點。這個觀點完全不同於問 題取向,以完全不同的方式的接觸及評估案主。 在此觀點中專業工作者不是專家,而是以合作的 角度,尊重案主的生命經驗、智慧、及個人社區 的資源。 限制:這有一些有關於什麼是道德或正常的論辯。 也就是我們如何決定什麼是優勢或理想的行為。 在做行為的判斷時,這個方法不依賴知識,而是 依賴價值。這個方法假設一個人是需要為他的行 為負責,而且如果他想改變時,是可以改變的。

6 單一理論取向的限制 醫療取向是否適於社會工作者使用? 醫療取向是否適於社會工作者使用? Disorders 「失序」 是人類經驗的一部份。 當醫療取向應用於社會問題和社會議題 時可能有所限制。例如:目前的攜子自 殺或全家自殺問題,社工渴著力之點為 何? Disorders 「失序」 是人類經驗的一部份。 當醫療取向應用於社會問題和社會議題 時可能有所限制。例如:目前的攜子自 殺或全家自殺問題,社工渴著力之點為 何?

7 學習理論 生物學不能解釋所有社會生活面向 生物學不能解釋所有社會生活面向 許多相似的社會行為可以歸因於學 許多相似的社會行為可以歸因於學 習過程 習過程 ㄧ些個別差異則可由基因、氣質和其 他結構因素來解釋 ㄧ些個別差異則可由基因、氣質和其 他結構因素來解釋

8 優勢觀點 優勢觀點社會工作的假設 優勢觀點社會工作的假設 優勢觀點與問題解決理論的明顯差異 優勢觀點與問題解決理論的明顯差異 優勢觀點的重要限制:價值判斷的困 境 優勢觀點的重要限制:價值判斷的困 境 評估過程中只運用優勢觀點的危險: 造成案主過大壓力;忽略環境的壓迫 力量 評估過程中只運用優勢觀點的危險: 造成案主過大壓力;忽略環境的壓迫 力量

9 評估社會功能的 多層面架構 人類行為因身體、心理、社會 情境等多重因素所造成

10 生態系統觀點 人類行為的多重原因 人類行為的多重原因 相互依賴的系統 相互依賴的系統 簡化論的謬誤:頭痛醫頭、腳痛醫腳 簡化論的謬誤:頭痛醫頭、腳痛醫腳 忽視環境因素的謬誤:環境可能有壓 迫或不當對待 忽視環境因素的謬誤:環境可能有壓 迫或不當對待 個人中心與環境中心理論的謬誤:失 之偏頗 個人中心與環境中心理論的謬誤:失 之偏頗

11 生態系統觀點 生態系統方法評估社會功能是針對多重原 因,重點在人與環境間的互動情形。問題 的確立不僅是個人、環境,還有人與環境 的接觸面。問題的評估則包含生理、心理、 及社會多重層面。 生態系統方法評估社會功能是針對多重原 因,重點在人與環境間的互動情形。問題 的確立不僅是個人、環境,還有人與環境 的接觸面。問題的評估則包含生理、心理、 及社會多重層面。 限制:這個方法也有其限制,它非常的抽 象,無法直接明確的說明處遇的方法,也 沒有說明什麼需要被改變。工作者必須有 比單一向度方法更廣泛的知識基礎。 限制:這個方法也有其限制,它非常的抽 象,無法直接明確的說明處遇的方法,也 沒有說明什麼需要被改變。工作者必須有 比單一向度方法更廣泛的知識基礎。

12 生物心理社會觀點 評估人類行為與社會環境的三個架構 評估人類行為與社會環境的三個架構 此三層面構成「生物心理社會」的功 能系統 此三層面構成「生物心理社會」的功 能系統 包含多元系統,是由最小(細胞)到 最大(社會)系統所構築而成 包含多元系統,是由最小(細胞)到 最大(社會)系統所構築而成 整個系統階層不斷與其他系統進行交 流互動或相互影響 整個系統階層不斷與其他系統進行交 流互動或相互影響

13 文化與適應 人類不僅在心理或生理上適應環境的 要求 人類不僅在心理或生理上適應環境的 要求 我們的發展彈性也受到風俗習慣與文 化傳承的影響 我們的發展彈性也受到風俗習慣與文 化傳承的影響 社會工作者需要瞭解文化對適應所產 生的影響 社會工作者需要瞭解文化對適應所產 生的影響

14 社會工作與社會環境 什麼是社會環境 什麼是社會環境 社會環境限制了生活過程 社會環境限制了生活過程 本課程的基本目標則在於檢視社會環 境的如何對生活產生影響 本課程的基本目標則在於檢視社會環 境的如何對生活產生影響

15 社會功能 社會功能? 社會功能? 「角色」是評估社會功能的重要因素:透 過角色扮演完成社會功能 「角色」是評估社會功能的重要因素:透 過角色扮演完成社會功能 角色與個人:個人在參與不同社會團體時 的角色期待 角色與個人:個人在參與不同社會團體時 的角色期待 社會位置與角色的差異 社會位置與角色的差異 角色與需求:不同角色也有需求之滿足 角色與需求:不同角色也有需求之滿足

16 角色問題的類型 家庭角色:父母、配偶、小孩等 家庭角色:父母、配偶、小孩等 其他人際之間(非家庭)的角色:愛 人、鄰居、朋友等 其他人際之間(非家庭)的角色:愛 人、鄰居、朋友等 職業角色:工作者、學生等 職業角色:工作者、學生等 特殊的生活情境角色:病人、囚犯、 移民等 特殊的生活情境角色:病人、囚犯、 移民等

17 Boehm 社會功能架構的教育目標 視天賦潛能為人類功能的資源:例如智力 與韌性 視天賦潛能為人類功能的資源:例如智力 與韌性 環境作用力為可提升或降低個人社會功能 之潛在能力:環境的改善 環境作用力為可提升或降低個人社會功能 之潛在能力:環境的改善 瞭解環境與個人潛能的交互作用,可使個 人社會功能的潛在能力提升或降低 瞭解環境與個人潛能的交互作用,可使個 人社會功能的潛在能力提升或降低 理解個人對變遷與壓力的反應 理解個人對變遷與壓力的反應 對社會功能潛在能力之評估有所瞭解 對社會功能潛在能力之評估有所瞭解

18 壓力與因應 壓力的定義 壓力的定義 壓力的生理反應 壓力的生理反應 心理和情緒的反應 心理和情緒的反應 因應問題焦點 因應問題焦點 情緒焦點因應策略 情緒焦點因應策略 個人調適因素 個人調適因素 社會資源與調適因素 社會資源與調適因素

19 發展與預防 初級預防:從事件的初始點進行預防, 例如貧窮、犯罪 初級預防:從事件的初始點進行預防, 例如貧窮、犯罪 次級預防:早期發現、早期治療 次級預防:早期發現、早期治療 三級預防:減少負面結果或減少複雜 性 三級預防:減少負面結果或減少複雜 性

20 人在環境系統中 社會角色問題 社會角色問題 環境問題 環境問題 心理違常問題 心理違常問題 生理問題 生理問題

21 描述 問題 問題 嚴重程度 嚴重程度 持續程度 持續程度


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