Presentation is loading. Please wait.

Presentation is loading. Please wait.

ד"ר אלכס גורי מחלות זיהומיות בילדים, ב"ח קפלן

Similar presentations

Presentation on theme: "ד"ר אלכס גורי מחלות זיהומיות בילדים, ב"ח קפלן"— Presentation transcript:

1 ד"ר אלכס גורי מחלות זיהומיות בילדים, ב"ח קפלן
Poliomyelitis ד"ר אלכס גורי מחלות זיהומיות בילדים, ב"ח קפלן


3 Introduction “Polios” = “gray”, “myelos”= “spinal cord”
First descriptions Medin (Sweden) 1890 First epidemics – Scandinavia, USA 189* regular epidemics 25/ 1952 USA cases, 3145 fatalities, handicapped

4 Virology Enterovirus 3 serotypes, lifelong specific immunity to each serotype Humans are only natural host Wild type, live-attenuated, VDPV (vaccine-derived)

5 Pathogenesis

6 Clinical Incubation 9-12 (range 5-35) from contact to prodrome, day to paralysis

7 Clinical features /1 unapparent/clinically recognized (95% unapparent) Abortive pm (4-8%) 2-3 dd fever, headache, sore throat, abd pain, vomiting Nonparalytic pm = enteroviral meningitis Spinal paralytic pn 0.1% of all infections Meningitis, muscle pain, involuntary spasm and then asymmetric flaccid paralysis, almost never sensory, 66% permanent Bulbar pn Cranial nerves involvement 5-35% of paralytic cases


9 Increased incidence in pregnant women
Girls and boys equal infection, boys>girls paralysed Exercise during illness increases severity IM injection provocation Tonsillectomy increases risk of bulbar PM Postpoliomyelitis syndrome (20-30%) 30yy after Overall mortality 5-10% for paralytic disease

10 DD Entero 71 West Nile virus
Guillain-Barre (symmetrical, ascending, lost of sensation, 1-2 weeks of progress, protein in CSF)





15 Dx Isolation (RT-PCR) in stool, rarely in CSF/brain biopsy, serology (no vaccine/wild differentiation)

16 IPV Jonas Salk 1955

17 IPV High titers of ab, no secretory ab

18 OPV Sabin OPV field trials 1955-59 Monovalent originally
VAPP 1:2.6 million 25%(VAPP) inimmune deficient (B-cell) Chumakov Mikhail


20 Epidemiology

21 VDPD outbreaks






27 Advantages and Disadvantages

28 ב משרד הבריאות הפיץ המלצה לפיה יש להקפיד לחסן את הפגים לפי הגיל הכרונולוגי גם אם עודנו מאושפז כאשר גיל מינימום למתן IPV הוא 37 שבועות

Download ppt "ד"ר אלכס גורי מחלות זיהומיות בילדים, ב"ח קפלן"

Similar presentations

Ads by Google