1. PENGGUNAAN GOWN NURUL ALIFIA ANGGUN NURUL ANNISA FITRI RIZKA DWI PUSPITARINI MEYLANI ANITA PUTRI1 MUHAMMAD AKMAL SULUFU NINDA MUTIA SANI

2. DEFINISI  Alat Pelindung Diri adalah peralatan keselamatan yang harus dipergunakan oleh personil apabila berada dalam suatu tempat kerja yang berbahaya  Pemeliharaan lingkungan steril dengan menggunakan jubah atau pakaian khusus sebagai cara menutupi daerah tidak steril tanpa mengkontaminasi bagian luar dari jubah. Gowning adalah suatu tindakan pencegahan kontaminasi mikroorganisme dengan menggunakan set baju kamar operasi. Gaun operasi dipakai ketika akan melakukan operasi. Petugas yang memakai gaun operasi adalah operator, asisten operator dan scrub nures atau instrumentator.  Alat Pelindung Diri adalah peralatan keselamatan yang harus dipergunakan oleh personil apabila berada dalam suatu tempat kerja yang berbahaya  Pemeliharaan lingkungan steril dengan menggunakan jubah atau pakaian khusus sebagai cara menutupi daerah tidak steril tanpa mengkontaminasi bagian luar dari jubah. Gowning adalah suatu tindakan pencegahan kontaminasi mikroorganisme dengan menggunakan set baju kamar operasi. Gaun operasi dipakai ketika akan melakukan operasi. Petugas yang memakai gaun operasi adalah operator, asisten operator dan scrub nures atau instrumentator.

3. Indikasi Gaun operasi dipakai ketika akan dilakukan prosedur pembedahan. Untuk operasi bedah minor biasanya tidak memakai gaun operasi, namun cukup memakai baju operasi dan sarung tangan steril saja.

4. Tujuan Penggunaan Gown Mencegah terjadinya kontaminasi dari perawat kepada klien Mencegah pindahnya mikroorganisme dari perawat (teknik pertahanan) Mencegah terjadinya transmisi mikroorganisme/kuman dari klien ke perawat. (ex: mencegah penularan AIDS, Hepatitis)

5. Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan  Ketika akan mengambil gaun operasi dari tempat steril maka harus cuci tangan steril terlebih dahulu.  Gaun diambil dengan memegang pada ban leher.  Ketika memakai gaun, pertahankan posisi gaun agar bagian bawah gaun tidak menyentuh lantai operasi.  Bagian depan dari gaun operasi adalah area steril, jangan memegang bagian depan tanpa perlindungan sarung tangan steril.  Ketika akan melepas gaun, sarung tangan tidak boleh dilepas lebih dulu.  Ketika akan mengambil gaun operasi dari tempat steril maka harus cuci tangan steril terlebih dahulu.  Gaun diambil dengan memegang pada ban leher.  Ketika memakai gaun, pertahankan posisi gaun agar bagian bawah gaun tidak menyentuh lantai operasi.  Bagian depan dari gaun operasi adalah area steril, jangan memegang bagian depan tanpa perlindungan sarung tangan steril.  Ketika akan melepas gaun, sarung tangan tidak boleh dilepas lebih dulu.

6. Resiko yang kemungkinan terjadi akibat tidak menggunakan gown Terjadinya kontaminasi dari perawat kepada klien dan sebaliknya Terjadinya transmisi mikroorganisme/kuman dari klien ke perawat

7. DIAGNOSA Risiko infeksi berhubungan dengan faktor biologis

8. ASUHAN KEPERAWATAN PRA BEDAH

9. PENGKAJIAN KEPRAWATAN  Beberapa hal yang perlu dikaji dalam tahap prabedah adalah pengetahuan tentang persiapan pembedahan dan pengalaman masa lalu, kesiapan psikologis, pengobatan yang mempengaruhi kerja obat dan anestesi, dan lain- lain.  Pemeriksaan lainnya yang dianjurkan sebelum pelaksanaan bedah adalah radiografi thoraks, kapasitas vital, fungsi paru, dan analisis gas darah pada pemautan sistem respirasi, kemudian pemeriksaan elektroradiogram, darah, leukosit, eritrosit, hematokrit, elektrolit, pemeriksaan air kencing, albumin, blood urea nitrogen (BUN), kreatin, dan lain-lain untuk menentukan gangguan sistem renal dan pemeriksaan kadar gula darah atau lainnya untuk mendeteksi gangguan metabolisme.  Beberapa hal yang perlu dikaji dalam tahap prabedah adalah pengetahuan tentang persiapan pembedahan dan pengalaman masa lalu, kesiapan psikologis, pengobatan yang mempengaruhi kerja obat dan anestesi, dan lain- lain.  Pemeriksaan lainnya yang dianjurkan sebelum pelaksanaan bedah adalah radiografi thoraks, kapasitas vital, fungsi paru, dan analisis gas darah pada pemautan sistem respirasi, kemudian pemeriksaan elektroradiogram, darah, leukosit, eritrosit, hematokrit, elektrolit, pemeriksaan air kencing, albumin, blood urea nitrogen (BUN), kreatin, dan lain-lain untuk menentukan gangguan sistem renal dan pemeriksaan kadar gula darah atau lainnya untuk mendeteksi gangguan metabolisme.

10. Hal yang perlu diperhatikan dalam diagnosis keperaqwatan prabedah adalah  Cemas berhubungan dengan ancaman terhadap kematian.  Takut berhubungan dengan dampak dari tindakan pembedahan atau anestesi.  Resiko terjadi infeksi berhubungan dengan kurangnya pengetahuan atau menurunnya nutrisi.  Resiko terjadinya cedera berhubungan dengan defisit pengindraan.  Cemas berhubungan dengan ancaman terhadap kematian.  Takut berhubungan dengan dampak dari tindakan pembedahan atau anestesi.  Resiko terjadi infeksi berhubungan dengan kurangnya pengetahuan atau menurunnya nutrisi.  Resiko terjadinya cedera berhubungan dengan defisit pengindraan.

11. PERENCANAAN KEPERAWATAN  Rencana Tindakan :  Untuk mengatasi adanya rasa cemas dan takut, dapat dilakukan persiapan psikologis pada pasien melalui pendidikan kesehatanm penjelasan tentang peristiwa yang mungkin akan terjadi, dan seterusnya.  Untuk mengatasi masalah risiko infeksi atau edera lainnya dapat dilakukan dengan persiapan prabedah seperti diet, persiapan perut, kulit, persiapan bernafas dan latihan batuk, persiapan latihan kaki, latihan mobilitas, dan latihan lain-lain.  Rencana Tindakan :  Untuk mengatasi adanya rasa cemas dan takut, dapat dilakukan persiapan psikologis pada pasien melalui pendidikan kesehatanm penjelasan tentang peristiwa yang mungkin akan terjadi, dan seterusnya.  Untuk mengatasi masalah risiko infeksi atau edera lainnya dapat dilakukan dengan persiapan prabedah seperti diet, persiapan perut, kulit, persiapan bernafas dan latihan batuk, persiapan latihan kaki, latihan mobilitas, dan latihan lain-lain. Tujuan : Memperlihatkan tanda- tanda tidak ada kecemasan. Memperhatikan tanda- tanda tidak ada ketakutan. Resiko infeksi dan cedera tidak terjadi.

12. PELAKSANAAN (TINDAKAN) KEPERAWATAN  Pemberian Pendidikan Kesehatan Prabedah  Pemberian pendidikan kesehatan yang perlu dijelaskan adalah berbagai informasi mengenai tindakan pembedahan  Persiapan Diet  Pasien yang akan dibedah memerlukan persiapan khusus dalam hal pengaturan diet  Persiapan Kulit  Persiapan ini dilakukan dengan cara membebaskan daerah yang akan dibedah dari mikroorganisme dengan cara menyiram kulit menggunakan sabun heksaklorofin (hexacholophene) atau sejenisnya sesuai dengan jenis pembedahan.  Pemberian Pendidikan Kesehatan Prabedah  Pemberian pendidikan kesehatan yang perlu dijelaskan adalah berbagai informasi mengenai tindakan pembedahan  Persiapan Diet  Pasien yang akan dibedah memerlukan persiapan khusus dalam hal pengaturan diet  Persiapan Kulit  Persiapan ini dilakukan dengan cara membebaskan daerah yang akan dibedah dari mikroorganisme dengan cara menyiram kulit menggunakan sabun heksaklorofin (hexacholophene) atau sejenisnya sesuai dengan jenis pembedahan.

13. Lanjutan…  Latihan Bernafas dan Latihan Batuk  Cara latihan ini dilakukan untuk meningkatkan kemampuan pengembangan paru  Latihan Kaki  Latihan ini dapat dilakukan untuk mencegah dan latihan dampak tromboplebitis.  Latihan Mobilitas  Latihan mobilitas dilakukan untuk mencegah komplikasi sirkulasi, mencegah dekubitus, merangsang peristaltik serta mengurangi adanya nyeri.  Pencegah Cedera  Latihan Bernafas dan Latihan Batuk  Cara latihan ini dilakukan untuk meningkatkan kemampuan pengembangan paru  Latihan Kaki  Latihan ini dapat dilakukan untuk mencegah dan latihan dampak tromboplebitis.  Latihan Mobilitas  Latihan mobilitas dilakukan untuk mencegah komplikasi sirkulasi, mencegah dekubitus, merangsang peristaltik serta mengurangi adanya nyeri.  Pencegah Cedera

14. PROSEDUR TINDAKAN