ÖNDUNARÖRÐUGLEIKAR BARNALÆKNISFRÆÐI HÁSKÓLI ÍSLANDS Atli Dagbjartsson

Öndunarörðugleikar Öndundarörðuleikar Í þessari netútgáfu eru ekkiröntgenmyndir og fáar skýringarmyndir vegna takmarkana á stærð skjalsins

Öndunarörðugleikar EINKENNI Tachipnea Tachicardia Inndrættir Stunur Cyanosa

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar AÐRAR MISMUNAGREININGAR Hjartasjúkdómar Hyperthermia Hypothermia Polycytemia Acidosis Sepsis Electrolytatruflanir Miðtaugakerfisskemmdir

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar Meconium Aspiration Syndrome Fetal distress Cathecolamine release Increased gut motility Meconium in amniotic fluid Meconium aspiration Pre or post natal Meconium aspiration Pre or post natal Increased touns in pulmonar vascular bed Increased touns in pulmonar vascular bed Pulmonal hypertension MAS

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar MISMUNAGREININGAR GlærhimnusjúkdómurPneumothorax LungnabólgaLobar emphysema Tachipnea transienceÞyndargallar Aspiratio meconiiCoanal atresia LungnaháþrýstingurT - E fistula

Öndunarörðugleikar AÐRAR MISMUNAGREININGAR Hjartasjúkdómar Hyperthermia Hypothermia Polycytemia Acidosis Sepsis Electrolytatruflanir Miðtaugakerfisskemmdir

Öndunarörðugleikar HMD = IRDS = RDS SÖGULEGT YFIRLIT Aspiration á legvatni Hyalin himna, atelectasis Einkennandi rtg. Mynd Surfactant í lungnafroðu Ventilation jók lífslíkur L/S hlutfall, CPAP Fyrirbyggjandi meðferð Surfactant meðferð HFO

Öndunarörðugleikar ETIOLOGIA SKORTUR Á SURFACTANT –Óþroskuð enzymkerfi ----prematuritas –Biluð framleiðsla hypovolemia, shock

Öndunarörðugleikar RÖNTGENGREINING Reticulogranular lungu Loftbronchogram Interstitial emphysema Bjöllulaga brjóstkassi

Öndunarörðugleikar PATOFYSIOLOGIA Compliance lungna minnkaður Functional recidual capacity (FRC) minnkað Þenslugeta lungna minnkuð Lungnablöðrur óstöðugar (samanfallnar, yfirþandar) Hægri - vinstri shunt Effectivt lungnablóðflæði minnkað Interstitial vökvi í lungum aukinn

Öndunarörðugleikar MEÐFERÐ Súrefni –að vitum, í súrefnishjálm, í kassann, með öndunaraðstoð Surfactant –gefið sem vökvi í barkaslöngu Öndunaraðstoð –CPAP, venjuleg öndunarvél, hátíðniöndunarvél Niturildi ( NO ) –ef lungnaháþrýstingur Hefðbundin aðhlynning –umhverfishiti, eftirlit, vökvun, næring o.fl.

Öndunarörðugleikar FYRIRBYGGJANDI MEÐFERÐ Hindra ótímabæra fæðingu Gefa corticostera prenatalt

Öndunarörðugleikar COMPLICATIONIR Krónískur lungnasjúkdómur - BPD –vegna súrefnisgjafar undir þrýstingi inn í lungun í langan tíma Loftleki úr lungnablöðrum - pneumothorax –vegna of mikils þrýstings inni í lungnablöðrunum Augnbotnaskemmdir - retrolental fibroplasia –vegna of mikils súrefnismagns í blóði