Caso de 5 minutos Romina Trotta
Pte de 9 días de vida Ingresa por hiperbilirrubinemia (BT: 38.5 mg/dl) a pred BI sin incompatibilidad RH A 48 horas de internación: registro de hipertermia: hemocultivo(Vanco + Ak), LCR con citoquímico normal y cultivo negativo.
KERNICTERUS Hiperintensidad en T1 en globos pálidos
KERNICTERUS ENCEFALOPATIA POR DEPOSITO DE BI EN PERIODO NEONATAL (> 20 mg/dl) en glóbos pálidos (GP), núcleos subtalámicos (NST), hipocampos, putamen, tálamo y núcleos craneales III, IV y VI. óbito 50% coreoatetosis, parálisis cerebral, retardo mental, nistagmo 50%
KERNICTERUS CAUSAS: - Eritroblastosis fetal - Déficit de glucosa 6-fosfato dh (195 (VN: ) RM: CLAVE DX - Agudo: ↑ T1 GP > STN > hipocampos > SN - Subagudo / Crónico: ↑ T2 y pérdida de volumen
KERNICTERUS CAUSAS: - Eritroblastosis fetal - Déficit de glucosa 6-fosfato dh (195 (VN: ) RM: CLAVE DX - AGUDO: ↑ T1 GP > STN > hipocampos > SN - Crónico: ↑ T2 y pérdida de volumen
Diagnósticos diferenciales T1 Hiper GP – Sobrealimentación, falla hepática: ↑ T1 GP, SN T2 Hiperintense GP – Intoxicación CO – Metabólicas – Hipoxia