: القسم 21 إجراء المقابلة التحفيزية. : القسم 21 إجراء المقابلة التحفيزية. Treatnet Training Volume B, Module 2: Updated 15 February 2008

مبادئ إجراء المقابلات التحفيزية

ما الذي نتحدث عنه؟ ماذا يعني "زيادة التحفيز" بالنسبة لك؟

تحفيز العملاء: التعريف المقابلات التحفيزية هى أسلوب تفاعل توجيهى، محورها العميل تهدف لمساعدة الناس على استكشاف وحل التناقض حول استخدامهم المخدرات والبدء في إجراء تغييرات إيجابية

بكلمات أخرى كثير من الناس الذين يتورطون في استعمال المواد المخدرة الضار لا يتعرفون تماما بأن لديهم مشكلة أو ان مشاكلهم الحياتية الاخرى مرتبطة باستخدامهم المخدرات و / أو الكحول

يبدو مفاجئا ... ان الناس لا توقف ببساطة استخدام المخدرات، مع الاخذ فى الاعتبار أن إدمان المخدرات يخلق الكثير من المشاكل لهم وأسرهم.

ولكن ... الناس الذين يتورطون في الاستخدام الضار للمخدرات أو الكحول غالبا ما يقولون إنهم يريدون التوقف عن الاستخدام، لكنهم ببساطة لا يعرفون كيف، غير قادرون، أو ليسوا على استعداد كامل للتوقف

فهم كيف يتغير الناس: نماذج النهج التقليدي تحفيز للتغيير

النهج التقليدي(1) التغيير يحفز بالانزعاج العصاة التغيير يحفز بالانزعاج إذا استطعت أن تجعل الناس يشعرون شعورا سيئا بما فيه الكفاية، سوف يتغيرون. على الناس أن ”يضربوا القاع" ليكونوا جاهزون للتغيير النتيجة الطبيعية: الناس لا تتغير إن لم يكونوا قد عانوا بما فيه الكفاية

إذا كانت العصا كبيرة بما يكفي، ليست هناك حاجة للجزرة. النهج التقليدي(2) من الافضل و الا إذا كانت العصا كبيرة بما يكفي، ليست هناك حاجة للجزرة.

النهج التقليدي(3) شخص يستمر في الاستخدام هو    "في حالة انكار." أفضل وسيلة ”لخرق" الإنكار هو المواجهة المباشرة.

منهج اخر التحفيز (1) الناس متناقضة حول التغيير الناس تواصل استخدامها المخدرات بسبب تناقضهم الجزرة

التناقض: التناقض: الشعور بطريقتين تجاه شيء. كل تغيير يحتوي على عنصر من التناقض حل التناقض في اتجاه التغيير هو عنصر أساسي في المقابلات التحفيزية .

منهج اخر التحفيز(2) ويمكن تعزيز الدافع للتغيير بواسطة مناخ قابل، وممكن، وآمن الجزرة

لماذا لا يتغير الناس؟

ما هي المشكلة؟ ليس الأمر هو أنهم ... لا يريدون أن يروا (إنكار) أنهم لا يأبهون (لا يوجد دافع) إنهم مجرد في المراحل الأولى من التغيير.

كيف يتغير الناس ؟

التغيير الطبيعي : في كثير من المشاكل، غالبا ما يحدث التغيير الإيجابي دون علاج رسمي المراحل والعمليات التي يتغير بها الناس تبدو كما هي مع العلاج أو بدون يمكن التفكير في العلاج كتسهيل عملية طبيعية للتغيير

تأثير الإيمان / الأمل: إدراك الشخص لاحتمالية أنه / أنها يمكن أن تنجح في إحداث تغيير معين هو مؤشر جيد لاحتمال حدوث تغيير فعلي يجلب تأثير الاعتقاد (وهمي) في كثير من الأحيان حوالي 30٪ من نتائج العلاج يمكن لمعتقدات الطبيب / المستشار / المعلم ان تصبح نبوءات ذاتية تحقيق

تأثير التدخل المختصر: التدخلات المختصرة يمكن ان تثير التغيير يمكن ان تسفر جلسة او جلستين عن تغير أكبر بكثير من عدم الإرشاد القليل من المشورة ممكن ان يؤدي إلى تغيير مؤثر التدخلات المختصرة ممكن أن تحقق نتائج مماثلة لنتائج العلاجات الطويلة

تأثير الجرعة : من المعقول افتراض أن مقدار التغير مرتبط بكمية (جرعة) الإرشاد / العلاج المتلقى لكن هذا ليس هو الحال دائما (!) من الممكن أن يرتبط التقيد بالعلاج والنتائج الإيجابية ببعض العوامل الأخرى - مثل الدافع وراء التغيير

مفهوم التحفيز (1): "يمكن تعريف التحفيزباحتمالية أن شخص سيدخل، يستمر، ويلتزم باستراتيجية تغيير محددة" (مجلس الدراسات الفلسفية، 1981) التحفيز هو مفتاح للتغيير التحفيز متعدد الأبعاد التحفيز ديناميكي ومتذبذب

مفهوم التحفيز(2): يتأثر التحفيز باسلوب الطبيب التحفيز ممكن تعديله مهمة الطبيب هو استنباط وتعزيز التحفيز "عدم وجود الحافز" هو تحدي لمهارات الطبيب العلاجية، وليس خطأ بسببه يلام عملائنا

استراتيجيات تحفيزية عامة: تقديم النصيحة إزالة الحواجز توفير الاختيار تقليل الرغبة ممارسة التعاطف توفير رد الفعل توضيح الأهداف المساعدة النشطة

"العمل مع االتناقض هو عمل مع قلب المشكلة". مفهوم التحفيز(2): التناقض طبيعي العملاء عادة يدخلون العلاج بدوافع متذبذبة ومتناقضة انهم "يريدون التغيير ولا يريدون التغيير" "العمل مع االتناقض هو عمل مع قلب المشكلة".

مراحل التغيير: الإعداد التعافى أوالإنتكاس التفعيل التامل الصون ما قبل التامل التفعيل التامل الإعداد

نشاط 1: الانعكاس . خذ بعض الوقت للتفكير في التغيير الأكثر صعوبة الذى كان عليك إجراءه في حياتك. كم اخذت من الوقت للانتقال من النظر في هذا التغيير إلى اتخاذ إجراءات فعليا.

مراحل التغيير: ادراك الحاجة إلى التغيير، وفهم كيفية التغيير لا يحدث مرة واحدة. وعادة ما يستغرق وقتا وصبرا. في كثير من الأحيان يمرالناس بسلسلة من ”المراحل" ليبدأوا في ادراك أن لديهم مشكلة.

المرحلة الأولى: مرحلة ما قبل التأمل الناس في هذه المرحلة: لايعون أي مشكلة متعلقة بتعاطيهم المخدرات غير معنيين باستخدامهم المخدرات يتجاهلون إيمان أي شخص آخر أنهم يفعلون شيئا ضارا

المرحلة الثانية: التأمل الناس في هذه المرحلة يدرسون هل يتغيرون أم لا: انهم يتمتعون باستخدام المخدرات، ولكن قلقون بعض الأحيان بشأن الصعوبات المتزايدة التي يسببهاالاستخدام. هم يتناقشون باستمرارمع أنفسهم عما اذا كان لديهم مشكلة ام لا

المرحلة الثالثة: تقرير / إعداد الناس في هذه المرحلة يقررون كيف سيتغيرون يكونوا مستعدون لتغيير سلوكهم انهم يستعدون لإجراء التغيير قد يستغرقون وقتا طويلا للانتقال الى المرحلة التالية (العمل) ?

المرحلة الرابعة: العمل الناس في هذه المرحلة قد بدأواعملية التغيير يحتاجون مساعدة في تحديد الخطوات الواقعية، والحالات ذات الخطورة العالية، واستراتيجيات جديدة للتأقلم

المرحلة الخامسة: الصون الناس في هذه المرحلة: قد اتموا تغيير و ويعملون على الحفاظ على التغيير

الانتكاس: الناس في هذه المرحلة قد عاودت السلوك المحدد. الناس عادة يجرون عدة محاولات للتوقف قبل أن تكون ناجحة. عملية التغيير نادرا ما تكون هي نفسها في محاولات لاحقة. كل محاولة تتضمن معلومات جديدة مكتسبة من المحاولات السابقة.

شخص قد انتكس لا يعتبر فاشلا! الانتكاس هو جزء من عملية التعافي.

مراحل التغيير:

مراحل التغيير: الإعداد التعافى أوالإنتكاس التفعيل التامل الصون ما قبل التامل التفعيل التامل الإعداد

مساعدة الناس على التغيير: مساعدة الناس على التغيير تنطوي على زيادة وعيهم لحاجتهم إلى التغيير ومساعدتهم على بدء التحرك من خلال مراحل التغيير. ابدأ "، حيث يكون العميل" المناهج الإيجابية أكثر فعالية من المواجهة - وخاصة في العيادات الخارجية.

أسئلة؟ تعليقات؟