2. بررسی بیمار با اختلالات قلبی

3. اهداف در پایان جلسه دانشجویان قادر باشند : 1- روشهای بررسی بیماران با مشکلات قلبی عروقی را نام ببرد 2- نحوه گرفتن شرح حال از بیمار قلبی را توضیح دهد 3- علایم و نشانه ‌ های شایع در بیماران قلبی - عروقی را لیست کنند 4- معاینه فیزیکی بیماران قلبی را شرح دهد S. Gholami

4. بررسی  بررسی سیستمیک: - تعیین نیازهای بیمار - برنامه ریزی مناسب - مداخلات صحیح و به موقع  اطلاعات: - ذهنی (Subjective) - عینی (Objective) S. Gholami

5. Subjective. D 1.Chest Pain: (PQRST) P: Provocative & Palliative factors Q: Quality of pain R: Radiation of pain S: Severity of pain T: Timing of pain S. Gholami

6. Subjective. D 2. Dyspnea  Exertional  Orthopnea  Paroxysmal Nocturnal Dyspnea (PND)* S. Gholami

7. Subjective. D 3. Palpitaion  Reasons: - Cardiac - Non Cardiac S. Gholami

8. Subjective. D 4. Syncope  Decrease of brain perfusion: General weakness Losing consciousness  Syncope ≠ Faint S. Gholami

9. Subjective. D 5. Weight gain  Reasons: CHF Hypervolemia Venous drainage obstruction S. Gholami

10. Subjective. D 6. Fatigue  Has different reasons  Disability of heart pumping S. Gholami

12. Objective. D 1.Inspection 2.Palpation 3.Percussion 4.Auscultation S. Gholami

13. Inspection 1.General appearance 2.Skin color : -Paleness -Peripheral cyanosis -Central cyanosis S. Gholami

14. Inspection 3. Point of Maximal Impulse (PMI) 4. Jugular Venous Pressure (JVP) S. Gholami

15. Inspection 5. Respiration : -Rate -Rhythm -Quality 6. Edema : -0: without -+1: mild -+2: moderate -+3: deep (pitting) S. Gholami

16. Inspection 7. Nails: -Blanching -Clubbing S. Gholami

17. Inspection 8. Hepatojugular reflux 9. Blood pressure -Normal -Hypertention -Hypotention -Orthostatic hypotention : ↓ SBP 10-15 mmHg ↓ DBP 10 mmHg S. Gholami

18. Inspection 10. Pulse pressure -SBP - DBP -Normal = 40 mmHg 11. Mean arterial pressure -MAP= SBP+ 2DBP 3 -Normal: 70-90 mmHg S. Gholami

19. Palpation  Peripheral pulses -Rate -Rhythm -Quality  Rating : -0: no pulse -+1: weak –disappearing with pressure -+2: weak -+3: easily felt -+4: strong & beating S. Gholami

20. Percussion S. Gholami

21. Auscultation S. Gholami

22. Palpation  Heart sounds S1 S2 S3: Ventricular Diastolic Gallop S4: Atrial Diastolic Gallop S. Gholami

24. خسته نباشید