1. ¡¾­¦º®«¾´¯½¹¸ñ© Áì½ ¡¾­ ¡¸©ì½®ö®¡É¾´§š­ Œ ¡½©ø¡ MusculoŒSkeletal System (MSK) ©ë. ®ö¸Àê® ²ø´ò­ ©ë. °¾¨ ©¸¤¦ó Dr. Lanice Jones 10 th.2006

2. ¡¾­¦º®«¾´¯½¹¸ñ© MSK ¯½¹¸ñ©²½¨¾©¯ñ©¥÷®ñ­ –À¥ñ®µøÈæ –À¥ñ®À¸ì¾Ã© (©¨¦½À²¾½À¥ñ®À¸ì¾­º­ªº­¡¾¤£õ­ Áì½À¥ñ®Àìò¡ÅµøÈí¡½©ø¡Œ ùɣô©¹¾´½À»ñ¤) –À¥ñ®Á®®Ã©? –À»ñ©Á­¸Ã©º¾¡¾­À¥ñ®¥¤À²š´¢­? –À»ñ©Á­¸Ã©º¾¡¾­À¥ñ®¥¤Í÷©°Èº­ìö¤ ? –´óº¾¡¾­º­Å¦ö´êö®

3. º¾¡¾­¦ö´êö®µøÈ¢Ò¡½©ø¡ Á©¤ ( Á©¤µøÈ°ò¸Îñ¤) »Éº­Ã£È®¸´¹ùõºñ¡À¦®À¥ñ®À¸ì¾£¿®¾¨

4. º¾¡¾­¦ö´êö®¢º¤ì½®ö®ºˆ­Å À¥ñ®ª¾ (Iritis) °ˆ­Á©¤µøÈ°ò¸Îñ¤ ( ²½¨¾©²ø´Á²É, ²½¨¾©ºñ¡À¦®ì½®ö®º­Å) ì¿Ã¦Éºñ¡À¦® À¸ì¾«È¾¨À®ö¾´ó¦…¤°ò©¯ö¡¡½ªòÄͺº¡´¾­¿­ ըȼ¸ «º¡êɺ¤ ( ¦¾À¹©¥¾¡À§œº E coli diarrhea and Reiters syndrome)

5. ¢˜­ªº­¢º¤¡¾­¡¸©»È¾¤¡¾¨ ¦ñ¤À¡©ìø®£¿ ¢º®À¢©¡¾­À£ˆº­ÀÎñ¤¢º¤¢ðú¡½©ø¡ (ROM) À¦˜­¯½¦¾©Á콡¾­Ïø­¸¼­Àìõº© £¸¾´Ï˜­£ö¤¢º¤¢Ò¡½©ø¡ (Stability) ¡¾­¡¸©ê¦½À²¾½ (Special Tests)

6. ¡¾­¡¸©ì½®ö®¡É¾´§š­ Œ ¡½©ø¡ ùɣô©¹¾¢Ò¡½©ø¡ µøÈÀêò¤ Áì½ µøÈì÷È´¢Ò­˜­ ¦ö´ê¼®¡ñ®¢É¾¤¯ö¡¡½ªò

7. ¡¾­¦ñ¤À¡© -À¯ó©-°É¾-Á²ÍõÀ£ˆº¤­÷Ȥ-µøÈ-®Èº­- ªÉº¤¡¾­-¡¸©-­˜­ºº¡ -¦ñ¤-À¡©-¸È¾-´ó-ºñ­-é-°ò©-¯ö¡¡½ªòÍõ®Ò-¦ñ¤-À¡©°ò¸Îñ¤ ¡É¾´-§š­¹È¼¸ìó®Íõ-ù¨È-¢­ (Atrophy/hypertrophy) ®Ò-Àê¾-ê¼´¡ñ­ (Symmetry)

8. ¡¾­ìø®£¿ À»ñ©§É¾ÅªÉº¤¦½À²¾½

9. ¢º®À¢©¡¾­À£ˆº­ ÀÎñ¤¢º¤¢ðú¡½©ø¡ £ö­-À¥ñ®--À£ˆº­ÀÎñ¤¢Ò¡½©ø¡-©É¸¨-ªö­-Àº¤- ( Active Range of Motion= Active ROM) ( Active Range of Motion= Active ROM)-Á²©Íõ£ö­-ºˆ­À£ˆº­ÀÎñ¤¢Ò¡½©ø¡-ùÉ-£ö­-À¥ñ® (Passive Range of Motion = Passive ROM) (Passive Range of Motion = Passive ROM) -À¸ì¾-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢Ò¡½©ø¡-´ó-¦¼¤©ñ¤ (Crepitus)

10. ¡¾­¡¸©À¦˜­¯½¦¾©-Œ¡¾­Ïø­¸¼­-Àìõº© ¡¿´½-¥º­-À¦˜­-Àìõº©-±º¨-³ø-¢­Íõ®Ò £¸¾´»ñ®»øû¦ô¡ ( Sensation) ¡¾­-¡½êö®-ªº® ( Reflex ) ¡¾­-À£ˆº­ÀÎñ¤ ( Motor ) ¡¾­-¯½¦¾­-¤¾­-¡ñ­ ( Coordination)

11. £¸¾´»ñ®»øû¦ô¡ (Sensation) º¾¡¾­-ê-£ö­-À¥ñ®»ûø¦ô¡¡ñ®¦…¤ê-Á²©¡¸©- ²ö®¸È¾-ìö©-ìö¤ - À¦˜­¯½¦¾©-¦È¸­-¯¾¨-¡ñ®-¡¾­-Á®È¤-¦È¸­-µøÈ콩ñ®-¦È¸­- ¡¾¤ ¯½-À²©-¢º¤-£¸¾´»ñ®»øû¦ô¡: Œ ¡¾­-ìø®-£¿-À®ö¾Å Œ ¡¾­-çÉ-¢º¤-ÁÍ´ Œ ¡¾­-¯½¦¾­-¤¾­-¢º¤-¡É¾´-§š­Œ¡½©ø¡-Áì½- ì½®ö®-®ñ­§¾-¡¾­-À£ˆº­-ÀÎñ¤ Œ ¡¾­-¡¸©-µøÈ-¦º¤-¥÷©-ê-Áª¡-ªÈ¾¤-¡ñ­

12. ¡¾­-¡½êö®-ªº®( Reflexes) - ùɣö­-À¥ñ®-µøÈ-í-êȾ--°Èº­-£¾¨®Ò¡ô¤-¡É¾´-§š­ - ùɣö­-À¥ñ®-µøÈ-í-êȾ--°Èº­-£¾¨®Ò¡ô¤-¡É¾´-§š­ ¥ñ©-ì¿©ñ®-¡¾­-¡½êö®-ªº®: ¥ñ©-ì¿©ñ®-¡¾­-¡½êö®-ªº®: 0 = ®Ò´ó-¹¨ñ¤Ïö© 0 = ®Ò´ó-¹¨ñ¤Ïö© 1 = ´ó-¡¾­-¡ô¤-¢­´¾Îûº¨Î¤ 1 = ´ó-¡¾­-¡ô¤-¢­´¾Îûº¨Î¤ 2 = ¡¾­-¡½êö®-ªº®-¯ö¡¡½ªò 2 = ¡¾­-¡½êö®-ªº®-¯ö¡¡½ªò 3 = ¡¾­-¡½êö®-ªº®---Àìš´Á»¤¢­ 3 = ¡¾­-¡½êö®-ªº®---Àìš´Á»¤¢­ 4 = ¡¾­-¡½êö®-ªº®--Á»¤¢û­§ñ©-À¥­ 4 = ¡¾­-¡½êö®-ªº®--Á»¤¢û­§ñ©-À¥­ -Àê¾-ê¼´¡ñ­-êñ¤-¦º¤-¢É¾¤ -Àê¾-ê¼´¡ñ­-êñ¤-¦º¤-¢É¾¤ ¡¾­-¡½êö®-ªº®-°ò©-¯ö¡¡½ªò ¡¾­-¡½êö®-ªº®-°ò©-¯ö¡¡½ªò

13. £¸¾´-Á¢¤-Á»¤¢º¤-¡É¾´-§š­ (Motor strength ) ¥ñ©-ì¿©ñ®- ¥ñ©-ì¿©ñ®- 0 – ®Òú´ó¡¾­-ÀÎñ¤ªó¤-éŠ0 – ®Òú´ó¡¾­-ÀÎñ¤ªó¤-éŠ1 – ´ó¡¾­-¡ô¤¢º¤-¡É¾´§š­-ÁªÈ-®Ò´ó-¡¾­-À£ˆº­- ÀÎñ¤¢º¤-¢Ò 1 – ´ó¡¾­-¡ô¤¢º¤-¡É¾´§š­-ÁªÈ-®Ò´ó-¡¾­-À£ˆº­- ÀÎñ¤¢º¤-¢Ò 2 – ´ó-¡¾­-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢º¤-¢Ò-ÁªÈ-ªÉ¾­-Á»¤©ô¤- ©ø©-Âì¡-®Ò-Ä©É 2 – ´ó-¡¾­-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢º¤-¢Ò-ÁªÈ-ªÉ¾­-Á»¤©ô¤- ©ø©-Âì¡-®Ò-Ä©É 3 – ´ó-¡¾­-À£ˆº­-¢º¤-¢Òú-,ªÉ¾­-Á»¤©ô¤-©ø©-Âì¡- Ä©-É-ÁªÈ- 3 – ´ó-¡¾­-À£ˆº­-¢º¤-¢Òú-,ªÉ¾­-Á»¤©ô¤-©ø©-Âì¡- Ä©-É-ÁªÈ- »ñ®­ÕÎñ¡®Ò-Ä©É »ñ®­ÕÎñ¡®Ò-Ä©É 4 – ´ó-¡¾­-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢º¤-¢Ò ªÉ¾­-Á»¤©ô¤-©ø©-Âì¡- 4 – ´ó-¡¾­-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢º¤-¢Ò ªÉ¾­-Á»¤©ô¤-©ø©-Âì¡- »ñ®­ÕÎñ¡-ÁªÈ®ÒÀªñ´-¦È¸­Ä©É »ñ®­ÕÎñ¡-ÁªÈ®ÒÀªñ´-¦È¸­Ä©É 5 – ¯ö¡¡½ªò 5 – ¯ö¡¡½ªò

14. £¸¾´Ï˜­£ö¤¢º¤¢Ò¡½©ø¡ (Stability) -Á²©-À¯ñ­-°øÉ-¡¸©-À®-¤£¸¾-´-Ϙ­£ö¤-¢º¤- ¢Ò¡½©ø¡ -Á²©-À¯ñ­-°øÉ-¡¸©-À®-¤£¸¾-´-Ϙ­£ö¤-¢º¤- ¢Ò¡½©ø¡ -ùɣö­-À¥ñ®-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢Ò- -ùɣö­-À¥ñ®-À£ˆº­-ÀÎñ¤¢Ò-

15. ¡¾­¡¸©¦½À²¾½ (Special Tests) ´ó;¨¸òêó-¡¸© ´ó;¨¸òêó-¡¸© ¡¾­-¦º®-«¾´-¯½¹¸ñ©-í-À®œº¤ªí­¥½§ú¸¨-®º¡- À»ö¾¸È¾-¥½-Ãû§ûû¡¾­-¡¸©-²ò-À¦©¦½- À²¾½ºñ­-é ¡¾­-¦º®-«¾´-¯½¹¸ñ©-í-À®œº¤ªí­¥½§ú¸¨-®º¡- À»ö¾¸È¾-¥½-Ãû§ûû¡¾­-¡¸©-²ò-À¦©¦½- À²¾½ºñ­-é

16. £¿-¦ñ®-ê-çû-í-¡¾­-¡¸©¡É¾´-§š­ Œ¡½©ø¡ Abduction êȾ-¥È¾¤-ºº¡/ Adduction êȾ- ¤ñ©-À¢í¾-í Abduction êȾ-¥È¾¤-ºº¡/ Adduction êȾ- ¤ñ©-À¢í¾-í FlexionêȾ-²ñ® / Extension êȾ-µ¼© FlexionêȾ-²ñ® / Extension êȾ-µ¼© SupinationêȾ-¹¤¾¨ / Pronation êȾ-¢¸Õ SupinationêȾ-¹¤¾¨ / Pronation êȾ-¢¸Õ Circumduction êȾÏø­ºÉº´»º® Circumduction êȾÏø­ºÉº´»º® InternalêȾ-¯…­-À¢í¾-í / êȾ-¯…­-ºº¡-­ º¡External Rotation InternalêȾ-¯…­-À¢í¾-í / êȾ-¯…­-ºº¡-­ º¡External Rotation DorsiflexionêȾ-¤ñ©-¢Òªó­-¢­ / êȾ-¤ñ©- ¢Òªó­- DorsiflexionêȾ-¤ñ©-¢Òªó­-¢­ / êȾ-¤ñ©- ¢Òªó­- ìö¤ Plantarflexion ìö¤ Plantarflexion

17. £¿-¦ñ®ªÒ Varus-¡Ȥ-ºº¡ / valgus ¸Õ-À¢í¾-í Varus-¡Ȥ-ºº¡ / valgus ¸Õ-À¢í¾-í Volar(palmar)ºí¤´õ / dorsal Íñ¤´õõ Volar(palmar)ºí¤´õ / dorsal Íñ¤´õõ Medial ©É¾­-í/ lateral ©É¾­-­º¡ Medial ©É¾­-í/ lateral ©É¾­-­º¡ Radial-À¦˜­¯½¦¾©ë¾©ó-º¾­ / ulnar -À¦˜­ ¯½¦¾©-º¾¸-­¾ Radial-À¦˜­¯½¦¾©ë¾©ó-º¾­ / ulnar -À¦˜­ ¯½¦¾©-º¾¸-­¾ Distal ¦ú¸­-ê-µøÈ-Ä¡ / ¦ú¸­-ê-µøÈÃ¡É proximal Distal ¦ú¸­-ê-µøÈ-Ä¡ / ¦ú¸­-ê-µøÈÃ¡É proximal

18. ¢Ò®È¾Ä¹ùú (Shoulder) êȾ¯…­-ºº¡-­º¡ (External rotation) êȾ¯…­-ºº¡-­º¡ (External rotation) êȾ¯…­-À¢í¾Ã­ (Internal rotation) êȾ¯…­-À¢í¾Ã­ (Internal rotation) êȾ-²ñ®Á¢­ (Forward flexion) êȾ-²ñ®Á¢­ (Forward flexion) -êȾ-¥È¾¤-Á¢­-ºº¡ (Abduction) -êȾ-¥È¾¤-Á¢­-ºº¡ (Abduction) êȾ-¤ñ©-Á¢­-À¢í¾ (Adduction) êȾ-¤ñ©-Á¢­-À¢í¾ (Adduction) êȾµ¼©Á¢­ (Extension) êȾµ¼©Á¢­ (Extension) êȾÏø­ºÉº´-»º® Circumduction êȾÏø­ºÉº´-»º® Circumduction

19. ¡¾­¡¸©¢Ò®È¾Ä¹ùú -­˜­Îñ¡Ã¦ú®ñ­¹¾ê²ö® À윺¨Å,¥½-¯…­-¯ö¸- Á­¸-é-Áì½-¥½-¯Éº¤- ¡ñ­-Á­¸-é -À­˜­Îñ¡Ã¦ú®ñ­¹¾ê²ö® À윺¨Å,¥½-¯…­-¯ö¸- Á­¸-é-Áì½-¥½-¯Éº¤- ¡ñ­-Á­¸-é ¡É¾´-§š­¦¾¨-®È¾- ÄÍú¥ó¡¢¾© ú «ö¤-­ Õìû¼¤¢Ò¡½©ø¡®È¾- ÄÍúºñ¡-À¦® ¢Ò®È¾- ÄÍúªò©Frozen shoulder

20. ¡É¾´-§š­¦¾¨-®È¾-ÄÍú¥ó¡¢¾© ( Rotator Cuff Tears) -ùÉ-£ö­-À¥ñ®¥È¾¤-Á¢­- ºº¡-Àªñ´ê ùÉ-£ö­-À¥ñ®¤ñ©-Á¢­- À¢í¾-í-ªÉ¾­-¡ñ®-Á»¤ªÉ¾­ «É¾Á¢­ªö¡ìö¤+-À¥ñ® ¦½Á©¤¸È¾ ¡É¾´-§š­¦¾¨- ®È¾-ÄÍú¥ó¡¢¾© ¡¾­-¯…­-¯ö¸ = ùɲñ¡°úº­ ²Éº´¡ñ®Ã¹É£ö­-À¥ñ­-À£ˆº­- ÀÎñ¤¢Ò-À®ö¾Å ¡¿´õ-À¢í¾-Àìñ¡-­Éº¨-À¸ì¾- ¨ö¡-Á¢­-¢­-À²ˆº-®Ò-ùÉ- ¢Ò®¾-ÄÍúªò©

21. -ºñ¡-À¦®--«ö¤-­Õìɼ¤¢Ò Sub- acromion(sub-acromial bursitis) -À¥ñ®-µøÈ®ðìò-À¸­-«ö¤- ­Õìɼ¤¢Ò subacromial -Á´È­-¥÷©-¦ñ¡-µ¾-Ã¦È «ö¤-­Õìɼ¤¢Ò¡½©ø¡, ¢Ò¡½©ø¡ £¸­-çÉ-¸òêó- º½-À§œº»º©¦º¤-£˜¤-À²ˆº- ùɯº©-IJ-©ó-Áì½- Ä©É»ñ®°ö­-¦ø¤

22. ºñ¡-À¦®-«ö¤-­Õìɼ¤¢Ò®È¾-ÄÍú (Shoulder joint bursitis) -À¥ñ®À¸ì¾- À£ˆº­ ÀÎñ¤- ¦¾´¾©-¥ñ®-Á¢­-£ö­- À¥ñ®--À£ˆº­ÀÎñ¤- Ä©É-¦÷©-¢º®-À¢© -À¸ì¾-¥È¾¤-Á¢­-ºº¡- ´ó-º¾¡¾­-À¥ñ®-ÁªÈ- Á¢­-®Òªö¡-ìö¤

23. ¡¾­-¡¸©-¢Ò¡ö¡-¢¾Œ«ö¤-­ Õìɼ¤¢Ò¡½©ø¡ Trocûhanter -À¥ñ®-À¸ì¾-­º­-Á£¤ À¥ñ®--Á»¤¢­-À¸ì¾-¨È¾¤- ¢­¢˜­-é ¥÷©-À¥ñ®-Á´È­-µøÈ-®ðìò- À¸­-«ö¤-­Õìɼ¤¢Ò¡½©ø¡ trocûhanter «É¾-¦ñ¡-µ¾ steroid ¥½- Ä©É-»ñ®°­öÈ©ó-ÁªÈ- ªûûº¤¦ö´êö®-¡¾­-µõ©¡É¾´- §š­-Áì½-À²š´¡¾­-À£ˆº­-ÀÎñ¤- ùÉ-¦÷©-¢º®-À¢©-²Éº´- êñ¤-À²š´£¸¾´-Á¢¤-Á»¤ ¡É¾´-§š­Íñ¤-Áì½-¢Ò¡ö¡- ¢¾-

24. ºñ¡-À¦®-«ö¤-­Õìɼ¤¢Ò¡½©ø¡ Ischium (Ischial bursitis) -À¥ñ®-À¸ì¾-­¤ -À¥ñ®-®ðìò-À¸­-­ð- ¡½©ø¡ ischium µøÈ- ©É¾­Íñ¤¢º¤-¡½©ø¡- §¾´ º¾¡¾­-À¥ñ®- ¥½Í÷©°Èº­-©É¸¨-¡¾­- ¦ñ¡-µ¾ steroid

25. ¡¾­¡¸©¹ö¸À¢¾ ¡¾­¦ñ¤À¡© ¡¾­ìø®£¿ – ùɹö¸À£¾ µøÈí 90 ºö¤¦¾ -À²ˆº-£¿-¹¾- ¥÷©-À¥ñ® µ¼©¹ö¸-À¢¾-À²ˆº- À®…¤¸È¾-´ó­ÕÍõ®Ò

26. £¸¾´Ï˜­£ö¤Íõ-Á¢¤-Á»¤¢º¤Àºñ­- ¢É¾¤¹ö¸-À¢¾©É¾­Ã­ ( Ligament Stability MCL) ¡¾­¢¾©¢º¤Àºñ­¢É¾¤- í À¯ñ­®¾©Á° ê´ñ¡²ö®À윺¨ ùɣô©¹¾êò©ê¾¤¢º ¤-Á»¤ê-¡½êö®-Ã¦È £ö¤ê¹ö¸À¢¾Ä¸É, ©ñ­-Á£È¤-ùÉ-µøÈ-í- êȾ-¥È¾¤-ºº¡ ¥½-´ó-º¾¡¾­- À¥ñ®µøú©É¾­-í Áì½ «É¾-Àºñ­-­ š¢¾©Ïö©¥½-¦¾´¾©- ¨øÉ-Á£È¤-į-Ä©É- ¡É¸¾-¤¢­Í¾¨

27. £¸¾´Ï˜­£ö¤Íõ-Á¢¤-Á»¤¢º¤Àºñ­- ¢É¾¤¹ö¸-À¢¾©É¾­-­º¡ LCL ¥ó¡-¢¾© £ö¤ê¹ö¸À¢¾Ä¸É, ©ñ­-Á£È¤- - À¢í¾-į©É¾­-í ¥½-´ó-º¾¡¾­- À¥ñ®µøú©É¾­-­º¡ ¡ð-ì½-­ó­šÁ»¤¡½êö®- ©¨-¡ö¤-æÈ-꾤- ©É¾­-í¹ö¸-À¢¾- À§…¤®Ò¦øÉ-²ö®-

28. McMurrays Test for Meniscal Tears ¡¸©-À®…¤-¡¾­-¥ó¡-¢¾©- Menisc ¹ö¸-À¢¾-µøÈ-í- ´È¾²ñ® ¹ö¸-À¢¾-µøÈí-êȾ¸Õ- À¢í¾-í( Knee in valgus), ªó­-µøÈí-êȾ-Á£¤-ºº¡-­º¡ ²ñ®-µ¼©¹ö¸-À¢¾- £Èº¨Å¥½-´ó- ¦¼¤©ñ¤ýýúú£ìó¡µøÈ- ©É¾­-í-¢º¤-¢Ò¦½-Á©¤- ¸È¾ menisc ©É¾­-í-¥ó¡- ¢¾© ¦¿ìñ® menisc ©É¾­-­º¡- ¢¾©-­˜­-À¸ì¾-¡¸©-£¸­-¥ñ©- ªó­-ùÉ-µøÈ-í-êȾ-Á£¤- À¢í¾-í-Áì½-¹ö¸-À¢¾- µøÈ-í-êȾ-¡Ȥ-ºº¡-­º¡

29. ¡¾­-¥ó¡-¢¾©-¢º¤-Àºñ­-Ä¢È-¸ ©É¾­ Îû¾ Anterior Drawer Test for ACL Tear - ²ñ®-À¢¾Œ£ö¤-ê- ²œ­ªó­-ùÉ-ªò©- ¡ñ®ª¼¤( ­¤-Àªñ¤-ªó­- £ö­-À¥ñ®-ĸÉ) ¥ñ®-Áìɸ©ô¤- Tibial Plateau ºº¡-´¾- 꾤Îû¾

30. Posterior Drawer Test for PCL êȾ-£ö­-À¥ñ®-£õ- ¡ñ®¡¾­-¡¸© ACL ©ñ­ Tibial Plateau į- 꾤-©É¾­Íñ¤-À²ˆº- À®…¤-¸È¾-´ó-¡¾­- À£ˆº­-¨É¾¨Íõ®ð ºñ­-­š®Ò¦øÉ-²ö® ²ö®-À윺¨-Á´È­-¡¾­- ¥ó¡-¢¾©-¢º¤ ACL