1. Coding and Classification 編碼與分類

2. Classification A B CD Coding

3. Reasons for Storing Medical Data in a Computer 將醫藥資料存入電腦之理由 Reasons for Storing Medical Data in a Computer 將醫藥資料存入電腦之理由 Application areas 應用範圍 Patient care 病患照顧庫 Patient care 病患照顧庫 Quality control 品質管制 Quality control 品質管制  Uniform reporting of results 統一結果報告的規格  Comparting data with those from other units or centers 能與其他醫療中心或院所比照資料  Protocol management 經營管理  Increase insight 增加洞察力 Medical research, including epidemiology 醫藥研 究，流行病學研究 Medical research, including epidemiology 醫藥研 究，流行病學研究 Planning and management 制定計劃與管理 Planning and management 制定計劃與管理

4. Reasons for Storing Medical Data in a Computer 將醫藥資料存入電腦之理由 Advantages of coding medical data 將醫藥資料編碼的好處 Data reduction 資料量的減少 Data reduction 資料量的減少 Standardized terminology 專用術語的標準化 Standardized terminology 專用術語的標準化 Enabling statistical overviews and research 授與 統計學上概要與研究的能力 Enabling statistical overviews and research 授與 統計學上概要與研究的能力 Support of management and planning 經營管理 上之協助 Support of management and planning 經營管理 上之協助 Coupling with decision-support systems 與協助 診斷結論系統相結合 Coupling with decision-support systems 與協助 診斷結論系統相結合

5. Requirements for a classification 分類的要點 Domain completeness 完整的紀錄 Domain completeness 完整的紀錄 Non-overlapping classes 絕無重疊的類別 Non-overlapping classes 絕無重疊的類別 Suitable for its purpose 符合其目的 Suitable for its purpose 符合其目的 Homogeneous ordering (one principle per level) 同種類別的順序 ( 每等級有自己的歸類 ) Homogeneous ordering (one principle per level) 同種類別的順序 ( 每等級有自己的歸類 ) Clear criteria for class boundaries 每一分類界線 分明 Clear criteria for class boundaries 每一分類界線 分明 Unambiguous and complete guidelines for application 在應用時能有清楚完整的指導方針 Unambiguous and complete guidelines for application 在應用時能有清楚完整的指導方針 Appropriate level of detail 適當的詳情闡述 Appropriate level of detail 適當的詳情闡述

6. Additional requirements for computer- assisted coding systems 額外的分類要點 Allow for the use of synonyms 可接受類義字 Allow for the use of lexical variations 可接受語 詞變化 Insensitive to spelling errors 對拼錯字不敏感 Reliability 可信賴性 Consistent operation (insensitive to ordering of terms) Consistent operation (insensitive to ordering of terms) 操作方式始終如一 ( 對資料的順序較不敏感 ) 操作方式始終如一 ( 對資料的順序較不敏感 ) Correct 糾正能力 Correct 糾正能力

7. Ordering principles 順序的原理 Ex: Disease have many aspects such as ： 疾病編碼的來源有許多不同的看法 1. Anatomic location 解剖位置 1. Anatomic location 解剖位置 2. Etiology 病源學 2. Etiology 病源學 3. Morphology 形態學 3. Morphology 形態學 4. Dysfunction 官能障礙 4. Dysfunction 官能障礙 Each of these can form a different classification Each of these can form a different classification order which we call an axis order which we call an axis每一個不同點的看法皆來自一不同分類順序，我們稱之為軸

8. First axis ： organ system 第一軸線：器官系統 First axis ： organ system 第一軸線：器官系統 A Genera and unspecified 一般性 B Blood 血液 D Digestive 消化系統 F Eye 眼 H Ear 耳 K Circulatory 循環系統 L Musculoskeletal 肌肉骨骼 N Neurological 神經系統 P Psychological 心理上

9. First axis ： organ system 第一軸線：器官系統 First axis ： organ system 第一軸線：器官系統 R Respiratory 呼吸系統 S Skin 皮膚 T Endocrine and metabolic 內分泌與代謝 U Urology 泌尿系統 W Pregnancy and family planning 妊娠與家庭計畫 X Female genital systems 女性生殖系統 Y Male genital systems 男性生殖系統 Z Social problems 社會問題

10. Second axis ： components 第二軸線：構成要素 1-29 symptoms and complaints 症狀和抱怨由 30-49 diagnostic screening and prevention 診斷病症的阻隔與預防 診斷病症的阻隔與預防 50-59 treatment and medication 治療與給藥 60-61 test results 治療效果 62 administrative 行政工作 63-69 other 其它 70-99 diagnoses 診斷結果

11. Classification Systems 分類系統 ICD International Classification of Diseases 國際疾病分類 國際疾病分類 ICPC International Classification for Primary Care 國際主要看護分類 國際主要看護分類 DSM Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders 精神疾病診斷及統計手冊 Disorders 精神疾病診斷及統計手冊 SNOMED Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine 獸醫學與人體醫學系統化命名 Veterinary Medicine 獸醫學與人體醫學系統化命名 ICDO International Classification of Diseases for Oncology 國際腫瘤疾病分類 for Oncology 國際腫瘤疾病分類

12. Classification Systems 分類系統 CPT Current Procedural Terminology 最新程序專用術語 最新程序專用術語 ICPM international Classification of Procedures in Medicine 國際醫藥程序分類 Medicine 國際醫藥程序分類 RCC Read Clinical Classification 閱讀臨床上分類 ATC Anatomic Therapeutic Chemical Code 解剖治療化學上的密碼 解剖治療化學上的密碼 MeSH Medical Subject Headings 醫學主題題目 DRG Diagnosis Related Groups 診斷相關類組 UMLS Unified Medical Language System 醫學語言系統之統一性 醫學語言系統之統一性

13. ICD international classification of Diseases 國際疾病分類 ICD-9, ICD-9-CM, ICD-10… ICD-9 has four-digits codes where ICD-9-CM has five- digits code (more detail) and also includes medical procedures ICD-9 具四位數密碼，而 ICD-9-CM 具五位數密碼表 ( 具 細節 ) ，同時含有醫藥程序。 E.g. 003.2 Localized Salmonella Infections E.g. 003.2 Localized Salmonella Infections (ICD-9) 地域性沙門氏菌感染 (ICD-9) 地域性沙門氏菌感染 003.21 Salmonella Meningitis 003.21 Salmonella Meningitis (ICD-9-CM) 沙門氏菌性腦膜炎 (ICD-9-CM) 沙門氏菌性腦膜炎 ICD-10 is an extended ICD-9 ICD-10 是 ICD-9 的延伸 ICD-10 是 ICD-9 的延伸