1. Hrafnhildur Stefánsdóttir
Klíník 3.maí 2006 Croup
Hrafnhildur Stefánsdóttir

2. Viral croup Acute laryngotracheitis
Hluti af croup syndrominu (sjúkdómar sem lýsa sér með hæsi,geltandi hósta og stridor í innöndun)

3. Faraldsfræði Algengast hjá 6 mán – 3 ára börnum
Sjaldgæft hjá eldri en 6 ára
Algengara hjá strákum (3:2)
Oftast á haustin og snemma á veturna
Sjúkrahúsvistum farið fækkandi

4. Veirur Parainfluenza 1,2,3 (langalgengast) RSV Adenoveirur
Influenza A og B
Mislingar

5. Pathogenesis
Sýking fyrst í nef- og kokslímhúð og berst þaðan til barkakýlis og barka
Verða þrengsli á subglottic svæði vegna bólgu

6. Einkenni Koma smám saman
Byrjar með einkennum frá nefi (pirringur, stífla,nefrennsli)
Eftir klst kemur geltandi hósti, stridor í innöndun, hæsi
Hiti
Lagast oftast í 3-7 dögum

7. Mismunagreiningar Bacterial tracheitis Acute epiglottitis
Aðskotahlutur
Spasmodic croup (pseudocroup)
Pertussis
Peritonsillar/retropharyngeal abscess
Anomaliur í efri öndunarvegi
Áverki á efri öndunarveg

8. Greining Klínísk Þarf oftast ekki röntgenmynd, íhuga ef:
greining óviss
fylgja ekki venjulegum ferli
batna ekki með meðferð
Blóðprufur hjálpa lítið

10. Meðferð Sitja uppi Rólegt umhverfi Rakt loft ?(ekki sannað notagildi)
Adrenalín (Micronefrin) 0,05ml/kg nebulizer
einkenni lagast oftast innan 30 mín
áhrif vara í ca 2 klst
Sterar
Súrefni ef þarf
Sjaldgæft að þurfi öndunarvél

11. Westley Croup Score
Level of consciousness: Normal, including sleep = 0; disoriented = 5
Cyanosis: None = 0; with agitation = 4; at rest = 5
Stridor: None = 0; with agitation = 1; at rest = 2
Air entry: Normal = 0; decreased = 1; markedly decreased = 2
Retractions: None = 0; mild = 1; moderate = 2; severe = 3
Mild < Moderate 3 – 7 Severe ≥ 8

12. Meðferð eftir stigi Mild rakt loft, stundum einn skammt af sterum
geta farið strax heim
Moderate
rakt loft, micronefrin, sterar
hafa í obsi 3-4 klst
Severe
rakt súrefni, micronefrin, sterar
fylgjast vel með, flest þurfa innlögn

13. af www.barnaspitali.is (Þröstur Laxdal)