2. دکتر سعيد سهيلي پور متخصص گوش و حلق و بيني (اتولوژیست)
جراحی عفونت‌های گوش
دکتر سعيد سهيلي پور
متخصص گوش و حلق و بيني
(اتولوژیست)

3. جراحی اتیت‌ها در سه حالت حاد، تحت حاد و مزمن انجام می‌شود و در گوش خارجی و میانی گسترش می‌یابد.

5. جراحی در اتیت حاد به شکل میرنگوتومی انجام می‌شود که اندیکاسیون‌ها نتایج و عوارض خاص خود را دارد.

6. اتیت‌های تحت حاد و مزمن شامل SOM و COM است.
جراحی میرنگوتومی با VT یا TT گذاری شایع‌ترین جراحی است که امروزه در کودکان انجام می‌شود.
اندیکاسیون‌های میرنگوتومی
OME مقاوم به درمان و مزمن
AOM عودکننده
اختلالات لوله اوستاش ...
اختلالات پرده تمپان و رتراکشن مقاوم ...

8. استفاده از انواع لیزر در جراحی‌های گوش از جمله میرنگوتومی و توبوپلاستی لوله استاش انجام می‌شود و بعضاً با عوارض کمتر و نتایج بهتر نسبت به جراحی‌های معمول گزارش شده است.

9. جراحی در عفونت‌های مزمن گوش COM
موارد انجام عمل:
درمان ماستوئیدیت حاد و مزمن و احتمالا عوارض همراه مثل پارگی پرده تیمپان
بهبود کم شنوایی و اصلاح اختلالات زنجیره شنوایی و تمپانواسکلروزیس
درمان کلستاتومای گوش میانی، ماستوئید، مجرا
درمان عوارض COM از جمله فلج فاسیال، مننژیت و لابیرنتیت
درمان کلسترول گرانولومای گوش میانی

13. جراحی در COM بطور کلی به نام Mastoidectomy tympanoplasty گفته می‌شود که هدف از انجام آن در درجه اول از بین بردن عفونت، کنترل عوارض و اصلاح شنوایی می‌باشد که طی یک یا چند جلسه به فاصله 6 تا 12 ماه انجام می‌شود.
Mastoidectomy و tympanoplasty درجات و مراحل مختلفی داشته که برحسب شدت عارضه، میزان کم شنوایی، وضعیت کلی بیمار و شنوایی گوش مقابل باید برنامه‌ریزی و انجام شود.

14. Acquired Cholesteatomas
Common factor:
keratinizing squamous epithelium has grown beyond its normal limits

16. Complications of cholesteatoma
In order of frequency:
SCC erosion
Extradural or perisinus abscess
Serous or suppurative labyrinthitis
Facial nerve paralysis
Meningitis
Brain abscess
Sigmoid sinus thrombosis
Subperiosteal abscess
Recurrent of cholesteatoma

17. Surgical Management Transcanal anterior atticotomy
Canal-wall-up procedure (CWU)
Bondy modified radical procedure
Canal-wall-down procedures (CWD)

18. Canal-Wall-UP

19. Canal-Wall-Down

20. Cortical Mastoidectomy

21. Facial Recess Approach

23. با تشکر از توجه شما