1. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي

2. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
Endotracheal Intubation
(For Anesthesia)
تهیه کننده:خانم فخرالسادات میرحسینی
مدیر گروه و هیئت علمی گروه هوشبری دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی کاشان
و رضا رضایی

3. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
اهداف آموزشي
دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
شما فراگيرعزيزدرپايان اين فصل بايستي قادرباشيد:
- موارداستفاده ازلوله گذاري داخل تراشه درحين بيهوشي وجراحي راذكرنماييد.
- وسايل موردنيازروي ميزبيهوشي راشناسايي نماييد.
- وسايل لازم را به ترتيب استفاده،روي ميزبيهوشي قراردهيد.
- مورداستفاده هريك ازوسايل رابيان نماييد.
- مراحل انجام كاررابا رعايت توالي صحيح(دربخش آموزش مهارتهاي باليني)
روي مانكن نشان دهيد.

4. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
Indications:
► Control Ventilation & PPV
► Aspiration of Airway secretions
►Positioning (During of Operation)

5. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
Instruments

6. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
►laryngoscope(وسيله اي براي ديدن لارنگس)
هنگام چيدن ميز بايستي ازسلامت لارنگوسكوپ وكفايت نورآن اطمينان حاصل نمود.

7. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
►Endotracheal Tube (OTT & NTT)
(لوله اي براي برقراري ارتباط مستقيم درداخل ناي بيمار)
►Cuff(بادكنك قابل اتساع درديواره ونزديك نوك لوله)
اطمينان ازسلامت كاف با دميدن هوادرآن قبل ازاستفاده بسيار مهم است.

8. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
►Stylet
(وسيله اي فلزي وقابل انعطاف براي انحنادادن به لوله تراشه)
►Lubricant (ماده لغزنده كننده جهت تسهيل عبورلوله ازگلوت)

9. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
►Magil Forceps
(وسيله اي براي خارج نمودن اجسام خارجي احتمالي ازته حلق)
►Oro or Naso Pharyngeal Airway
(وسيله اي براي تسهيل تهويه درمواردنياز)

10. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
►Syring (5-10 cc)
(براي دميدن هوادرداخل كاف لوله تراشه)
►Face Mask
(جهت انجام تهويه بيمار)

11. ► Suction Machine & Derivatives (براي مكش ترشحات حلق يا لوله تراشه)
► Stethoscopeگوشي يا
(براي شنيدن صداي ريه وكنترل جاي لوله تراشه)

12. ►Connectors-Tongue Blade – Some of Gases Stick or Bandege

13. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
مقدمات ومراحل لوله گذاري داخل تراشه ازراه دهان
(جهت انجام بيهوشي وجراحي)

15. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
1- آماده كردن ميزوسايل وپيش بيني وسايل لوله گذاري مشكل.
دقيقه تهويه با اكسيژن%100) (5-3 Preoxygenation -2
3- تجويزداروي هوشبروشل كننده عضلاني (در فصل آتي به توضيح اين مرحله پرداخته خواهد شد)
4- تهويه باماسك (تاهنگام تاثيركامل داروها – درصورت نيازميتوان
استفاده نمود)Airwayاز
Sniffing Position5-انجام
(به عقب كشيدن وبالابردن سروگردن بيمارحدود 10-8 سانتي متر)

16. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي
6- لارنگوسكوپي ومشاهده اپيگلوت وگلوت
7- لوله گذاري باعبور لوله ازبين تارهاي صوتي (آرام وسريع)
8- بادكردن كاف لوله (تاحدي كه درهنگام تهويه صداي نشت هوا از كناردهان شنيده نشود)
9- وصل كردن لوله به ماشين بيهوشي وتهويه بيمار(اين كاربايستي هرچه سريعترانجام شود)
6-لارنگوسكوپ رابادست چپ نگه داشته وازسمت راست دهان واردشده وزبان رابه سمت چپ هل ميدهند.
7-لوله بايستي ازسمت راست دهان،درحالي كه تقعرآن به سمت بالاست وارددهان شده وبه آرامي وبدون ضربه ازبين تارهاي صوتي واردتراشه شود.
10- چك كردن جاي صحيح لوله (دقت دراين مرحله بسيارحياتي است)
11- فيكس كردن لوله (باچسب ياباند)

17. دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
پايان
دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان
دا نشكده پيراپزشكي