1. عمل الطلاب / محمود صالح حامد آية محروس توفيق آية ابراهيم عبدالفتاح تحت اشراف / د./ زينب عطيه عبدالله أهميه التطعيم ضد التيتانوس للسيدات الحوامل

3. أهداف الجلسة : بعد الانتهاء من هذه الجلسة التثقيفية ستكونين قادرة على أن : تعرفين مفهوم مرض التيتانوس وكيفية الاصابة به. تحددين الاعراض والعلامات المصاحبة للاصابة بمرض التيتانوس. تتعرفين على التوقيت والمكان المناسب لأخذ التطعيم ضد التيتانوس. تقدرين أهمية التطعيم ضد التيتانوس. تتعرفين على المخاطر التي قد تتعرض لها السيدة الحامل في حالة عدم أخذ الطعم.

4. المقدمة : التيتانوس من الامراض شديدة الخطورة ويمكن أن يكون قاتل، يؤثر المرض على الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي ( الجهازالعصبي المركزي ) ، وهذا بدوره يسبب تصلب في العنق والكتف وعضلات الفك وصعوبة الكلام، تشنجات عضلية مؤلمة وضربات القلب غير طبيعية في التنفس. اثبتت الدراسات ان نسبة 35%-70% من الذين يصابون بالتيتانوس يموتون نتيجة الاعراض الخطيرة للمرض.

5. ما هو مرض التيتانوس ( الكزاز ) ؟ هو مرض حاد ينتج عن تلوث الجروح بالجراثيم التي تحمل بداخلها البكتريا التي تبدء بالنمو موضعيا في الجرح نفسه، وتنتج سما قويا يمتصه الجسم ويؤدي إلى تقلصات مؤلمة في العضلات وتقلص في عضلات الفم وتشنجات متوترة.

6. كيفية الاصابة بمرض التيتانوس : تحدث الاصابة بمرض التيتانوس عند اصابة الانسان ايا كان كبيرا ام طفلا بجرح من الة ملوثة او بها صدأ او عن طريق عض القوارض مثل الفئران او حتى عض القطة التى قد تكون مريضة. تتكاثر البكتيريا وتنتشر في الجسم عبرالدورة الدموية وتصل للجهازالعصبي وتحدث مضاعفات كثيرة قد تؤدي الى الوفاه في بعض الأحيان.

7. الأعراض والعلامات المصاحبه للاصابة بمرض التيتانوس : 1) تشنج عضلات الفك و الرقبة و العضلات الآخرى و تيبسها. 2) تقلصات مؤلمة و شديدة بالعضلات. 3) ضربات قلب غير منتظمة. 4) صعوبة في التنفس. 5) الهيجان. 6) ألم و تنميل في موقع الجرح. 7) الأرق. 8) الصداع. 9) عدم الشعور بالراحة. 10) ارتفاع ملحوظ في درجة الحرارة.

8. متي يعطي هذا التطعيم اثناء الحمل؟ ينصح المركز الأمريكي للتحكم بالأمراض كل السيدات الحوامل بالتطعيم ضد التيتانوس بين الأسبوع ( ٢٦ - ٣٦ ) من الحمل وهذه هي الجرعة الاولى، تما الجرعة الثانية بعد الاولى بحوالي 4 أسابيع, والجرعة الثالثة بعد الثانية بستة اشهر. ويمكنها تعاطيه بعد الولادة مباشرة إن فاتها ذلك لسبب أو آخر.

9. جرعات التطعيم لغير الحوامل : لكي يحدث لدينا مناعة ضد التيتانوس يجب تلقي لقاح التيتانوس ( التطعيم ضد التيتانوس ) لكل الاشخاص ول الاعمار كل (8-10) سنوات. جرعات الأطفال : 1- جرعة اولى عند اتمام شهرين من العمر. 2- جرعة ثانية عند اتمام 4 شهور من العمر. 3- جرعة ثالثة عند اتمام 6 شهور من العمر. 4- جرعة منشطة عند اتمام 18 شهر من العمر.

10. أين يمكن الحصول على الطعم؟ يمكن تلقيه في مراكز الأمومة والطفولة، في مكتب الصحة, الوحدات الصحية أو في المستشفيات العامة بالمجان.

11. اهميه التطعيم ضد التيتانوس؟ بالنسبة للجروح : تحمى من الاصابة بجرثومة الكزاز التى قد تصيب الانسان ايا كان كبيرا ام طفلا عن طريق اصابته بجرح من الة ملوثة او بها صدأ او عن طريق عض القوارض مثل الفئران او حتى عض القطة التى قد تكون مريضة.

12. بالنسبة للسيدات الحوامل : تحمى المرأة الحامل عند الولادة من الاصابة بهذا المرض لانها قد تتعرض لعملية ولادة بها الات ملوثة او تلد في مكان غير نظيف خصوصا الولادة فى الاماكن الريفية الغير مجهزة او في المنزل.

13. المخاطر التي قد تتعرض لها السيدة الحامل في حالة عدم أخذ الطعم : تتكاثرالبكتيريا عبرالدورة الدموية وتصل للجهازالعصبي وتنتشر في مختلف الاعصاب بالجسم وتصيبب تشنجات عضلية قوية مما يتسبب في أوجاع في الأطراف والفكين والعضلات الخاصة بالجسم والجهاز التنفسي وقد يصل الى توقف التنفس واضطرابات بالقلب قد تصل لحد السكتة القلبية مما قد يؤدي الى حدوث الوفاة. بالنسبة للسيدات الحوامل : بعد حدوث كل هذه الاعراض للسيدة الحامل قد يؤدي الامر الى وفاة الجنين.