1. 2000

2. אובאיטיס ודלקות: מה המשפט הנכון לגבי מחלת Wegener granulomatosis:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: מה המשפט הנכון לגבי מחלת Wegener granulomatosis:
מעורבות עיניים במחלה נדירה ביותר ואינה עולה על % 15.
העיניים עשויות להיות מעורבות במגוון של תופעות, החל בדלקות של ארובת העין דרך סקלריטיס וכלה באוביאיטיס.
המחלה מגיבה מצוין לסטרואידים.
גם ללא טיפול המחלה בעלת אופי self-limited. ב

3. המחלה אופיינית לחולים אימונוסופרסיבים, בעיקר חולי AIDS.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: סמן את המשפט הנכון ובעל המשמעות הקלינית הגדולה ביותר בחולי Acute Retinal Necrosis :
המחלה דו צדדית בכשליש מהמקרים, למרות שעין אחת עשויה לחלות שנים רבות לפני העין השניה. עובדה זו מחייבת שיקול לטיפול מונע לשנים רבות לאחר התקף בעין אחת.
המחלה אופיינית לחולים אימונוסופרסיבים, בעיקר חולי AIDS.
כיוון שהמחלה פולמיננטית אין מקום לטיפול בתרופות אנטיוירליות .
היפרדות רשתית איננה אופיינית למחלה ואם תופיע היא מערבת רק מיעוטם של המקרים. א

4. טוקסוקרה. טוקסופלסמה. היסטופלסמה. קנדידה.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: ציין מהו הפרזיט הנחשב לאחד הגורמים השכיחים ביותר לאוביאיטיס אחורית המאופיינת בצלקות של הקוטב האחורי, לעתים בסמוך לעצב הראיה, ועשויה להתאפיין בתקופות לטנטיות ממושכות:
טוקסוקרה.
טוקסופלסמה.
היסטופלסמה.
קנדידה. ב

5. חולה ממוצא שחור עם היסטוריה של אנמיה חרמשית.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: מה מהסימנים הקליניים הבאים או היסטוריה רפואית הנם הרלוונטיים ביותר לחשד במחלת VKH
חולה ממוצא שחור עם היסטוריה של אנמיה חרמשית.
התקפים חוזרים של אוביאיטיס קדמית עם משקעים על הקרנית ותגובה פלסטית בלשכה הקדמית.
תגובה קלינית מהירה לסטרואידים סיסטמיים במנה גבוהה .
אירועים חוזרים של הפרדות רשתית אקסודטיבית עם מוקדים מרובים של דלף תת רשתי בפלורסצאין אנגיוגרפיה, ולימפוציטים בבדיקת הנוזל הספינלי. ד

6. היפרדות רשתית נדירה מאוד.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: ציין את המשפט הנכון לגבי Progressive outer retinal necrosis, PORN:
המחלה אופיינית לחולים אימונוסופרסיבים ונגרמת על ידי נגיפים ממשפחת ההרפס
המחלה מתקדמת בדרך כלל לאט יותר מ CMV ובכך מאפשרת אבחנה מבדלת בין שני המצבים.
היפרדות רשתית נדירה מאוד.
כיוון שמדובר בנגיף ממשפחת ההרפס יש לטפל באציקלוביר בלבד ללא שימוש בתכשירים אנטיויראלים נוספים. א

7. אובאיטיס ודלקות: מה המשפט הנכון לגבי בדיקת ובירור חולה אוביאיטיס ?:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: מה המשפט הנכון לגבי בדיקת ובירור חולה אוביאיטיס ?:
בגלל הזיקה בין אוביאיטיס לגלאוקומה ובגלל השכיחות הגבוהה של הידוקים בלשכה הקדמית, עדיף להימנע מלהרחיב את אישוני החולים מחשש לגלאוקומה חדה
הגדרה נכונה של המחלה תכלול התייחסות לצורת הופעתה (כרונית, אקוטית) למיקומה האנטומי בעין (קדמי אחורי), לאבחנה אטיולוגית (כאשר זו קימת), ולתיאור חומרת המחלה.
בדיקות הדמיה כגון MRI, ICG וכדומה אינם מוצדקים בחולי אוביאיטיס בגלל ההסתברות הנמוכה לממצאים המקדמים את הבירור האבחנתי.
לגיל החולה אין משמעות בבירור האבחנתי, כיוון שהמחלות האוטואימוניות הקלסיות תוקפות בכל הגילאים. ב

8. אובאיטיס ודלקות: לגבי הטיפול ב "אוביאיטיס סיפיליטית”, מה המשפט הנכון?
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: לגבי הטיפול ב "אוביאיטיס סיפיליטית”, מה המשפט הנכון?
כיוון שמדובר במחלה שלישונית והחידק כבר איננו מתרבה, יש לטפל כאוביאיטיס אוטואימונית רגילה בסטרואידים ו Immunomodulation.
היות והמחלה בעיקרה קדמית ומשולבת ב Interstitial keratitis ניתן להימנע מטיפול סיסטמי ולהסתפק בטיפול מקומי בטיפות ובזריקות.
המחלה מהוה ביטוי למעורבות מערכת עצבים מרכזית ודורשת טיפול סיסטמי אנטיביוטי בפניצילין משולב בסטרואידים.
אין צורך בביצוע בדיקות CSF לשם ניטור מידת התגובה לטיפול. ג

9. המחלה חד עינית, בעין הקונטרלטרלית לעין שנפגעה בטראומה.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: ציין את התשובה הנכונה בהקשר למקרים של Sympathetic Ophthalmia
המחלה חד עינית, בעין הקונטרלטרלית לעין שנפגעה בטראומה.
שכיחות המחלה נמצאת בעליה ומוסברת באפקט של קליעים ורסיסים רבי מהירות במלחמה המודרנית.
המחלה מתאפיינת היסטופתולוגית בחוסר פגיעה בכוריוקפילרות ובנוכחות Dalen Fuchs Nodules.
מחלה המופיעה מוקדם משלושה שבועות מזמן הפגיעה ו/או מאוחר משלוש שנים איננה יכולה להיות Sympathetic Ophthalmia בגלל משך הזמן הדרוש לתגובה האימונולוגית בבסיס המחלה. ג

10. 2001

11. ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: חולה בת 65 סובלת מהתקפים חוזרים של אוביאיטיס קדמית בשנה האחרונה. ידועה מחלת השימוטו וכן ירידה בשמיעה במהלך החודשים האחרונים. בהתקף האחרון תוך כדי טיטור רמת הסטרואידים פיתחה החולה הידוקים אחוריים ופיגמנט רב על העדשה המקשים על ראיית הסגמנט האחורי. סמן המשפט הנכון:
אוביאיטיס בגיל המאוחר איננה יכולה להיות על בסיס אוטואימוני ולכן יש לברר את החולה בכוון המחלות הגידוליות.
הטיפול בסטירואידים בגיל המאוחר הינו מסוכן במיוחד בגלל יל"ד וסוכרת ולכן יש להתחיל טיפול מידי בחומרים ציטוטוקסים
אוביאיטיס אוטואימונית שכיחה גם בגילאים המבוגרים יותר ויש לברר את החולה ולטפל בה כמקובל בגילאים צעירים יותר
עקב החשש מהתפתחות ירוד ו\או גלאוקומה עדיף להמנע מטיפול בסטרואידים מקומיים בחולה המבוגר (זריקות וטיפות) ויש להוריד במהירות את הטיפול בסטרואידים. ג

12. עכירות עדינה בזגוגית מספיקה בדרך כלל כדי להסביר ירידה כזו בחדות הראיה
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: חולת אוביאיטיס קדמית בת 12 שנים נמצאת במעקב במרפאתך. לאחרונה היא מאוזנת על +1 תאים, +2 נצנוץ על טיפול בסטרודקס X2 ביום. חדות הראיה היתה עד לפני חודש 9\6 בכל עיין. בבדיקתך היום התדרדרה חדות הראיה ל 15\6 בעין ימין. כמות התאים בלשכה הקדמית יציבה, אולם הופיעה עכירות עדינה בזגוגית עם אקסודציה של +1 תאים שלא הייתה שם קודם. הרשתית נראית תקינה. סמן את התשובה הנכונה ביותר מבין הארבע:
עכירות עדינה בזגוגית מספיקה בדרך כלל כדי להסביר ירידה כזו בחדות הראיה
למרות ממצאי בדיקת הרשתית יש לבצע אנגיוגרפיה עם פלורסצאין כדי לברר אפשרות של בצקת מקולרית.
יש להגביר את הטיפול בסטרודקס עד לחזרת חדות הראיה ל 6/9.
הטיפול הנכון השלב זה יהיה מעבר לטיפול סיסטמי בסטרואידים. ב

13. הפניית החולה לטיפול מקולרי בלייזר (גריד).
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: חולה בן 39 שנים נמצא במעקב עקב מחלת בכצ'ט. מאוזן על שילוב של פרדניזון, אימורן וציקלוספורין. בבדיקה אחרונה נמצאה ירידה משמעותית בחדות הראיה על רקע של CME באחת מעיניו ללא שינוי בסטטוס הדלקתי של העין (רמת התאים בלשכה הקדמית ובזגוגית). מה תהיה הגישה הטיפולית הנכונה ביותר?
הגברת הטיפול בפרדניזון עד לחזרת הראיה למצב הבסיס ואז טיטור מהיר של הטיפול כלפי מטה.
העלאת מינון האימורן והציקלוספורין עד לקבלת אימונוסופרסיה שתמנע את הבצקת המקולרית.
הפניית החולה לטיפול מקולרי בלייזר (גריד).
זריקות סטרואידים סוב-טנון ודיאמוקס דרך הפה ללא שינוי בטיפול האימונוסופרסיבי. ד

14. Rheumatoid factor, ANA, ANCA, ACE, HLA B27.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: אצל חולה בת 65, אתה מאבחן התקף ראשון של סקלריטיס נודולרית קדמית. הבירור הנכון ביותר שתבצע הוא:
Rheumatoid factor, ANA, ANCA, ACE, HLA B27.
Rheumatoid factor, ANA, ANCA, ACE.
בהתקף ראשון אין צורך בבירור סיסטמי
Rheumatoid factor, ANA, ANCA, ACE, Mantou and TPHA. ד

15. Serpiginous choroidopathy. Behcet Histoplasmosis.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : גבר בן 25 מתלונן על ירידה בראיה בשתי העיניים. בצילום FA אתה מוצא כנראה בתמונה. על פני העור ישנה פריחה אדומה נודולרית. האבחנה הסבירה היא:
VKH (Harada)
Serpiginous choroidopathy.
Behcet
Histoplasmosis. ג

16. אובאיטיס מסרקואידוזיס. לימפומה. תסמונת הפסאודואקספוליאציה.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : בחולה בת 30 הסובלת מדלקות עיניים אתה מגלה את ממצאים בשולי האישון כנראה בתמונה. האבחנה הסבירה היא:
אובאיטיס שחפתית
אובאיטיס מסרקואידוזיס.
לימפומה.
תסמונת הפסאודואקספוליאציה. ב

17. Serpiginous choroidopathy. Behcet. Histoplasmosis.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : חולה בת 30 מתלוננת על ירידה בחדות הראיה בעין שמאל. אתה מוצא סימני אובאיטיס קדמית בשתי העיניים וממצא בFA כבתמונה. האבחנה הסבירה היא:
VKH (Harada)
Serpiginous choroidopathy.
Behcet.
Histoplasmosis. א

18. אובאיטיס ודלקות : הממצא שלפניך אופייני כסיבוך באובאיטיס הבאה:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : הממצא שלפניך אופייני כסיבוך באובאיטיס הבאה:
Sarcoidosis
Juvenile rheomatoid arthritis.
Phacotoxic uveitis.
Sympathetic ophthalmia. ב

19. 2002

20. אובאיטיס ודלקות: המשקעים על אנדותל הקרנית הנראים בתמונה הנם ככל הנראה:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: המשקעים על אנדותל הקרנית הנראים בתמונה הנם ככל הנראה:
ישנים מאד.
נוצרו לאחרונה.
אין הבדל במראה משקעים ישנים וחדשים.
הגדולים ישנים מאד והקטנים נוצרו לאחרונה. ב
לא פיגמנטריים

21. בדיקה סרולוגית לגילוי נוגדנים לגורם המחלה.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: חולה AIDS הסובל ממחלת חום מתלונן על ירידה בראיה. בבדיקתך אתה מוצא ממצאים כבתמונה בשתי העיניים. על מנת להתחיל בטיפול ספציפי כנגד הגורם למחלה יש לבצע:
בדיקה סרולוגית לגילוי נוגדנים לגורם המחלה.
תרבית דם או שתן לזיהוי וודאי של הגורם.
מספיקה הבדיקה הקלינית לפני התחלת טיפול.
בדיקת PCR של דגימת זגוגית חיובית ל DNA של גורם המחלה. ג
CMV retinitis

22. VDRL. ANCA. Rheomatoid factor. HLA B27.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: גבר בן 20 מתלונן על ירידה בראיה וכאבים בשתי העיניים. בבדיקה אתה מוצא ממצאים כבתמונות. הממצאים דומים בשתי העיניים. הבדיקה החשובה ביותר לאבחנה היא:
VDRL.
ANCA.
Rheomatoid factor.
HLA B27. א
IK + Posterior segment.. Syphillis
HLAB7 – סרפינגוס
HLAB29 - בירדשוט

23. Wegener granulomatosis. Behcet disease Systemic lupus erythematosus.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: אצל חולה בת 65 המתלוננת על דמעת ואי נוחות בעין שמאל אתה מוצא ממצאים כבתמונה. מבחינת מחלות סיסטמיות יש לשלול את כל הרשומות מטה חוץ מ:
Rheumatoid arthritis.
Wegener granulomatosis.
Behcet disease
Systemic lupus erythematosus. ג

24. ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : אישה בת 37 מתלוננת על ירידה בראיה בשתי העיניים. בבדיקת העיניים אתה מוצא ממצאים כבתמונה. על פני העור אתה מוצא ממצאים כבתמונה. מהו ה HLA השכיח במחלה זו:
B27
B51
A29
DR4 ב

25. Posner Schlossman syndrome ICE syndrome. Pigment dispersion syndrome.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : גבר עם מיופיה גבוהה סובל מהתקפים של טשטוש ראיה, מלווים בכאב וגרוי בעין ימין. בבדיקה את מוצא לחץ 50, תאים ואריתרוציטים בלשכה ועדשה מושתלת לסולקוס עם רגלית כמסומן בחץ. האבחנה הסבירה היא:
Posner Schlossman syndrome
ICE syndrome.
Pigment dispersion syndrome.
Uveitis-glaucoma-hyphema syndrome. ד

26. לא כדאי לנתח עקב סכנה גדולה של הידוקים לעדשה וגלאוקומה.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : גבר בן 60 מתלונן על טשטוש ראיה קל בעין שמאל. פרט למשקעים עדינים על האנדותל אתה מוצא קטרקט בעין זו וכן את הממצא שבתמונה. עין ימין תקינה. לגבי הקטרקט:
לא כדאי לנתח עקב סכנה גדולה של הידוקים לעדשה וגלאוקומה.
ניתן לבצע הניתוח ללא בעיה מיוחדת
יש לטפל באופן אגרסיבי בסטרואידים סיסטמית ומקומית עד להעלמות המשקעים ורק אז לשקול ניתוח.
אפשר לבצע הניתוח תחת טיפול בסטרואידים אולם ללא השתלת עדשה. ב

27. Vogt-Koyanagi-Harada. Sympathetic ophthalmia.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : חולה בן 40 פנה עקב ירידה בראיה בעין ימין. בבדיקה נראה הממצא כבתמונה. לא נמצא קרע. לאחר מספר שבועות הראיה השתפרה והממצא חלף. תופעה זו אופיינית למחלה:
Sarcoidosis
Syphilis.
Vogt-Koyanagi-Harada.
Sympathetic ophthalmia. ג
היפרדות סרוטית
בסרקואיד רואים גרנולומה בעצב הראיה ולא בצקת

28. 2003

29. ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : גורמי הסיכון ל Phacoantigenic endophthalmitis הם כל הבאים חוץ מ:
ניתוח ירוד קודם בעין השניה
קרע טראומטי בקופסית הקדמית
עדשה מושתלת ללשכה הקדמית מסוג closed loops
שאריות חומר עדשה לאחר ניתוח ירוד ג

30. הוכח כיעיל להגנת המקולה מהיפגעות במחלה אינו יעיל לעצירת המחלה
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : טיפול בלייזר בין serpiginous choroiditis לבין המקולה:
הוכח כיעיל להגנת המקולה מהיפגעות במחלה
אינו יעיל לעצירת המחלה
הוכח כגורם להחמרת המחלה
יעיל רק במקרים בהן מודגמת ממברנה נאווסקולרית בקדמת התהליך? ב

31. אובאיטיס ודלקות : מחלת בכצ’ט שכיחה ב:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : מחלת בכצ’ט שכיחה ב:
אוסטרליה (אבוריג’ינים)
יפן
סקנדינביה
דרום אמריקה ב

32. יש חשש מעלית הלחץ התוך עיני החולה סובל מסקלריטיס.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות : הזרקת סטרואידים sub-tenon’s באובאיטיס, עדיפה על מתן בטיפות כל שעתיים כאשר:
יש חשש מעלית הלחץ התוך עיני
החולה סובל מסקלריטיס.
האטיולוגיה היא טוקסופלזמה
ישנה מעורבות של הכורואיד. ד

33. אובאיטיס ודלקות: הממצא העיני השכיח ביותר במחלת רייטר הוא:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: הממצא העיני השכיח ביותר במחלת רייטר הוא:
Punctate keratitis
Papillary mucopurulent conjunctivitis
Acute iritis.
Chronic granulomatous anterior uveitis. ב
מחלה לא גרנולומטוטית

34. אובאיטיס ודלקות: הטיפול בציקלוספורין מתאפיין בכל הרשום מטה חוץ מ:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: הטיפול בציקלוספורין מתאפיין בכל הרשום מטה חוץ מ:
הטיפול באובאיטיס ניתן לתקופה של מקסימום 6 שבועות.
הטיפול עלול לגרום ליתר לחץ דם.
תסמונות בכצ’ט ו VKH הנן אינדיקציות לטיפול
הטיפול מונע גיוס ואקטיבציה של תאי T א

35. חסר KP’s קיום סינכיות אחוריות לחץ גבוה קטרקט היפרמטורי
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: כאשר יש נצנוץ מסיבי בלשכה הקדמית, כל הממצאים הבאים תומכים באבחנה של פקוליזיס ולא אובאיטיס, חוץ מ:
חסר KP’s
קיום סינכיות אחוריות
לחץ גבוה
קטרקט היפרמטורי ב

36. KP’s מסודרים בצורת משולש תחתון בקרנית. אזורים אטרופיים בקשתית
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות: כל הממצאים הבאים מסייעים לאבחנה של אובאיטיס הרפטית, חוץ מ:
לחץ מוגבר.
Stellate KP’s.
KP’s מסודרים בצורת משולש תחתון בקרנית.
אזורים אטרופיים בקשתית ג
בפוקס ה- KP דיפוזיים (165)

37. 2004

38. אובאיטיס ודלקות HLA B51 מתאים לאיזה מהמחלות הבאות?
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות HLA B51 מתאים לאיזה מהמחלות הבאות?
Behçet’s syndrome.
Sympathetic ophthalmia.
Juvenile rheumatoid arthritis.
Birdshot chorioretinitis. א

39. אובאיטיס ודלקות התמונה הבאה יכולה להתאים לכל אחת מהמחלות פרט ל-
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות התמונה הבאה יכולה להתאים לכל אחת מהמחלות פרט ל-
Sarcoidosis.
Sympathetic ophthalmia.
Anterior uveitis in ankylosing spondylitis.
Vogt-Koyanagi-Harada (VKH).
All but #3 - Granulomatous

40. 10 - 5 תאים בשדה 20 - 10 תאים בשדה 30 - 20 תאים בשדה 40 - 30 תאים בשדה
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות התגובה התאית בלשכה הקדמית מדורגת על סמך בדיקה במנורת סדק באלומה של 1X3 מ"מ בהגדלה גדולה ובעוצמת אור גבוהה, כאשר נמצאו בבדיקה תאים 2+ הכוונה ל:
תאים בשדה
תאים בשדה
תאים בשדה
תאים בשדה
SUN grading system for AC cells
In high intensity, 1X1 beam
<1
+4 >50

41. פגיעה כילייתית יתר לחץ דם היפרפלזיה של החניכיים לויקופניה
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות כל תופעות הלוואי הבאות יכולות להיות משניות לטיפול בציקלוספורין פרט ל-
פגיעה כילייתית
יתר לחץ דם
היפרפלזיה של החניכיים
לויקופניה ד

42. מתן אינטרהויטראלי של gancyclovir 2mg/0.1ml מידי יום.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות בת 41 הגיעה עם חום, דלקת ראות וירידה בראיה משמאל יותר מאשר מימין. בבדיקות דם נמצא HIV חיובי. האופציות הטיפוליות במקרה זה יכולות לכלול את כל האפשרויות הבאות פרט ל-
מתן תוך וורידי של gancyclovir 5mg/kg פעמיים ביום למשך שבועיים והורדת המינון לחצי בהמשך.
מתן אינטרהויטראלי של gancyclovir 2mg/0.1ml מידי יום.
מתן תוך וורידי של foscarnet 60mg/kg 3 פעמים ביום למשך שבועיים והורדת המינון בהמשך.
מתן תוך וורידי של cidofovir 5mg/kg פעם בשבוע למשך שבועיים והורדת המינון בהמשך.?? ב

43. טיפול משולב של pyrimethamine & sulfadiazine .
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות בן 27 בריא בדרך כלל מתלונן על ירידה קלה בראיה בעין שמאל מלווה ב – floaters מזה שבועיים. האופציות הטיפוליות במקרה זה יכולות לכלול את כל האפשרויות הבאות פרט ל-
טיפול משולב של pyrimethamine & sulfadiazine .
טיפול משולב של pyrimethamine & resprim.
הזרקות פריאוקולריות של קורטיקוסטרואידים.
השגחה בלבד במידה והראיה יחסית שמורה ואין עדות לפגיעה בתפקוד העצב. ג

44. גודל הנגעים הוא בדרך כלל כגודל דיסקה והם יכולים להיות קונפלואנטים.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות בן 30 בריא בדרך כלל. לפני שבועיים חום 38 במשך 3 ימים מלווה בכאבי שרירים. מזה 3 ימים ירידה בראיה בעין ימין ללא כאבים. כל המשפטים הבאים נכונים בהקשר לתסמונת זאת פרט ל -
תגובה דלקתית קלה במקטע הקדמי ובצקת של הדיסקה יכולים ללוות את הממצאים ברשתית.
גודל הנגעים הוא בדרך כלל כגודל דיסקה והם יכולים להיות קונפלואנטים.
עם העלמות הנגעים ברשתית נותרים אזורים אטרופיים עם שינויים היפר והיפופיגמנטריים.
הטיפול בסטרואידים יעיל מאד במחלה זאת. ד

45. Acute retinal pigment epitheliitis. Syphilis. Tuberculosis.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות התמונה הפלורסצאינית יכולה להתאים לכל אחת מהמחלות הבאות פרט ל-
Acute retinal pigment epitheliitis.
Syphilis.
Tuberculosis.
Birdshot chorioretinitis. א

46. טיפול בסטרואידים במתן סיסטמי או בהזרקה לחלל הסוב-טנון.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות כל התרופות הבאות מהוות אופציות טיפוליות במחלה אשר מופיעה בצילום הצבע ובצילום הפלורסצאין פרט ל-
טיפול בסטרואידים במתן סיסטמי או בהזרקה לחלל הסוב-טנון.
טיפול בקלינדמיצין.
טיפול בציקלוספורין.
טיפול באציקלוויר (זובירקס) במתן אוראלי.
ב/ד

47. 80 להעמיד את החולה על חומרת מצבו ולחדש את הטיפול בסטרואידים.
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות חולה בן 35 שנה מגיע למרפאה עם אוביאיטיס קדמית. החולה מספר כי המחלה התגלתה לפני שלוש שנים באקראי ומאז הוא מטופל בסטרואידים שגרמו לעליית לחצים כמו גם להשמנה של 12 ק"ג. בבדיקה נראית עין ימין תקינה. בעין שמאל נראים KPs מפוזרים ע"פ כל הקרנית בפזור אחיד, בלשכה 1+ תאים, אישון חופשי, קשתית בהירה, עדשה זכה, בזגוגית תאים 2+. הרשתית נראית תקינה. מה תהיה הפרקטיקה הנכונה ביותר ? 80
להעמיד את החולה על חומרת מצבו ולחדש את הטיפול בסטרואידים.
לבצע בירור סיסטמי מעמיק לשלילת אתיולוגיה לאוביאיטיס.
לשלוח את החולה לטיפול תומך של דיאטנית ופסיכולוג.
להפסיק כל טיפול ולבצע מעקב רצוף אחרי החולה – בהתמקדות על גלאוקומה ועוצמת הדלקת. ד
FUCHS

48. 2005

49. אוביאיטיס על רקע מחלה סיסטמית אוטואימונית
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
בן 70 , עבר ניתוח קטרקט לפני 6 חדשים בעין ימין, ולפני 3 חדשים עבר Yag capsulotomy , ומאז סובל בעין זו מאודם, אי נוחות וירידה בחדות ראייה מ- 6/9 ל- 6/15. בבדיקתו: עין ימין: נצנוץ+ תאים +, מלווה בויטראיטיס, רשתית תקינה, ללא דימומים או אקסודטים. עין שמאל : ירוד מתקדם, פרט לכך בדיקת מקטע קדמי ואחורי תקינה. תחת טיפול טופיקאלי בטיפות סטרואידים נצפה שיפור בתגובה הדלקתית, אך הסימנים חזרו לאחר הפסקת הטיפות.
Primary CNS lymphoma
אוביאיטיס על רקע מחלה סיסטמית אוטואימונית
Chronic endophthalmitis due to Propionobacterium Acne
Systemic lymphoma
האבחנה הסבירה ביותר הינה: ג
אחרי פתיחת YAG

50. פרדניזון במתן פומי בתוספת טיפול ציטוטוקסי בציקלוספורין או מטוטרקסט
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
בן 19, ממוצא ערבי, עם ירידה בחדות בעין שמאל מזה 6 חדשים ל 1/24. באנמנזה –סיפור של אפטות קשות בפה ובאבר המין במהלך השנה האחרונה. בבדיקה: עין ימין – מקטע קדמי שקט, תאים + בזגוגית, Sheathing היקפי, בעין שמאל – אובאיטיס קדמית, ויטריטיס קשה, לא ניתן לראות פרטי קרקעית.
פרדניזון במתן פומי בתוספת טיפול ציטוטוקסי בציקלוספורין או מטוטרקסט
טיפול בסטרואידים טופיקאליים
ויטרקטומיה אבחנתית עם בדיקת PCR לטוקסופלזמה, והתחלת טיפול בפירימטמין וסולפאדיאזין
ויטרקטומיה אבחנתית עם בדיקת PCR ל- CMV, והתחלת טיפול בגנציקלוויר
מה הטיפול? א

51. אין צורך בטיפול סיסטמי במקרה זה, כיוון שהמחלה הינה self - limited
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
בן 26, ירידה חדה בח"ר בעין ימין מ- 6/6 ל- 6/18. בבדיקה – עין ימין מקטע קדמי שקט, תאים בזגוגית +3 ועכירויות רבות (ראה תמונת קרקעית). עין שמאל – מקטע קדמי ואחורי תקינים.
פירימטמין וסולפאדיאזין, בתוספת סטרואידים סיסטמיים שעות לאחר התחלת הטיפול האנטיביוטי
פרימטמין וסולפאדיאזין בלבד. יש קונטרה- אינדיקציה מוחלטת לסטרואידים סיסטמיים
אין צורך בטיפול סיסטמי במקרה זה, כיוון שהמחלה הינה self - limited
אציקלוויר סיסטמי דרך הפה
הטיפול המתאים הינו: א

52. כל העובדות הבאות נכונות בקשר למחלה זאת פרט ל:
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
כל העובדות הבאות נכונות בקשר למחלה זאת פרט ל:
סימנים נוספים ברשתית יכולים לכלול בצקת בעצב הראיה, היצרות של כלי דם ובצקת ציסטואידית מקולרית
HLA-A29 קיים בכ- 90% מהחולים
המחלה מופיעה בדרך כלל בעשור החמישי לחיים ואילך
אופייני תגובה דלקתית קשה בלשכה הקדמית ד

53. לימפומה תוך עינית ראשונית – primary intraocular lymphoma
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
כל המחלות העיניות הבאות יכולות להיות קשורות או נלוות לזיהום ב – HIV חוץ מ:
לימפומה תוך עינית ראשונית – primary intraocular lymphoma
רטינופטיה הכוללת: מיקרואנויריזמות, דימומים רטינליים ו"כתמי צמר גפן" cotton wool spots
אפיתליומה בבלוטת הדמעות
squamous cell carcinoma של הלחמית ג

54. שכיחות אנדופטלמיטיס אחרי ויטרקטומי נעה בין 1.5% - 1%
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
כל המשפטים הבאים בהקשר לאנדופטלמיטיס פוסט ניתוחית, או פוסט טראומתית נכונים חוץ מ:
שכיחות אנדופטלמיטיס אחרי ויטרקטומי נעה בין 1.5% - 1%
שכיחות אנדופטלמיטיס לאחר ניתוחי קטרקט נעה בין % %
שכיחות אנדופטלמיטיס לאחר ניתוחי פילטרציה לגלאוקומה נעה בין 9.6% - 0.2%
שכיחות אנדופטלמיטיס לאחר טראומה נעה בין 8% - 2.4% א
0.05% אחרי PPV
294

55. תגובה דלקתית בכוריוקפילרות
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
בסימפטטיק אופטלמיה ניתן למצוא את כל המאפיינים ההיסטופתולוגיים הבאים חוץ מ:
תגובה דלקתית בכוריוקפילרות
פגוציטוזיס של פיגמנט על ידי תאים אפיתליואידים
הימצאות נודולים על שם Dalen – Fuchs
דלקת גרנולומטוטית דיפוזית באוביאה הכוללת בעיקר לימפוציטים ותאים אפיתליואידים א

56. Methylprednisolone acetate Triamcinolone acetonide Bethamethasone
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
כל התרופות הבאות יכולות להינתן בהזרקה פרי-אוקולרית במקרים של אובאיטיס חוץ מ:
Methylprednisolone acetate
Triamcinolone acetonide
Bethamethasone
hydrocortisone
All of them can
Steroids for Uveitis (101)
Periocular
Methylprednisolone acetate, Triamcinolone, (long acting)
Hydrocortisone, Betamethasone (Short acting)
Intraocular
Triamcinolone preservative free

57. לאור האנמנזה וצילומי הפלורסצאין, האבחנה הסבירה ביותר היא:
אובאיטיס ודלקות
ילדים ופזילה
בת 33 מתלוננת בחודשים האחרונים על חולשה, כאבי פרקים ופריחה מפושטת. מזה כשבוע הפרעה בראיה בעין ימין. בבדיקות הדם נמצא ANA חיובי וכמו כן הפרעה בתפקודי כליה.
לאור האנמנזה וצילומי הפלורסצאין, האבחנה הסבירה ביותר היא:
בכצ'ט הגורמת לחסימה עורקית ברשתית
טוקסופלסמוזיס ראשונית
זיהום ב CMV רטיניטיס משני ל HIV ד
Systemic lupus erythematosusד-

58. אילו מהמשפטים הבאים נכון בהקשר לאנדופטלמיטיס?
ילדים ופזילה
אובאיטיס ודלקות
אילו מהמשפטים הבאים נכון בהקשר לאנדופטלמיטיס?
באנדופטלמיטיס פוסט אופרטיבית כרונית, המתפתחת בין מספר שבועות – מספר שנים לאחר הניתוח, המזהמים השכיחים הם חיידקים גרם שליליים כגון proteous, serratia ו pseudomonas
אנדופטלמיטיס אנדוגנית מתפתחת בדרך כלל אצל אנשים חולים או מדוכאי חיסון ויכולה להופיע באופן סימולטני בשתי העיניים
טיפול פרופילקטי אנטיביוטי בטיפות במשך שבוע לפני ניתוח קטרקט הוכח כמפחית באופן משמעותי את הסיכוי לפתח אנדופטלמיטיס פוסט ניתוחית
באנדופטלמיטיס לאחר ניתוחי קטרקט, הסיכוי לתרבית חיובית גדול יותר כאשר נלקחת דגימת נוזל מהלשכה הקדמית לעומת דגימת נוזל מהזגוגית ב

59. 2006

60. אירוע ראשון של אוביאיטיס קדמית, הדלקות בעבר היו כנראה דלקות לחמית
אובאיטיס ודלקות
בן 32, כאבים בעין ימין מאתמול, פוטופוביה, טשטוש ראיה. לפני 10 שנים- דלקות בעיניים שחלפו לאחר טיפול טופיקלי. בעין ימין- גודש ציליארי, KPS מרובים קטנים, נצנוץ ותאים +2, תאים + בזגוגית הקדמית, קרקעית תקינה. בעין שמאל- מקטע קדמי שקט, טבעת פיגמנטרית על פני העדשה, קרקעית תקינה. מה האבחנה הסבירה ביותר?
אירוע ראשון של אוביאיטיס קדמית, הדלקות בעבר היו כנראה דלקות לחמית
מדובר ב recurrent anterior uveitis
קיום תאים בזגוגית מצביעה על Pan-uveitis
Intermediate uveitis ב

61. אובאיטיס ודלקות
באיזה מסוגי מחלת Juvenile rheumatoid arthritis קיים הסיכון הגבוה ביותר לאוביאיטיס?
Pauciarticular
Polyarticular
Systemic
בכולם סיכון דומה של 25% א

62. מה נכון לגבי הטיפול ב- Juvenile rheumatoid arthritis related uveitis ?
אובאיטיס ודלקות
מה נכון לגבי הטיפול ב- Juvenile rheumatoid arthritis related uveitis ?
ברב המקרים טיפול בסטרואידים טופיקליים בלבד
מתן סטרואידים סיסטמיים באופן קבוע
לעתים כולל גם מתן טיפולים אימונו-סופרסיביים
ביצוע ניתוח קטרקט זמן קצר לאחר האבחנה כדי למנוע אמבליופיה ג

63. Classic delayed type hypersensitivity reaction תגובה למזהמים תוך תאיים
אובאיטיס ודלקות
תגובה חיסונית מסוג delayed hypersensitivity שמתווכת ע"י תאי Th1 משתתפת בתהליכים הבאים פרט ל:
Classic delayed type hypersensitivity reaction
תגובה למזהמים תוך תאיים
רב המחלות האוטואימוניות שהן T-cell mediated
anterior chamber associated immune deviation ד

64. Acute retinal necrosis מחלת בכצ'ט Toxoplasma Retino-chorioditis
אובאיטיס ודלקות
בן 25, בריא. טשטוש ראיה (6/30) בעין שמאל מזה שבוע. עין ימין תקינה. בעין שמאל תאים ונצנוץ+ בלשכה, תאים +3 בזגוגית, קרקעית נראית במטושטש עם דיסקה וכלי דם תקינים, קיים מוקד צהבהב בגודל דיסקה כ- 1.5 DD טמפורלית למקולה, בסמוך לצלקת אטרופית. מה האבחנה הסבירה ביותר?
Acute retinal necrosis
מחלת בכצ'ט
Toxoplasma Retino-chorioditis
Endogenous endophthalmitis ג

65. אובאיטיס ודלקות
ציין את המשפט הנכון ביותר מבין המשפטים הבאים הנוגעים ל HLA-B27 Related Diseases
B27 הוא אחד המצבים הנדירים יותר הכרוכים בדלקת חריפה של הקשתית
B27 נפוץ מאוד באוכלוסיה הכללית ומגיע עד ל 50% במחקרים מסוימים
בדיקת B27 חיונית בכל מקרה של אוביאיטיס ואם יש תשובה חיובית, אין צורך לבצע בדיקות נוספות
הקשר בין B27 להתפתחות דלקת קשתית חריפה איננו ברור ויש צורך ב"trigger" נוסף להביא את המחלה לידי ביטוי

66. איזו מחלה אינה קשורה עם אנטיגן B27 חיובי?
אובאיטיס ודלקות
איזו מחלה אינה קשורה עם אנטיגן B27 חיובי?
Ankylosing Spondylitis
Juvenile Rheumatoid Arthritis
Reiter Syndrome
Psoriatic Arthritis ב

67. מה הצורה האופיינית ל אוביאיטיס שחפתית?
אובאיטיס ודלקות
מה הצורה האופיינית ל אוביאיטיס שחפתית?
מסה גידולית דלקתית (גרנולומה)
ווסקוליטיס – בעיקר פריפלביטיס וחסימות כלי דם
ויטראיטיס סמיכה
אירידוציקליטיס כרונית ד

68. טיפול בלייזר ב serpiginous choroiditis בגבול הנגע:
אובאיטיס ודלקות
טיפול בלייזר ב serpiginous choroiditis בגבול הנגע:
הוכח כיעיל להגנת המקולה מהיפגעות במחלה
אינו יעיל לעצירת המחלה
הוכח כגורם להחמרת המחלה
יעיל רק במקרים בהן מודגמת ממברנה נאווסקולרית בקדמת התהליך ב

69. מה לא מאפיין Ocular Toxocariasis ?
אובאיטיס ודלקות
מה לא מאפיין Ocular Toxocariasis ?
אוביאיטיס כרונית אונילטרלית, וויטראיטיס וממברנה ציקליטית
פגיעה מקולרית או פריפפילרית, לזיה בודדת לבנה, תגובה דלקתית מינימלית
לזיה מורכבת מרקמת חיבור בהיקף הרשתית, עם משיכות לכוון הזגוגית העשויות להגיע עד לדיסקה
צלקת מקולרית היפר והיפו פיגמנטרית, ולידה אזור של רטיניטיס פעילה ד

70. 2008

71. בהיסטופתולוגיה של Lens-associated uveitis עקב קרע בקופסית העדשה רואים:71
אובאיטיס ודלקות
בהיסטופתולוגיה של Lens-associated uveitis עקב קרע בקופסית העדשה רואים:
מקרופגים (Macrophages) ובתוכם חלבוני עדשה
לימפוציטים פולימורפונוקלארים (Polymorphonuclear leukocyte)
דלקת גרנולומטוטית ממוקמת ׂZonal granulomatous inflammation) )
אאוזינופילים Eosinophilic reaction ג

72. מה מהמשפטים הבאים אינו נכון לגבי Natural killer cells ?72
אובאיטיס ודלקות
מה מהמשפטים הבאים אינו נכון לגבי Natural killer cells ?
תאים אלה שייכים לקבוצת הלימפוציטים מסוג B
הם מסוגלים להרוג גם תאי גידול וגם תאים הנגועים בוירוסים
תאי ה Natural killer אינם Antigen-specific
עבודות מחקריות תומכות בכך שה Natural killer משתתפים בהגנה האנטי וירלית כנגד ציטומגלו -וירוס והרפס וירוס א

73. ב- intraocular lymphoma יש:73
אובאיטיס ודלקות
ב- intraocular lymphoma יש:
Retinal phlebitis
Multifocal, Sub-retinal, and Sub-pigment epitehlial infiltrates
תגובה ניכרת בלשכה הקדמית עם Hypopyon
Pars plana exudates ב

74. 74
אובאיטיס ודלקות
אילו מהמשפטים הבאים אינו נכון לגבי "מסלול התגובה האימונית" באיבר מטרה פריפרי
בשלב האפרנטי (Afferent (, המידע על האנטיגן מועבר לבלוטות הלימפה על ידי Antigen presenting cells APC’s
תהליך ה processing נקרא גם תהליך האקטיבציה או הסנסיטיזציה של לימפוציטים
לימפוציטים מסוג T Helper הם התא העיקרי המשתתף בתהליך ה Processing
לאחר חשיפה ראשונית אחת לאנטיגן - חשיפה הקרויה גם priming , המערכת האפקטורית הכוללת לימפוציטים מסוג T ולימפוציטים מסוג B עם הנוגדנים שלהם, נכנסת לפעולה באיבר המטרה ד

75. HLA DR4 יכול להופיע בכל המחלות הבאות פרט ל:75
אובאיטיס ודלקות
HLA DR4 יכול להופיע בכל המחלות הבאות פרט ל:
Cicatricial pemphigoid
VKH Vogt-Koyanagi-Haradah
Juvenile Rheumatoid Arthritis
Behcet syndrome

76. אודם ועליה בלחץ התוך עיני. 76
אובאיטיס ודלקות
ב- Acute nongranulomatous Iritis יכולים להופיע כל הסימנים הבאים פרט ל...:
אודם ועליה בלחץ התוך עיני.
תגובה תאית נכרת בלשכה הקדמית ואפילו היפופיון
mutton fat kp’s
Kp’s עדינים ג

77. מופיעה בנשים צעירות עם מיופיה 77
אובאיטיס ודלקות
ב - Punctate inner choroiditis כל הבאים מאפיינים את ההתיצגות הקלינית פרט ל...:
מופיעה בנשים צעירות עם מיופיה
הנגעים הדלקתיים מלווים תמיד בויטראיטיס בינונית עד קשה
התלונות האופייניות הן של ירידה בראיה, ופוטופסיה
בשלב ההחלמה, מופיעות צלקות אטרופיות קטנות בצבע צהוב-לבן ב

78. "immune privilege " של העין מתבטאת במאפיינים הבאים, פרט ל:78
אובאיטיס ודלקות
"immune privilege " של העין מתבטאת במאפיינים הבאים, פרט ל:
תאי גידול המושתלים בלשכה הקדמית יידחו בתגובה חיסונית חזקה
החדרת אנטיגן ללשכה הקדמית מפעילה תגובה סיסטמית הקרויה Anterior chamber- associated immune deviation (ACAID)
TGF-β2 המצוי בנוזל הלשכה, משפיע על הפחתת התגובה האימונית בעין
קיום מולקולת Fas Ligand, המעודדת אפופטוזיס של תאי T
62א

79. כל המשפטים הבאים נכונים לגבי מחלת Vogt Koyanagi Haradah פרט ל :79
אובאיטיס ודלקות
כל המשפטים הבאים נכונים לגבי מחלת Vogt Koyanagi Haradah פרט ל :
בצילום פלואורסצאין - מוקדי דלף קטנים תת רטינליים, המתלכדים לאזורי Pooling מתחת לרשתית
בשלב החריף ניתן לראות תהליך כורואידלי (choroidal) דלקתי ממוקם שאינו גרנולומטוטי
ברוב החולים ניתן למצוא ב CSF lymphocytic pleocytosis
בכשליש מהחולים ניתן לראות Alopecia, Vitiligo, poliosis ב

80. ב- Intermediate Uveitis מה לא נכון :80
אובאיטיס ודלקות
ב- Intermediate Uveitis מה לא נכון :
במבוגרים אפשר לראות תגובה תאית קלה בלשכה הקדמית
יש בדרך כלל תגובה תאית ניכרת בזגוגית הקדמית בצורת Snowballs ו- Snowbanks
קיום Retinal phlebitis
קיום Periarteritis ד

81. 2009

82. תמונה עם MUTTON KP`S איפה ממצא הנ"ל לא יופיע
SARCOIDOSIS
REITER`S Syndrome
VKH
SYMPATHETIC OPHTHALMIA
ב - רייטר

83. fundamentals שאלה על מונוציטים ומקרופאגים- מה לא נכון?
א. מאקרופאגים הנמצאים ברקמה מהתקופה העוברית מקיימים תכונות של הרקמה ומקבלים מרקרים של הרקמה.
ב. מאקרופאגים אחראים לשפעול תאי B
ג. מקרופאגים יכולים להפוך לתאים אפיתליאואידים.
ד. ?
ב לא נכון

84. fundamentals +3 תאים בלשכה קדמית- מה המשמעות?
א תאים ב 1 מ"מX1 מ"מ
ב תאים ב 1 מ"מX1 מ"מ
ג תאים ב 1 ס"מX1 ס"מ
ד תאים ב 1 ס"מX1 ס"מ א

85. fundamentals מה לא נכון לגבי ציטוקינים:
א. הם מתווכים בתקשורת בין תאים.
ב. דוגמא קלאסית לפעולתם- הפרשתם מתאים אאוזינופילים.
ג. growth factors הם סוג של ציטוקינים
ד. IFN משפיע על תאים מודבקים בוירוסים ג

86. Uveitis תמונה של birdshot- מה לא נכון?
תשובות- מאפיינים דמוגרפים וקלינים

87. Uveitis
תמונה של mewds מה לא נכון?
תשובות- מאפיינים דמוגרפים וקליניים

88. 2010

89. אובאיטיס
מה מהבאים אינו MASQUARDE? 1. RETINOBLASTOMA 2. LYMPHOMA 3. OCULAR ISCHEMIC SYNDROME 4. SYMPATHETIC OPHTHALMIA 4

90. אובאיטיס NATURAL KILLER CELLS איזה סוג תאים .
ע"מ 51 – NON T NON B LYMPHOCYTES

91. אובאיטיס מאקרופאגים ומונוציטים מה נכון ?
כאשר נולדים חלק מהם מגיע לרקמה ורוכש תוכנות ספיצפיות לרקמה הזו

92. אובאיטיס
בדיקות סקר לJRA?
כל 3 חודשים מתחת גיל 7 עם ANA חיובי .. .

93. אובאיטיס בן 70 עם ירדה בראייה בשתי עיניים, 6/15
בן 70 עם ירדה בראייה בשתי עיניים, 6/15
ויטריטס, אובאיטיס קדמית קלה, נגע סב-רטינלי צהבהב טמפורלי בעין ימין. מה זה?
BIRDSHOT
LYMPHOMA
PARS PLANITIS
לשים לב בערער 2

94. אובאיטיס
מה אין בVKH? CSF.1 תקין

95. אובאיטיס
Phyctunelosis , מה נכון ?
1.תגובה אימונית 2. 3. 4.

96. אובאיטיס מתי לא עושים EVISCERATION ? אובאיטיס כרונית גידול תוך עיני
NV GLAUCOMA-END STAGE
PREVIOUS TRAUMATIC BLIND EYE 2

97. אובאיטיס
,LENS ASSOCIATED UVEITIS מה המימצא ההיסטולוגי על קופסית העדשה ? 1.ZONAL GRANULOMATOSIS INFLAMATION 2. מאקרופאגים 1

98. אובאיטיס שאלה על מנגון הפעולה של MTX IMT Antimetabolites
MTX – Folate analogue, inhibits DHFR
Azathiorinem Mycophenolate
Inhibitors of T-cell signalling
Cyclosporine – Inhibits nuclear factor of activated t-cells (Gingival hyperlplasia, HTN..)
Tacrolimus, sirolimus
Alkylating
Cyclophosphamide – Cross links DNA (Hem Cystitis, malignancy)
Chlorambucil
Biologics
Infliximab (Remicade) – TNF alpha inhibitor (infusion reaction, malignancy, lupus like)
Adalimumab, Rituximab

99. אובאיטיס במקרים של קרע בקופסית העדשה- באיזה סוג גלאוקמה מדובר?
א. מאקרופגים שבולעין חלבון
ב. פולימורפוניקלארים
ג. ZONAL GRANULOMATOSAL INFLAMATION ד. ג

100. 2012

101. אובאיטיס ג

102. אובאיטיס ב

103. אובאיטיס ד

104. אובאיטיס א

105. אובאיטיס א

106. אובאיטיס א

107. אובאיטיס א

108. מה לא נכון לגבי אפלא יש ארועים של קרישיות יותר או דימומים
יש נוגדנים מסוג אנטי קרדיוליפין
מופיע עם עם סינדומים כמו SLE א

109. מה לא נכון לגבי נוירורטיניטיס
יכול להיות מועבר על ידי פשפש חתול
קיים בשלוש צורות א

110. 2013

111. איזה מהמשפטים הבאים הנוגע לתרופות אינו נכון?
אובאיטיס
איזה מהמשפטים הבאים הנוגע לתרופות אינו נכון?
INFLIXIMAB הינו נוגדן כימרי
ADALIMUMAB ניתן בעירוי לוריד
INTERFERON אלפא 2 דווח כיעיל בטיפול במחלת בכצט
הטיפול בנוגדי TNF עלול לעורר שחפת סמויה ב

112. טיפול ראשוני במצב המתואר יהיה בסטרואידים טופיקליים
אובאיטיס
ילד עם JIA מטופל במטוטרקסט. מתלונן על ירידה בראייה ומגיע לבדיקה. יש תמונה של BAND קרטופטי ומאחוריה אולי קטרקט. מה נכון:
טיפול ראשוני במצב המתואר יהיה בסטרואידים טופיקליים
לאחר טיפול עם EDTA וגירוד אין חזרה של הנגע
השכיחות של התפתחות קטרקט במקרה זה נמוכה
מדובר בשקיעת סידן בממברנת הדסמנט א

113. איזו מהתשובות הבאות נכונה לגבי ההבדלים בין PIC ל-MFC?
אובאיטיס
איזו מהתשובות הבאות נכונה לגבי ההבדלים בין PIC ל-MFC?
PIC מופיע מאוחר יותר
ב-MFC יותר שכיח למצוא בצקת מקולרית
PIC שכיח למצוא יותר ויטריטס
ב-MFC נגעים קטנים יותר ב

114. תמונה של KP שנראים MUTTON, לאיזו מחלה זה מתאים?
אובאיטיס
תמונה של KP שנראים MUTTON, לאיזו מחלה זה מתאים?
סרקואידוזיס
אנקילוזינג ספונדיליטיס
בכצ'ט א

115. מה לא נכון לגבי הטיפול ב- MTX
אובאיטיס
מה לא נכון לגבי הטיפול ב- MTX
המינון המקובל הוא בין 1 עד 75 מ"ג פעם בחודש
עלול לגרום לפיברוזיס בכבד ובכליות א

116. אובאיטיס
מה נכון באובאיטיס קדמית הקשורה לבכצ'ט? א. דלקת גרנולומטוטית ב. היפופיון סטטי – לא זז בתזוזת הראש ג. ברוב המקרים יש היפופיון ד. Self limiting בחלק מהמקרים ד

117. אובאיטיס
מה לא נכון לגבי ?JIA א. Stills disease היא מחלת פרקים השכיחה ביותר כגורמת לאובאטיטס זו ב. האובאיטיס מופיעה לאחר הופעת דלקת מפרקים ג.לרב אין קורלציה בין חומרת דלקת המפרקים לחומרת האובאיטיס ד.ברב הילדים תוצאת בדיקת דם ל-RF תהיה שלילית. א

118. אובאיטיס
איזו מחלה אינה האבחנה מבדלת בממצא הבא: א. ברטונלה ב. סיפיליס ג. HIV ד. סרקואידוזיס ג

119. ניתן להסיר את הממצא ע"י שימוש ב-EDTA והוא אינו נוטה לחזור
אובאיטיס
ילדה בת 5 היגועה כסובלת מדלקות פרקים ומטופלת ב-MTX. הופנתה לבדיקתך מאחר והוריה שמו לב שאינה רואה טוב. בבדיקה מעט תאים בלשכה קדמית וכן הממצא הבא בשתי הקרניות (תמונה של band Kerqtopathy) מה נכון לגבי הממצא?
משקעי קלציום בדצמט
ניתן להסיר את הממצא ע"י שימוש ב-EDTA והוא אינו נוטה לחזור
קטרקט אינו שכיח
הטיםול ההתחלתי במקרים אלו הינו טיפות סטרואידליות ד

120. אילו מהתרופות הבאות אינה יעילה כנגד CMV RETINITIS?
אובאיטיס
אילו מהתרופות הבאות אינה יעילה כנגד CMV RETINITIS?
FAMCICLOVIR
GANCYCLOVIY
CIDOFOVIR
FOSCARNET א

121. ב-sub acute sclerosing pan encephalitis – מה לא נכון?
אובאיטיס
ב-sub acute sclerosing pan encephalitis – מה לא נכון?
המחלה יכולה לגרום למיוקלונוס דמנציה ומוות
הממצאים בעיניים כוללים בין השאר מקולופתיה, רטיניטיס פוקלית וגם ויטריטיס משמעותית מאד
מופיע בדרכ בילדים כ- 6-8 שנים לאחר הזיהום הראשוני ב- MEASLES
הטיפול כולל ISOPRINOSINE פומי וכן אינטרפרון אלפא אינטרא ונטריקולרי . ב