1. (Treatment & Rehabilitation )
UNIT C:
DRUG DEPENDENCE
(Treatment & Rehabilitation )

2. Objektif spesifik topik.
Membantu Pelatih2 mendapatkan pengetahuan di dalam pergantungan dadah.
Menerangkan erti pergantungan dadah.
Menghuraikan faktor etiologi tentang pergantungan dadah.
Menyatakan klassifikasi pergantungan dadah
Menerangkan kesan fisikal, psikologikal dan sosial seorang penagih dadah.
Menyenaraikan kump dadah lazim digantung tanda-tanda dan simtom withdrawal.

3. 1. Pergantungan dadah
Definisi:
Pergantungan dadah keadaan dimana seseorang bergantung dengan dadah yang membahayakan diri dan masyarakat. Tanpa dadah beliau tidak boleh berfungsi.(Peter phang, Hospital Bahagia Ulu Kinta – 1989 )
Atau
Kesan2 fisikal/ psikologikal yang di hasilkan oleh tabiat pengambilan ubat-ubat tertentu ( Ruby Husain, Kamus Jururawat –1999 ).

4. 2. Kejadian / Insiden.
3800 pergantungan dadah dikawal tetapi 20,000 tidak terkawal
3. Faktur etiologi.
Psikologikal - Personaliti
1. Melarikan diri dari masalah.
2. Pengaruh
3. Hukuman
4. Minta perhatian.

5. Sosial:
1. Penentangan
2. Budaya
3. Antisosial behaviour
4. Kehendah Perubatan.
4. Klassifikasi / cara mengunakan dadah.
1. Penghiduan
2. Pendengusan
3. Suntikan
4. makan

6. 5. Kesan Pengambilan dadah dan sebab menyalah guna dadah.
Fisikal
Psikologikal;
1. Kepercayaan dadah boleh menyelesaikan semua masalah.
2. Kebolehan mendapat berjenis-jenis dadah dengan senang
3. Perasaan ingin mencuba dan pengaruh dari rakan-rakan

7. 4. Akan mendapat gejala-gejala gian.
5. Kurang daya pengeluaran- kerap bertukar kerja.
6. Berubah tabiat perasaan dan kelakuan.
7. Keluarga tidak bahagia ( tekanan )keadaan rumahtangga yang kucar kacir dan tidak aman
8. Akibat kurang nilai-nilai kerohanian- kurang pendidikan Agama / pendidikan.

8. 9. Perasaan bosan kerana banyak masa terbuang tanpa melakukan aktiviti- kekurangan kemudahan riadah terutama sekali dikawasan sesak dibadar-badar besar/ kurang kemesraan dlm. satu keluarga.
10.Akibat kekecewaan dan kegagalan dalam hidup

9. 6. Kumpulan dadah yang sering menjadi
pergantungan:
1. Halusinogen seperti LSD cysergic acid
dithylamide.
2. Hypnotics & Sedatives barbiturates.
3. Analgesics seperti candu, morphine, heroin
Candu: berasal dari sejenis pokok yang
bernama popi. Ia merupakan getah yang
di keluarkan dari bunga itu.
Morphine: diperbuat dpd candu dlm bentuk ketul seperti batu-bata bewarna coklat.

10. Heroin :. diperbuat daripada morfin dan. biasanya dalam bentuk serbuk
Heroin : diperbuat daripada morfin dan biasanya dalam bentuk serbuk bewarna putih / coklat.
Ganja: sejenis daun dan bunga yang dikeringkan dari pokok kanabis sativa.
4. Peransang ( stimulants ) seperti amphetamines

11. 7.Tanda-tanda dan simtom / komplikasi
14 – 18 jam
Menguap
Bersin
Matanya berair
Merasa khuatir.
jam
Nafsu makan <
Anak mata dilate
Shiver
Gosse-flesh
Risau atau sedih.

12. Selepas 36 jam
Muscle twitching
Sakit perut
Kekejangan otot
Muntah-muntah
Demam
Suhad- x dpt tidur
Hallusinasi
Mungkin bunuh diri.
Selepas 48 jam
Gejala- gejala menjadi kurang.

13. 7 .1 Tanda-tanda biasa yg terdapat pada
pengguna ialah:
1. Perubahan2 dari segi kehadiran di sekolah/
tempat kerja
Perubahan dari kebolehan biasa
(tabiat,kerja,kecekapan dan lain-lain).
3. Perawakan tidak kemas, termasuklah pakaian dan kebersihan diri yang tidak dipedulikan di peringkat ketagihan. Tidak kelihatan pada peringkat awal.

14. 4. Memakai cermin mata hitam setiap masa
Samb.
4. Memakai cermin mata hitam setiap masa
walaupun pada masa yang tidak sesuai
sama ada dalam rumah atau pada waktu
malam.
5. Berusaha menutup lengan untuk
menyorokan tanda-tanda jarum./
6. Selalu ketandas dan kelakukannya
berubah tiap-tiap kali ia berbuat demikian.
7.Bercampur dgn penagih dadah yang lain.
8. Mecari barang yang mudah dijual untuk
mendapatkan wang.

15. 8. Pengurusan /Perawatan Kejururawatan
Pusat Pemulihan Detoksifikasi )
1. Pesakit Luar
2. Hospital
3. Komuniti

16. 9.rawatan dan pendekatan
psikoterapeutik / Wad.
Selepas diberikan penerangan barang-barang pesakit diperiksa terlebih dahulu untuk memastikan tiada menyembunyikan dadah bersamanya.
Diberitahu bahawa pelawat akan dihadkan untuk mengatasi penghindaran penyeludupan dadah ke dalam wad.

17. Suasana alam sekitar mesti boleh merangsang perasaan riang pesakit dan membolehkannya berhubung mesra antara satu dengan yang lain.
Tempat-tempat terbuka dikunci dgn teliti untuk mengelakkan pesakit melepas diri apabila dia putus asa semasa menjalani pengunduran dadah yang teruk.
Apabila pesakit keliru dan meracau dia dirawat dlm sebuah bilik dengan cahaya lampu yang terang. Pembantu perubatan/jururawat mesti mengawasi pesakit apabila ia sakit teruk.

18. 6. PP/JR. mesti mencuba beramah mesra dengan pesakit, dgn tujuan untuk memulihkan kepercayaan kepada dirinya sendiri
7. Pesakit yang mengalami tekanan emosi semasa dalam rawatan , dengan demikian PP/JR.mesti menunjukan sikap toleransi jika pesakit enggan bekerjasama.

19. Rawatan Am / Wad( General Care )
Suasana wad- sesuai dan selamat.
Kebersihan pesakit- bersih, kemas
Makanan pesakit-makan seimbang
Perihal pembuangan najis
- Sembelit, memberikan air lebih dan
makanan pelawas.kerana kesan mofin
dan candu mengakibatkan sembelit.

20. 5. Kecederaan dan jahitan.
6. Rihat dan tidur yang cukup
7. Riadah/ Mainan.
8. Sikap PP/JR/PHR- sabar ,
timbangrasa,bersimpati,
beryakinan.

21. 9. Nasihat
Pesakit:
- makan ubat mengikut arahan Dr.
- mengisikan masa lapang, jangan
malas
- dapat mengawal kelakuan dan emosi.
Keluarga:
- Terima pesakit sebagai ahli keluarga.

22. RAWATAN:
Rawatan fisikal – Ubat-ubatan
Rawatan Psikologikal – Psisikoterapi
Rawatan Sosioal
- Pemulihan Carakerja (OT).
- Riadah/ hiburan dan mainan.

23. 10. Langkah-langkah pencegahan.
Memahami perasaan pesakit
Menentukan keadaan sekeliling pesakit selamat.
Memberi ubat yang diarahkan oleh doktor.

24. Menggalakkan pesakit ambil bahagian. aktif dalam aktiviti di wad
Menggalakkan pesakit ambil bahagian aktif dalam aktiviti di wad. Bermain dengan pesakit lain. Apabila dia menjadi stabil dan tidak ketagih dadah lagi dia dibenarkan berjalan-jalan sebelah petang di dalam kawasan hospital.
5. Beri nasihat dan sokongan kepada keluarga pesakit.

25. 11. Rehabilitasi/ Pemulihan
1. Dalam tempoh pemulihan Pembantu Perubatan mesti memberi sokongan moral kepada pesakit untuk membena lagi kepercayaan terhadap dirinya supaya boleh menjadi manusia yang berguna di sisi masyarakat.
2. Memberi pendidikan tentang bahaya-bahaya dadah
3. Pesakit diajar tentang bahaya dadah iaitu kemerosotan fisikal, mental, sosial dan kesusilaan.

26. 4. Pesakit diberitahu bahawa dos yang. berlebihan boleh mengakibatkan
4. Pesakit diberitahu bahawa dos yang berlebihan boleh mengakibatkan kematian.
5. Melakukan kajian-kajian tentang faktor- faktor yang yang ada kaitan dengan penagih dadah.
6. Pegawasan doktor.
7. Undang-undang keras mengawal ketagihan dadah
8. Diagnosa awal penagih dadah.