1. PROFILAKTINIŲ SKIEPIJIMŲ AKTUALIJOS PANEVĖŽIO APSKRITYJE
Nadežda Brogelienė, Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Panevėžio departamento Užkrečiamųjų ligų valdymo skyrius
2017 m. spalio 26 d.

2. Profilaktika – geriausia investicija į sveikatą
Priemonės, padedančios saugoti, stiprinti ir išsaugoti sveikatą bei išvengti ligų:
SPECIFINĖ IR NESPECIFINĖ PROFIKALTIKA:
- ligų priežastys
- rizikos veiksniai
- sveika gyvensena
- sveika aplinka
- mityba
- IMUNIZACIJA (vakcinacija, skiepai)

3. Skiepai – viena ekonomiškai efektyviausių profilaktikos priemonių
Pasaulyje jau galima valdyti skiepais 28 ligas.
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, gerais vakcinacijos rodikliais laikoma, kai paskiepytųjų skaičius šalyje ir jos regionuose siekia ne mažiau kaip 95 proc. tikslinės grupės asmenų.

4. Kiekvienais metais skiepai:
Pasaulyje apsaugo 2,5 milijono žmonių gyvybių
Išsaugo apie 400 mln gyvybės metų

5. Vakcina – imuninis vaistinis preaparatas, skirtas įgyti imunitetą nuo UL
Vakcinacijos užuomazgų būta jau ir senovės Indijoje bei Kinijoje
1796 m. Edward Jenner atliko karvių raupų įskiepijimo eksperimentą ir sėkmingai paskiepijo berniuką
1881 m. Luji Pasteras iškėlė skiepų nuo pasiutligės klausimą, o po ketverių metų šiais skiepais buvo paskiepytas pirmas žmogus.

6. Skiepijimo diegimas Lietuvoje
VAKCINA
Kuriais metais
sukurta (užregistruota)
pradėta skiepyti
Raupai
1796
1801
Pasiutligė
1885
1897
BCG (tuberkuliozė)
1921
1956
Difterija/stabligė/kokliušas
1943
OPV (gyvoji [poliomielito)
1957
IPV (negyvoji poliomielito)
1955
1992
Tymai
1960
1964
Parotitas
1949
1985
Raudonukė
1962
Pasiutligė (vakcina, pagaminta naudojant ląstelių kultūrą)
1975
1994
Virusinis hepatitas
1986
1998
B tipo Haemophilus influenzae infekcija (HiB) (konjuguota vakcina)
1990
1996
Vėjaraupiai
1995
1999
Rotavirusinė infekcija
2005
Žmogaus papilomos viruso infekcija
Meningokoko B tipo infekcija
2013(Europoje)
2014

7. Šių dienų realijos
Visuomenė ir net kai kurie gydytojai pamiršo vakcinomis valdomas infekcijas, pamiršo ankstesnį sergamumą užkrečiamosiomis ligomis ir jų pavojingumą. Jie nebevertina vakcinų svarbos, o sureikšmina pašalines vakcinų reakcijas.
Šeimos gydytojai yra susikoncentravę gydyti ūminę ar lėtinę ligą, pamiršta pasiūlyti pacientui aktualius skiepus
Tėvai neretai atsisako skiepyti savo vaikus, tikėdamiesi, kad infekcinės ligos juos aplenks, tačiau atsisakydami ar atidėliodami skiepus, tėvai turi suprasti, kad prisiima ir vakcinomis valdomų ligų riziką.

8. Susirgimų skaičius per metus iki skiepijimo pradžios
Lietuvoje skiepais valdomos užkrečiamos ligos XX a., prieš pradedant skiepijimus ir nuo 2011 m.
LIGA
Susirgimų skaičius per metus iki skiepijimo pradžios
METAI
Susirgimų skaičius
2011 m.
2012 m.
2013 m.
2014 m.
2015 m.
2016 m.
Difterija
1 484 1
Kokliušas
8 319 30
154 65
143 60 36
Stabligė 37
1952 2
Poliomielitas (paralyžiai)
315
Tymai
18 917 7 35 11 50 22
Parotitas
15 511
1975 64 62 67 45 39 53
Raudonukė
22 911
1979
Hepatitas B
1 823
1978 – 1980 23 26 32

9. Vakcinomis valdomos infekcijos
Metai
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Lietuva
Kokliušas 19 30
154 65
143 60 36
Difterija 1
Tymai 2 7 35 11 50 22
Epid. parotitas 87 64 62 67 45 39 53
Raudonukė
Stabligė
Hepatitas B 71 23 26 32
Hib tipo infekcija 3 14
Panevėžio apskritis 5 9
Informacijos šaltinis: f. Nr. 7-sveikata

10. Skiepai – patikimiausia specifinė profilaktikos priemonė nuo rotavirusinės infekcijos
Nuo 2018 m. rugsėjo Lietuvoje vaikai bus nemokamai (valstybės lėšomis) pradėti skiepyti nuo rotavirusinės infekcijos.
Vakcina, kuria bus skiepijami kūdikiai nuo 2 mėnesių, jau yra įtraukta į vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių.
Šie skiepai į nacionalinį profilaktinių skiepijimų kalendorių jau įtraukti keturiolikoje ES valstybių.

12. Countries with Rotavirus vaccine in the national immunization programme; and planned introductions in 2017
Introduced* to date
Angola, Argentina, Armenia, Australia, Austria, Bahrain, Belgium, Bolivia, Botswana, Brazil, Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Canada, Colombia, Congo, Côte d'Ivoire, Djibouti, Dominican Republic, Ecuador, El Salvador, Eritrea, Estonia, Ethiopia, Fiji, Finland, Gambia, Georgia, Germany, Ghana, Greece, Guatemala, Guinea-Bissau, Guyana, Haiti, Honduras, India, Iraq, Ireland, Israel, Italy, Jordan, Kenya, Kiribati, Latvia, Liberia, Libya, Luxembourg, Madagascar, Malawi, Mali, Marshall Islands, Mauritania, Mauritius, Mexico, Micronesia (Federated States of ), Morocco, Mozambique, Namibia, New Zealand, Nicaragua, Niger, Norway, Pakistan, Palau, Panama, Paraguay, Peru, Qatar, Republic of Moldova, Russian Federation, Rwanda, Sao Tome and Principe, Saudi Arabia, Senegal, Sierra Leone, South Africa, Sudan, Swaziland, Sweden, Tajikistan, Togo, United Arab Emirates, United Kingdom, United Republic of Tanzania, United States of America, Uzbekistan, Venezuela, Yemen, Zambia, Zimbabwe
Partial introduction in
Canada, India, Italy, Pakistan
Planned introductions in 2017
Belize, Central African Republic, Lesotho, Nigeria, Seychelles, Uganda
Not Available, Not Introduced/No Plans
Afghanistan, Albania, Algeria, Andorra, Antigua and Barbuda, Azerbaijan, Bahamas, Bangladesh, Barbados, Belarus, Benin, Bhutan, Bosnia and Herzegovina, Brunei Darussalam, Bulgaria, Cabo Verde, Cambodia, Chad, Chile, China, Comoros, Cook Islands, Costa Rica, Croatia, Cuba, Cyprus, Czech Republic, Democratic People's Republic of Korea, Democratic Republic of the Congo, Denmark, Dominica, Egypt, Equatorial Guinea, France, Gabon, Grenada, Guinea, Hungary, Iceland, Indonesia, Iran (Islamic Republic of), Jamaica, Japan, Kazakhstan, Kuwait, Kyrgyzstan, Lao People's Democratic Republic, Lebanon, Lithuania, Malaysia, Maldives, Malta, Monaco, Mongolia, Montenegro, Myanmar, Nauru, Nepal, Netherlands, Niue, Oman, Papua New Guinea, Philippines, Poland, Portugal, Republic of Korea, Romania, Russian Federation, Saint Kitts and Nevis, Saint Lucia, Saint Vincent and the Grenadines, Samoa, San Marino, Serbia, Singapore, Slovakia, Slovenia, Solomon Islands, Somalia, South Sudan, Spain, Sri Lanka, Suriname, Switzerland, Syrian Arab Republic, Thailand, The former Yugoslav Republic of Macedonia, Timor-Leste, Tonga, Trinidad and Tobago, Tunisia, Turkey, Turkmenistan, Tuvalu, Ukraine, Uruguay, Vanuatu, Viet Nam
Introduced* to date
(91 countries or 47%)
Planned introductions in 2017
(6 countries or 3%)
Not Available, Not Introduced/No Plans
* Includes partial introduction
(97 countries or 50%)
Not applicable
The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. ©WHO All rights reserved.
Data source: WHO/IVB Database, as of 09 August 2017
Map production Immunization Vaccines and Biologicals (IVB),
World Health Organization

13. Nuo rotavirusinės infekcijos apskrityje skiepijosi
Kasmet Lietuvoje nuo RVI tėvai savo lėšomis paskiepija per 3 tūkstančius kūdikių. Paskiepytų vaikų skaičius kasmet auga:
2013 m. - buvo paskiepyti kūdikiai,
2016 m. –

14. Vėjaraupių vakcina skiepijosi
Informacijos šaltinis: f. Nr. 8-sveikata

15. Nuo B tipo meningokokinės infekcijos paskiepyti apskrities savivaldybėse 2014 m. pradėti skiepijimai nuo meningokokinės B infekcijos
Lietuvoje paskiepytų asmenų skaičius kasmet auga:
2014 m. – 338 asmenys,
2016 m. –
Panevėžio apskrityje
Informacijos šaltinis: f. Nr. 8 - sveikata

16. Kodėl verta pasiskiepyti nuo erkinio encefalito?
Pirma priežastis - kas dešimta erkė Lietuvoje yra užsikrėtusi erkinio encefalito ar Laimo ligos virusu;
antra - Europoje didžiausias sergamumas registruojamas: Estijoje, Latvijoje, Lietuvoje, Slovėnijoje;
Lietuvai kasmet tenka ~15% visų Europos erkinio encefalito atvejų

17. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja pasiskiepyti nuo erkinio encefalito keliaujantiems į Baltijos šalis

18. Erkinio encefalito atvejai Baltijos šalyse

19. Vakcinos nuo erkinio encefalito efektyvumas Austrijoje
Nuo masinės vakcinacijos pradžios 1981 metais vakcinacijos apimtys Austrijoje išaugo beveik iki 90%.
Nuo 1997 metų kasmetinis erkinio encefalito atvejų skaičius buvo mažesnis negu 100.
Erkinio encefalito atvejų skaičius ir vakcinacijos apimtys Austrijoje, m.
(Duomenų apie vakcinacijos apimtis m. nėra.)

20. Pirmą vakcinos doze (E1) paskiepytų nuo erkinio encefalito tendencijos Panevėžio apskrityje m.

21. Pirmą kartą atėjusieji pasiskiepyti nuo erkinio encefalito (E1) apskrities rajonuose
Rajonas
2005m.
2006m.
2007m.
2008m.
2009m.
2010m
2011m
2012m
2013m.
2014 m
2015 m
2016 m
Panevėžio miestas
887
771
744
487
474
482
270
868
544
344
453
748
Panevėžio rajonas 40 33 48
121 58 29 22 31 36 41 79
Biržų rajonas
245
227
201 86 87 95
165 90
145
Kupiškio rajonas
116
170
146 24 38 27 64 49 46
Pasvalio rajonas
127
142
171 71 55 50 47 62 61 35
Rokiškio rajonas
263
105 98
102
119
187
197
210
286
166
181
312

22. Pirmą vakcinos doze skiepijosi vaikai ir suaugusieji nuo erkinio encefalito (E1) Panevėžio apskrityje

23. Difterija, stabligė (dT >26 metai) (I) Siekiant apsaugoti Lietuvos Respublikos gyventojus nuo susirgimų difterija ir stablige, jų komplikacijų bei mirčių, pagal Nacionalinę imunoprofilaktikos programą nuo 2009 m. valstybės biudžeto lėšomis pradėti skiepyti suaugusieji, vyresni nei 26 metų amžiaus asmenys.

24. Difterija, stabligė(dT >26 metai) (II)

25. Tymų ir raudonukės epidemiologinė priežiūra Lietuvoje
Vadovaujantis „Tymų, raudonukės ir įgimto raudonukės sindromo epidemiologinės priežiūros ir kontrolės tvarkos aprašu“ (Valstybės žinios, , Nr ) asmens sveikatos priežiūros įstaigos turi imti ėminius asmenims (įskaitant nėščiosioms, kūdikiams), kuriems įtariami tymai, raudonukė (kraujas, šlapimas, gingivalinis skystis) ar susirgimas pasireiškia panašiu į tymų, raudonukės bėrimu, karščiavimu (kraujas), ir siunčia ėminius į Nacionalinę visuomenės sveikatos priežiūros laboratoriją ištirti dėl diagnozės patvirtinimo ar atmetimo¹.
Pagal PSO tymų ir raudonukės viruso cirkuliavimo sustabdymui reikalingos aukštos ( 95 proc.) skiepijimo apimtys dvejomis tymų, raudonukės, epideminio parotito (MMR) vakcinos dozėmis¹.
¹LR Sveikatos apsaugos ministro įsakymas dėl “Tymų, raudonukės ir įgimto raudonukės sindromo epidemiologinės priežiūros ir kontrolės tvarkos aprašo” patvirtinimo. Sveikatos apsaugos ministerija , Nr

26. Tymų ir raudonukės skiepijimo apimtys pagal apskritis Lietuvoje, 2016 m.
¹2016 m. Imuniteto būklės ataskaita Nr. 7. – sveikata (metinė). Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras.

27. MMR vakcina skiepijimo apimtys Lietuvoje ir apskrityje 2015 - 2016 m
MMR vakcina skiepijimo apimtys Lietuvoje ir apskrityje m. (statistinius duomenis gautus iš „Imuniteto būklės ataskaitos Nr. 7“)

28. Tymų ir raudonukės epidemiologinė priežiūra Lietuvoje, 2016 m. (II)
Apskritis
Pateiktas
tymų įtarimų skaičius
raudonukės įtarimų skaičius
Reikiamas
atvejų skaičius
Alytaus 1 2 3
Kauno 7 12
Klaipėdos 8
Marijampolės 4
Panevėžio 5
Šiaulių 6
Tauragės
Telšių
Utenos
Vilniaus 41 16
Viso 80 11 60
Pagal PSO reikalavimus, kiekvienoje apskrityje norint išlaikyti tinkamą epidemiologinę tymų ir raudonukės priežiūrą, rekomenduojama pateikti atitinkamą tymų, raudonukės įtarimų, nepasitvirtinusių tymais, raudonuke (ne mažiau nei 2 atvejai apskrities gyventojų).
2016 m. tymų įtarimų rodiklį pasiekė 5 apskritys: Klaipėdos, Marijampolės, Tauragės, Utenos, Vilniaus;
2016 m. raudonukės įtarimų atvejų rodiklį nepasiekė nei viena apskritis.

29. MMR (2 metų) vakcinos skiepijimo apimtys Lietuvoje ir apskrityje (procentais) 2003-2016 m.  

30. MMR vakcinos skiepijimo apimtys savivaldybėse (procentais) 2016 m

31. (> 18 m amžiaus) PASKIEPYTI MMR VAKCINA PANEVĖŽIO APSKRITYJE (statistinius duomenis gautus iš „profilaktinių skiepijimų ataskaitos Nr. 8“)
Panevėžio apskritis
2013 m.
2014 m.
2015 m.
2016 m.
Panevėžio m. 4 - 8 14
Panevėžio r.
Pasvalio r.
Biržų r. 1
Kupiškio r.
Rokiškio r. 5 39
Viso apskrityje 10 40 15

32. Tymų atvejai (2016 m. vasario mėn. -2017 m. sausio mėn
Tymų atvejai (2016 m. vasario mėn m. sausio mėn.) bei skiepijimo apimtys (2 doze) ES/EEE valstybėse
* MMR2 < 95% Europos šalių (2016 m)

33. Skiepijimo apimtys (procentais)
Profilaktinių skiepijimų apimtys (BCG, MMR, DtaP/IPV/Hib, HB) Panevėžio apskrityje m.
Eil. Nr.
Užkrečiamoji liga
Skiepijimo apimtys (procentais)
2007 m
2008 m
2009 m
2010 m
2011 m
2012 m
2013 m
2014 m
2015 m
2016 m 1.
BCG (iki 1 metų)
99,3
99,2
99,5
99,4
97,8
98,3
98,8
97,6
98,1
98,5 2.
Kokliušo, difterijos, stabligės, haemophilus influenzae, poliomielito (1 metai)
97,4
96,3
97,9
98,6
94,4
93,0
98,0 98 6.
Tymai, raudonukė, epideminis parotitas (2 metai)
95,2
95,5
95,7
97,1
94,0
93,6
94,7
93,9
96,2 7.
Hepatitas B (1 metai)
97,5
99,6
92,2
91,8

34. Nuo ŽPV paskiepyta 11 m. mergaičių apskrities savivaldybėse (2016 m
Nuo ŽPV paskiepyta 11 m. mergaičių apskrities savivaldybėse (2016 m. rugsėjo 1 d. iki 2017 m. spalio 1 d.)

35. Moterų apklausa apie vakcinavimą nuo ŽPV
N=101, 2017 m.

36. Moterų apklausa apie vakcinavimą nuo ŽPV
N=101, 2017 m.

37. Countries with HPV vaccine in the national immunization programme
Introduced* to date
Andorra, Argentina, Australia, Austria, Bahamas, Barbados, Belgium, Belize, Bhutan, Bolivia, Botswana, Brazil, Brunei Darussalam, Canada, Chile, Colombia, Cook Islands, Croatia, Cyprus, Czech Republic, Denmark, Ecuador, Fiji, Finland, France, Germany, Greece, Honduras, Hungary, Iceland, Ireland, Israel, Italy, Japan, Latvia, Lesotho, Libya, Lithuania, Luxembourg, Malaysia, Malta, Marshall Islands, Mexico, Micronesia (Federated States of ), Monaco, Netherlands, New Zealand, Norway, Palau, Panama, Paraguay, Peru, Philippines, Portugal, Republic of Korea, Russian Federation, Rwanda, San Marino, Seychelles, Singapore, Slovenia, South Africa, Spain, Sri Lanka, Suriname, Sweden, Switzerland, The former Yugoslav Republic of Macedonia, Trinidad and Tobago, Turkmenistan, Uganda, United Kingdom, United States of America, Uruguay
Partial introduction in the Philippines and Russian Federation
Not Available,
Not Introduced/No Plans
Afghanistan, Albania, Algeria, Angola, Antigua and Barbuda, Armenia, Azerbaijan, Bahrain, Bangladesh, Belarus, Benin, Bosnia and Herzegovina, Bulgaria, Burkina Faso, Burundi, Cabo Verde, Cambodia, Cameroon, Central African Republic, Chad, China, Comoros, Congo, Costa Rica, Côte d'Ivoire, Cuba, Democratic People's Republic of Korea, Democratic Republic of the Congo, Djibouti, Dominica, Dominican Republic, Egypt, El Salvador, Equatorial Guinea, Eritrea, Estonia, Ethiopia, Gabon, Gambia, Georgia, Ghana, Grenada, Guatemala, Guinea, Guinea-Bissau, Guyana, Haiti, India, Indonesia, Iran (Islamic Republic of), Iraq, Jamaica, Jordan, Kazakhstan, Kenya, Kiribati, Kuwait, Kyrgyzstan, Lao People's Democratic Republic, Lebanon, Liberia, Madagascar, Malawi, Maldives, Mali, Mauritania, Mauritius, Mongolia, Montenegro, Morocco, Mozambique, Myanmar, Namibia, Nauru, Nepal, Nicaragua, Niger, Nigeria, Niue, Oman, Pakistan, Papua New Guinea, Poland, Qatar, Republic of Moldova, Romania, Saint Kitts and Nevis, Saint Lucia, Saint Vincent and the Grenadines, Samoa, Sao Tome and Principe, Saudi Arabia, Senegal, Serbia, Sierra Leone, Slovakia, Solomon Islands, Somalia, South Sudan, Sudan, Swaziland, Syrian Arab Republic, Tajikistan, Thailand, Timor-Leste, Togo, Tonga, Tunisia, Turkey, Tuvalu, Ukraine, United Arab Emirates, United Republic of Tanzania, Uzbekistan, Vanuatu, Venezuela, Viet Nam, Yemen, Zambia, Zimbabwe
Introduced* to date
(74 countries or 38.1%)
Not Available,
Not Introduced/No Plans
(120 countries or 61.9%)
* Includes partial introduction
Not applicable
The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. ©WHO All rights reserved.
Data source: WHO/IVB Database, as of 09 August 2017
Map production Immunization Vaccines and Biologicals (IVB),
World Health Organization

38. Nuo kokių gripo virusų šiais metais saugos gripo vakcina?
m. gripo sezonui skirtos vakcinos yra pagamintos siekiant apsisaugoti nuo šių gripo virusų:
A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09 - like virus
A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) - like virus
B/Brisbane/60/ like virus

39. Valstybės biudžeto lėšomis Lietuvoje nuo sezoninio gripo skiepijami rizikos grupių asmenys 11 metų
Vyresni nei 65 metų amžiaus
Visi asmenys,
sergantys lėtinėmis ligomis
(ir vaikai)
Asmenys, gyvenantys
globos ir slaugos įstaigose
Sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai
Nėščiosios ٧
nuo
٧(odontologai)
8 metai
nėščiųjų 6 sezonas, iš viso 9 sezonai
PSO pateikia rekomendacijas dėl prioritetinių rizikos grupių.
Kasmet nurodomos LR SAM rašte

40. Sezoninio gripo vakcinos panaudojimas Panevėžio apskrityje (valstybės lėšos) 2008-2017 m.
m. gripo sezonui skirta doz.
Rugsėjo mėnesį įskiepytos (26,0 proc.) dozės

41. Rizikos grupių asmenų skiepijmas sezoninio gripo vakcina Panevėžio apskrityje m. gripo sezonu

42. Vakcinacijos nuo gripo tikslai
Eradikuoti ligą – ne
Išvengti mirčių – taip
Išvengti hospitalizacijos –taip
Išvengti susirgimų – taip
Taupyti lėšas – taip

43. PAGRINDINĖS MIRČIŲ PRIEŽASTYS SERGANT GRIPU (KOMPLIKACIJOS)
PNEUMONIJOS
MIRTIS
GRIPAS
LĖTINĖS ŠIRDIES LIGOS
PAŪMĖJIMAS
IŠEMINĖS LIGOS
KITOS LĖTINĖS LIGOS
MIRTIES PRIEŽASTYS

44. Registruotų nepageidaujamų reakcijų į gripo vakcinas skaičius Lietuvoje
Informacijos šaltinis: VVKT, ULAC

45. Nėščiosioms didesnė gripo komplikacijų grėsmė
2012 m. Pasaulio sveikatos organizacija nėščiąsias priskyrė prie gripo rizikos grupių, kurios turėtų būti skiepijamos pirmiausiai.
Europoje kasmet pasiskiepija iki 65 proc. nėščiųjų, JAV pasiskiepija kas antra nėščioji.

46. Nėščiosioms didesnė gripo komplikacijų grėsmė (II)
Lietuvoje Nuo 2017 m. sausio 1 d. įsigaliojo naujoji „Nėščiosios kortelė“ Forma Nr. 025 – 113/a, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. V-1149.
Dokumente rekomenduoja nėščiosioms skiepytis nuo gripo.
Nėščioms moterims ir jų kūdikiams gresia didesnis su gripu susijusių komplikacijų, įskaitant priešlaikinį gimdymą, pavojus.
Vakcina apsaugo ne tik nėščiąją ir jos vaisių, bet ir būsimą naujagimį nuo sezoninio gripo ir jo sukeliamų komplikacijų.

47. Nėščiosioms didesnė gripo komplikacijų grėsmė (III)
Apsaugomas ir būsimas naujagimis iki 5–6 pirmųjų jo gyvenimo mėnesių. Motina vaisiui perduoda apsaugą per placentą, o po gimdymo ir per pieną.
Kadangi vaikus galima skiepyti nuo gripo, tik sulaukusius 6 mėn. amžiaus (priklausomai nuo vakcinos), tai yra vienintelė patikima apsauga naujagimiui nuo gripo.
Kortelės skyriuje „Anamnezė“ prašoma nurodyti ar šį gripo sezoną nėščioji yra paskiepyta nuo sezoninio gripo. Jeigu ne – jai turėtų būti rekomenduojami valstybės lėšomis finansuojami skiepai.
Dėl gripo skiepų nėščiosios turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją.
Svarbu priminti, kad nėščiąsias saugu skiepyti bet kurio nėštumo laikotarpiu.

48. Nėščiųjų skiepijimo nuo sezoninio gripo apimtys
Galbut geriau zemelapis? Idedu kita skaidre, kur galima matyti, kaip per metus padaugejo saliu, rekomenduojanciu vak nesciosioms, bet cia ziurekite, kaip Jums labaiu patinka

49. Šalys, rekomenduojančios vakcinuoti nėščiąsias nuo gripo
16 September 2018
Šalys, rekomenduojančios vakcinuoti nėščiąsias nuo gripo
Šaltinis: VENICE/ECDC, WHO/UNICEF JRF (duomenys preliminarūs, dar tikslinami)

50. Nėščiųjų skiepijimas sezoninio gripo vakcina 2015-2016 m.

51. Informacijos trūkumas:
Problema ?
Informacijos trūkumas:
Gydytojai („baimė“ ir atsakomybė)
Pacientės (nežinojimas apie galimybę pasiskiepyti ir „baimė“)

52. Skatinamųjų PAASPP teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis tvarka:
Skatinamoji paslauga
Bazinė kaina balais 7.
Vaikų imunoprofilaktika
7.1
Gydytojo paslauga
1,8
7.2
Slaugytojo paslauga
1,5
15.
Asmenų, priskiriamų rizikos grupei, skiepijimas gripo vakcina
Nuo
15.1
1,71
15.2
1,42
1 balas = 1 €
LR SAM įsakymas Nr. V-1487

53. Nepageidaujamos reakcijos į skiepus, registruotos Lietuvoje 2001 – 2015 m.
Atvejų skaičius
Panevėžio apskrityje:
m. neregistruota;
2016 m. - 4 reakcijos;
2017 m. (I-III ketv.) – 1 reakcija
Atvejų skaičius 2015 m.

54. Ačiū už dėmesį