شناخت مراجعه کننده و چگونگی گرفتن شرح حال باروری سالم
اکرم احمدلو کارشناس برنامه ” باروری سالم “ مرکز بهداشت استان مرکزی
اطلاعاتی که باید یک مشاور داشته باشد : شناخت مراجعه کننده دانش پیشگیری از بارداری دانش مشاوره برنامه های تنظیم خانواده در منطقه سیاست ها و قوانین کشوری
شناخت مراجعه کننده : فرهنگ منطقه شناخت نیاز های مراجعه کننده عواملی که مانع سئوالات مراجعه کننده می شود علائمی که بیانگر عدم تصمیم گیری صحیح مراجعه کننده است عوامل موثر در عدم استفاده صحیح از وسیله در منطقه چگونگی برخورد با موارد خاص
مشخصات مراجعه کننده ( clients profile) وضعیت عاطفی وضعیت فیزیکی مشخصات دموگرافیک و اجتماعی وضعیت ( بهداشت باروری )
وضعیت عاطفی (emotional) مضطـرب نگـران افسـرده آرام عصـبانی هیستـریک
وضـعیت فیـزیـکی نشستن در وضعیت ضد درد بی قرار دچار درد شدید خونریزی.... قبل وبعد از کارگذاری آی یو دی و...
مشخصات دمو گرافیک و اجتماعی سن : نوجوان – سن باروری – منوپوز - و.. وضعیت تاهل : مجرد – متاهل – مطلقه – دوران عقد - بیوه سن ازدواج : زود هنگام – بهنگام – دیرهنگام – ازدواج دوم و.. سطح تحصیلات وضعیت اجتماعی وضعیت اقتصادی شغل
گرفتن شرح حال در برنامه باروری سالم به طور کلی : علت اصلی مراجعه کننده چیست ؟ مراجعه مستقیم است یا ارجاع شده است ؟ تعداد فرزند ؟ بچه کوچک چند سالشه ؟ ( بچه شیر خوار دارد ؟ ) ( فاصله مناسب بین فرزندان و دلیل آن ) تمایل دارید بچه دار شوید ؟ همسرت نظرش چیه ؟ ( سن مناسب بارداری و دلیل آن ) در صورت جواب مثبت : ترجیح می دهید چند سال بعد بچه دار شوید ؟ همسرت نظرش چیه ؟ ( فاصله گذاری مناسب ) شرح حال رفتار جنسی
توضیح دهید که علت اخذ شرح حال جنسی چیست ؟ یاداوری کنید که می دانید این اطلاعات بسیار شخصی است و مراجعه کننده راتشویق کنید تا راحت و روراست باشد. به مراجعه کننده بگوئید که این شرح حال را از همه مراجعین اخذ می نمائید تایید نمائید که مطالب عنوان شده کاملا محرمانه است سوال نمایید : به نظر شما اگر کسی در خصوص مسائل روابط زناشویی سوالی برای وی پیش اید باید به کجا مراجعه کند ؟ به او اطمینان خاطر دهید اتاق مشاوره می تواند محل امن و مطمئن در مورد سوالات شما باشد. با استفاده از سوالات خنثی و غیر قضاوتمندانه در باره ترجیح جنسی و وضعیت روابط مراجعه کننده خود جویا شوید
چه زمانی سوالات را در خصوص رفتار جنسی را ادامه دهیم؟ ارزیابی مشاور : در صورتی که مشاور احساس کرد که مراجعه کننده به وی اعتماد کامل دارد و احساس حمایت مشاور را در خود احساس کرده است سوالات ادامه می یابد
شرح حال رفتار جنسی ایا در حال حاضر از رابطه جنسی خود راضی هستید؟ ایا هیچ تغییر قابل توجهی در طی سالهای اخیر در ان رخ داده است؟ ایا از توانائی خود در انجام عمل جنسی راضی هستید؟ فکر میکنید شریک جنسی شما چقدر رضایت دارد؟ ایا فکر می کنید شریک جنسی شما از دفعات فعالیت جنسی راضی است؟ از خود فرد می خواهیم در صورتی که سوالی دارد مطرح نماید؟
در انتهای مشاوره ، مشاور باید اطلاعات ذیل را از مراجعه کننده کسب کرده باشد : تعداد فرزند سن کمتر از 18 سن بالای 35 فرزند کوچک کمتر از سه سال تمایل به بارداری سابقه بارداری ناخواسته و یا پر خطر سابقه سقط و نوع آن سابقه عارضه در بارداری زایمان قبلی سابقه یا وجود اختلالات روانی همسر آزاری مصرف سیگار و دخانیات، الکل ، اعتیاد به مواد مخدر شغل سخت و سنگین بیماری خود و یا همسرش رفتار جنسی پر خطر یا سابقه رفتار جنسی پر خطر
با آرزوی موفقیت برای شما