Presentation is loading. Please wait.

Presentation is loading. Please wait.

АКТУАЛЬНОСТЬ разработки и внедрения МЕТОДИКИ ДИСТАНЦИОННОГО ПРОВЕДЕНИЯ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ.

Similar presentations


Presentation on theme: "АКТУАЛЬНОСТЬ разработки и внедрения МЕТОДИКИ ДИСТАНЦИОННОГО ПРОВЕДЕНИЯ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ."— Presentation transcript:

1

2 АКТУАЛЬНОСТЬ разработки и внедрения МЕТОДИКИ ДИСТАНЦИОННОГО ПРОВЕДЕНИЯ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ.

3 г. - использование радиоизотопных методов диагностики и начало развития ядерной медицины г. – в клиническую практику вошло ультразвуковое исследование, физические основы которого были разработаны в сонарных методах локации торпед ещё во времена 1-ой мировой войны г. – применение электрической дефибриляции г. - имплантация искусственного водителя ритма сердца г. – американский инженер и изобретатель Норман Джефри Холтер изобрёл и предложил к практическому применению новый метод исследования сердца – «Практическое использование длительной электрокардиографии у пациентов в период активности».

4

5

6 Суть метода состоит в том, что в течение суток осуществляется непрерывная запись электрокардиограммы в память носимого миниатюрного регистрирующего устройства в условиях реальной повседневной жизненной активности пациента. После завершения записи информация с кардиорегистратора передается в компьютерный комплекс для последующей обработки записи и ретроспективного анализа ЭКГ с оценкой аритмии, ишемии, изучения состояния регуляторных систем организма. Наилучшие результаты мониторирования ЭКГ получаются при использовании системы 12-ти отведений. ЭКГ, зарегистрированная в таких отведениях, похожа на стандартную ЭКГ. Для трактовки мониторной ЭКГ в 12-ти отведениях могут быть использованы все диагностические признаки, выработанные за столетие.

7 Принципы построения показаний к проведению ХМ делятся на 3 класса: К 1 классу относятся состояния, при которых использование методики является очевидно необходимым для постановки правильного диагноза, назначения терапии и оценки её эффективности (обсолютное показание – синкопальные состояния). 2 класс показаний подразумевает состояния, когда использование методики ХМ может вызвать расхождение мнений специалистов в оправданности и эффективности её применения. 3 класс включает состояния, когда, согласно общему мнению, применение методики может достаточно мало добавить информации, влияющей на постановку диагноза, прогноз и тактику лечения. Реально показания к проведению ХМ охватывают практически все категории больных с заболеваниями сердца:

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22 В лечебном учереждении «Физиотерапевтическая поликлиника» г. Тирасполя суточное мониторирование ЭКГ осуществляется на 12-ти канальном суточном мониторе фирмы «ИНКАРТ». Кабинетом функциональной диагностики «Физиотерапевтической поликлиники» ежегодно проводится около 1500 суточных исследований ЭКГ. Постановка регистратора, суточная запись ЭКГ, снятие прибора, описание записи и выдача результатов занимает 3 дня. На приём ежедневно приезжают пациенты со всей республики, включая отдалённые от столицы города и районы такие как : -Каменка (Каменский район) -Рыбница (Рыбницкий район) -Дубоссары (Дубоссарский район) -Григориополь (Григориопольский район) -Слободзея (Слободзейский район) -Днестровск -Первомайск

23 РасстояниеВремяСтоимость дороги Стоимость обследования Каменка 170 км 340 км 1020км 5 часов 10 часов 3 дня 80 руб 160 руб 480 руб 636руб/156руб Рыбница 125 км часа 6 часов 3 дня 60 руб 120 руб 360 руб 516руб/156руб Дубоссары 65 км 130 км 490 км 2 часа 4 часа 2 дня 32 руб 64 руб 192 руб 348руб/156руб Григориополь 45 км 90 км 270 км 1.5 часа 3 часа > 1 дня 25 руб 50 руб 150 руб 306руб/156руб Слободзея, Днестровск, Первомайск аналогичнаяситуация

24 протяжённость дороги, стоимость проезда, время затраченное в пути, тяжесть пациентов приезжающих на обследование, недоступность проведения ХМ по месту проживания, зависимость поездки от метеоусловий (гололёд зимой, знойная жара летом) возникла актуальность, точнее говоря острая необходимость в разработке и внедрении методики дистанционного проведения суточного мониторирования ЭКГ.

25 -разработать программное обеспечение, которое будет осуществлять связь базового компьютера ( в Тирасполе) и компьютеров на переферии (Каменка, Рыбница, Дубоссары и т.д.). -оснастить суточными мониторами кабинеты ЭКГ, расположенные в лечебных учереждениях отдалённых от Тирасполя. -обучить средний медицинский персонал ЭКГ-кабинетов правильно устанавливать монитор на пациенте, программировать его для суточной записи, принимать данные с суточного монитора для его описания высококвалифицированными специалистами находящимися в Тирасполе, отпечатать и выдать результаты обследования пациента по месту жительства.

26 РасстояниеВремяСтоимость дороги Стоимость обследования Каменка Не более 10 км / 1020 км Не более 5 ч / 3дня Не более 12 р / 480 руб 195/636руб Рыбница Не более 10 км / 750 км Не более 5 ч / 3 дня Не более 12 р / 360 руб 195/516руб Дубоссары Не более 10 км / 490 км Не более 5 ч / 2 дня Не более 12 р / 192 руб 195 /348руб Григориополь Не более 10 км / 270 км Не более 5 ч / 1 день Не более 12 р / 150 руб 195/306руб СлободзеяДнестровскПервомайсканологичнаяситуация

27 ДЕМОНСТРАЦИЯ МЕТОДИКИ!!! врач функциональной диагностики Карчевский Вадим Михайлович Тирасполь 2012 г.


Download ppt "АКТУАЛЬНОСТЬ разработки и внедрения МЕТОДИКИ ДИСТАНЦИОННОГО ПРОВЕДЕНИЯ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ."

Similar presentations


Ads by Google