1. Bolesti ramena
Najčešća bolest je periarthritis humeroscapularis ili sindrom bolnog ili ukrućenog ramena.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

2. Periarthritis ramena (bolno rame)
-javlja se kod žena i muškaraca podjednako, uglavnom iza 40.g.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

3. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

4. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

5. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

6. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

7. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

8. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

9. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

10. Bol se može javiti postepeno ili naglo nakon traume: pad, nagli trzaj.
Očituje se bolom u ramenu koja može isijavati prema vratu ili podlaktici.
Bol se može javiti postepeno ili naglo nakon traume: pad, nagli trzaj.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

11. I najmanji pokret ramenom izaziva žestoku bol.
Može biti vrlo jaka.
I najmanji pokret ramenom izaziva žestoku bol.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

12. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

13. . Bolesnik drži ruku priljubljenu uz prsni koš, jer ga u tom položaju najmanje boli te izbjegava svako pomicanje ruke.
Međutim, to je nepravilan položaj koji pogoduje razvoju kontrakture ramena (ukočenosti).
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

14. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

15. . Razvoju ovog sindroma pogoduje anatomska građa ramenog zgloba.
Velika glava nadlaktične kosti u kontaktu je s relativno malom i plitkom zglobnom čašicom na lopatici.
Ovakva građa ramenog zgloba omogućava veliku gibljivost ramena u svim smjerovima, ali ne pogoduje nošenju tereta.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

16. Najčešće se ošteti tetiva mišića supraspinatusa (nadgrebeni mišić).
. Da ne bi dolazilo do čestih iščašenja, razvijena je jaka mišićno-tetivna manšeta koja pojačava zglob izvana.
Najčešće se ošteti tetiva mišića supraspinatusa (nadgrebeni mišić).
To se događa kod svih pokreta s abduciranom (odmaknutom) nadlakticom.
Dolazi do ponovljenih mikrotrauma.
U vlaknima tetive može doći do taloženja vapnenih soli.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

17. . Istaložene vapnene soli mogu prodrijeti u susjednu sluznu vreću te tako izazvati kliničku sliku akutnog bolnog ramena.
Tetiva duge glave dvoglavog mišića nadlaktice također može biti oštećena.
Posljedica toga može biti i upala zglobne čahure. Ona se može skvrčiti i otvrdnuti
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

18. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

19. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

20. Da bi se izbjeglo trajno funkcionalno oštećenje, tj
Da bi se izbjeglo trajno funkcionalno oštećenje, tj. invalidnost, važno je što prije otići liječniku, specijalisti za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, koji će napraviti plan liječenja.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

21. Rtg snimanje kod kojeg se vidi ima li frakture, taloženja vapnenih soli, degenerativnih promjena te UTZ-dijagnostiku( sonogram ) gdje se vide oštećenja mekih tkiva(rupture mišića), eventualno prisustvo upale ili tumora tog područja.
Laboratorijski nalazi su većinom normalni, SE može biti povišena u akutnoj fazi.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

22. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

23. Liječenje
Primjenjuje se mirovanje s položajem ruke u abdukciji (jastučić ispod pazuha).
Nesteroidni analgetici
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

24. interferentne struje, dijadinamske struje (vježbe), ultrazvuk,
Fizikalna terapija se primjenjuje u obliku krioterapije (kriomasaža ili kriooblozi)
interferentne struje, dijadinamske struje (vježbe),
ultrazvuk,
parafinski oblozi,
hidroterapija i drugo.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

25. Kineziterapija ima važno mjesto u liječenju sindroma bolnog ramena.
Provodi se uz pomoć fizioterapeuta. Planira se individualno prema statusu svakog bolesnika.
Mora se provoditi intenzivno poštujući stadij bolesti.
Smanjenje pokreta u ramenu dovodi vrlo brzo do ukočenja ramena, a s time i do invalidnosti.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

26. Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr

27. Što se prije započne s rehabilitacijom rezultati su bolji i manji broj dana je potreban za smirenje bolova i uspostavljanje pune funkcije ramena.
Wednesday, July 31, 2019
alen vukelić,dr