2. وضعیت بیماری سل در جهان، منطقه و ایران
وضعیت بیماری سل در جهان، منطقه و ایران

3. وضعیت سل در جهان در یک نگاه - 2014
وضعیت سل در جهان در یک نگاه
TB-HIV
MDR-TB
9.6 میلیون
1.2میلیون
9.6
میلیون
3.2
میلیون
3.6 میلیون
گمشده 1
میلیون

4. تخمین میزان شیوع سل (کل اشکال) 2014
تخمین میزان شیوع سل (کل اشکال) 2014
میزان شیوع در
World
159
EMR
160
Iran 33

5. تخمین میزان مرگ و میر سل (کل اشکال، بجز مواردHIV) 2014
میزان مرگ و میردر
World 21
EMR 14
Iran
3.5

6. تخمین میزان بروز سل (کل اشکال) 2014
تخمین میزان بروز سل (کل اشکال) 2014
میزان بروز در
World
133
EMR
117
Iran 22

7. Vision, goal, targets, milestones
A world free of TB
Zero TB deaths,
Zero TB disease, and Zero TB suffering
Goal:
End the Global TB epidemic

8. پیش بینی روند کاهشی میزان بروز سل در جهان برای دستیابی به اهداف راهبرد END TB با سناریوهای مختلف
Current global trend: -1.5%/year
استفاده بهینه از ابزارهای تشخیصی موجود و جدید
ایجاد دسترسی همگانی به خدمات تشخیص و درمان
غربالگری سل فعال و سل نهفته در گروه های پرخطر
حمایت اجتماعی
-10%/year by 2025
The 10% per year fall in incidence that is needed by 2025 has been previously achieved only within the wider context of UHC and broader social and economic development. UHC means providing all people with access to needed services of sufficient quality to be effective, without their use imposing financial hardship. Progress in the countries with the highest burden today, such as China, India, Indonesia, Nigeria and South Africa will strongly influence whether targets can be achieved or not. To lower cases to 10 per 100,0000 population by 2035 ("end the global TB epidemic") and achieve a 95% reduction in TB deaths by 2035 will need a technological breakthrough by 2025 that will allow an unprecedented acceleration in the rate at which TB incidence falls between 2025 and This will only happen with substantial investment in R&D in the years up to 2025, so that new tools such as a post-exposure vaccine or a short, efficacious and safe treatment for latent infection that could substantially lower the risk of developing TB among the approximately 2 billion people that are already infected, are developed.
-5%/year
شناسایی و بکارگیری ابزارهای جدید اعم از:
واکسن
داروهای جدید و رژیم های درمانی کوتاهتر برای سل فعال و سل نهفته
-17%/year

9. کشورهای دارای بار بالای سل-2014
کشورهای دارای بار بالای سل-2014
High Burden Countries (HBCs) 1
Afghanistan 12
Myanmar 2
Bangladesh 13
Nigeria 3
Brazil 14
Pakistan 4
Cambodia 15
Philippines 5
China 16
Russian Federation 6
DR Congo 17
South Africa 7
Ethiopia 18
Thailand 8
India 19
Uganda 9
Indonesia 20
UR Tanzania 10
Kenya 21
Viet Nam 11
Mozambique 22
Zimbabwe

10. کشورهای دارای بار بالای سل
کشورهای دارای بار بالای سل
پیش بینی 2016 تا 2020

11. 10 شاخص جدید برنامه کنترل سل
هدف
شاخص
90 %
پوشش شناسایی و درمان سل 1
میزان موفقیت درمان 2
درصد خانوارهای تحت مخارج کمرشگن 3
درصد موارد جدید و عود سل که با روشهای سریع تشخیص داده شده 4
پوشش درمان سل نهفته 5

12. 10 شاخص جدید برنامه کنترل سل (ادامه)
10 شاخص جدید برنامه کنترل سل (ادامه)
90 %
پوشش بررسی موارد تماس 6
100 %
درصد انجام آنتی بیوگرام در بیماران مسلول 7
پوشش درمان با داروهای جدید 8
مستندسازی وضعیت عفونت همزمان HIV در بیماران مسلول 9
کمتر از 5 %
میزان کشندگی سل 10

13. میزان بروز گزارش شده سل – ایران 1394
نوع بیماری
بروز گزارش شده
No.
Rate (/100,000) کل
9915
12.59
سل ریوی
Smear +
4925
6.25
Smear -
1824
2.32
سل خارج ریوی
2865
3.64
60 %
بیماریابی

14. فراوانی نسبی بیماران جدید مبتلا به سل برحسب “ملیت” و “وضعیت زندانی بودن”
نوع سل
نسبت غیر ایرانی
نسبت زندانی
کل اشکال سل
13 %
5.4
سل ریوی اسمیر مثبت
14 %
6.1

15. نسبت مرد به زن (M/F Ratio) ایران- 1394
نوع بیماری
نسبت
مرد به زن کل
1.1
سل ریوی
Smear +
1.2
Smear -
سل خارج ریوی
0.9

16. میانه سنی بیماران مبتلا به سل- ایران - 1394
ملیت
اسمیر مثبت
اسمیر
منفی
خارج
ریوی کل
ایرانی 53 54 42 49
غیر ایرانی 48
46.5 28 39 52 40

17. فراوانی مطلق موارد سل برحسب گروه سنی و جنسی- ایران 1394

18. وضعیت درجه مثبت بودن اسمیر بدو درمان - 1394
وضعیت درجه مثبت بودن اسمیر بدو درمان

19. میزان بروز موارد سل– ایران 1394

20. نقشه پراکندگی میزان شیوع اولیه Primary MDR-TB
مقاومت اولیه
(%)
World
3.5
EMRO
3.6
Iran
0.84
11/28/2018

21. نقشه پراکندگی میزان شیوع اکتسابی Secondary MDR-TB
مقاومت ثانویه
(%)
World 21
EMRO 22
Iran
12.4

22. فراوانی مطلق و نسبی موارد گزارش شده سل مقاوم به ریفامپین/ MDR-TB
تعداد
World
(41%)
EMR
(29%)
Iran
(37%)

23. میزان شیوع HIV در موارد جدید سل- 2014
World
% 12
Iran
7 % ?!?
3.1%

24. میزان موفقیت درمان در موارد جدید سل - 2013
World
86 %
EMR
91 %
Iran
87 %

25. میزان موفقیت درمان در موارد تحت درمان مجدد سل - 2013
World
67 %
EMR
76 %
Iran
82 %

26. میزان موفقیت درمان در موارد TB-HIV- 2013
World
69 %
EMR
60 %
Iran
66 %

27. میزان موفقیت درمان در موارد MDR-TB- 2012
World
50 %
EMR
65 %
Iran
48 %

28. موفقیت درمان در گروه های مختلف بیماران- 1393
میزان موفقیت درمان
85.9 %
موارد جدید سل
78.2 %
موارد تحت درمان مجدد
66 %
TB-HIV

29. نتایج درمان – ایران 1394 84.8 % 85.9 % 3.1 % 1.8 % 8.2 % 7.8 % 2.4 %
اسمیر مثبت جدید
کل موارد جدید سل
نتیجه درمان
84.8 %
85.9 %
موفقیت درمان
3.1 %
1.8 %
شکست درمان
8.2 %
7.8 %
مرگ
2.4 %
غیبت از درمان
1.0 %
انتقال یافته
0.5 %
1.1 %
ارزیابی نشده