2. Plan موضوع المحاضره التعريف بزراعه القوقعه الفئات المستهدفه لزراعه
شروط زراعه القوقعه
Definition of cochlear implant
Candidates for implantation
Requirements of cochlear implant
Causes of limited results
اسباب محدودية النتائج

3. تعريف بزراعة القوقعه
عباره عن جهاز الكتروني يوضع في الاذن الداخليه على منطقه الشعيرات السمعيه التالفه داخل القوقعه . ومهمته تحفيز العصب السمعي على العمل الكترونيا
Definition : An electrical device implanted surgically in the cochlea in the Inner ear which stimulates electrically the 8th nerve to conduct to the primary hearing area in the brain
Courtesy of : Susan B waltzman , Noel L cohen , Cochlear implant surgery

4. Candidates for implantation
Non – benefitting patients from hearing Aids :
1- Pre – lingual period of Age ( 0-4 ) years suffering from bilateral sensory profound hearing loss .
2- Bilateral traumatic sensory profound hearing loss in people having already acquired normal language .
Courtesy of : Susan B waltzman , Noel L cohen , Cochlear implant surgery

5. الفئات المستهدفه لزراعه القوقعه
المرضى غير المستفيدين من المعينات السمعيه ( السماعات الطبيه ) تقسم الى فئتين :
1- الفئه العمريه 0-4 سنوات (فتره الاكتساب اللغوي) , التي تعاني من ضعف سمع حسي شديد الى شديد جدا في كلتا الاذنين شريطة وجود عصب سمعي سليم .
2- الفئه العمريه ما بعد اكتساب اللغه والتي تعاني من ضعف سمع شديد الى شديد جدا ناتج عن اصابات و شريطة وجود عصب سمعي سليم
Courtesy of : Susan B waltzman , Noel L cohen , Cochlear implant surgery

6. Requirements of cochlear implant
having the support of family and friends
No medical contra-indication for surgery
living in or desiring to live in the "hearing world"
having realistic expectations about results:
electrical hearing
external appearance of Device
No MR
Courtesy of : Susan B waltzman , Noel L cohen , Cochlear implant surgery

7. شروط زراعة القوقعة
استعداد اسره المريض لمساعدته على اكتساب المهارات اللغويه و الكلاميه بعد العمليه
عدم وجود سبب طبي يعيق العملية الجراحية
رغبه المريض في السمع عن طريق القوقعه
تفهم المريض واسرته للنتائج الفعليه الحقيقيه للعمليه :
الصوت الاكتروني
شكل الجهاز الخارجي للقوقعه
عدم وجود مشاكل عقلية
Courtesy of : Susan B waltzman , Noel L cohen , Cochlear implant surgery

8. Causes of limited results of cochlear implant in deaf adolescents
Poor Brain capability to acquire spoken language due to focusing on Sign language
استعمال لغة الاشارة يؤدي الى ضعف اكتساب الدماغ للغه المنطوقه
Takes long time to understand what the patient hears
يستغرق المريض زمنا طويلا لفهم ما يسمعه
Psychological effects ( society , family , friends )
مؤثرات نفسيه ( المجتمع , الاسرة , الاصدقاء )
Courtesy of : Susan B waltzman , Noel L cohen , Cochlear implant surgery

9. Poor Brain capability
Left side 3 3 4 1 2
Supramariginal gyrus

10. Psychological effects

11. Courtesy of : Rhinological and Otological society – Lippincott Williams & wilkins

12. Normal hearing physiology فسيولوجيه السمع الطبيعي

13. CI surgical Technique التقنيه الجراحيه لزراعه القوقعه

14. Functioning CI عمل القوقعه الاصطناعيه

15. Conclusion Having realistic expectations about results
Follow – up mapping By Audiologist
Post – surgical rehabilitation by AVT , speech therapy to overcome the discrimination of hearing language
NO use of Sign language
NO CI for benefitting patients From H.A’s
NO CI for post – lingual patients depending on sign language

16. الخلاصه
يجب ان يتقبل الاهل الشكل الخارجي للقوقعة ونوعية الصوت الالكتروني
القوقعة الاصطناعية بحاجة لمتابعة التعيير وهذا من مهام اختصاصي السمع
لتاهيل المرضى بعد زراعة القوقعة تدريب نطقي لفظي , لتجاوز مشكلة عدم الاستيعاب والتمييز اللغوي
عند زراعة القوقعة عدم استخدام لغة الاشارة مع المريض
لا تزرع القوقعة لمن عندهم القابلية للاستفادة من المعينات السمعية
لا تزرع القوقعة لمن هم فوق سن ال 5 سنوات ولا يوجد لديهم اي اكتساب لغوي سمعي و يعتمدون على لغة الاشارة