1. مبادئ الإسعاف الأولي و ممارساته
مباديء الاسعافات الأولية

2. الإسعاف الأولي
الاسعاف الاولي : هو المساعدة او المعالجة التي تقدم لشخص ما تعرض لاصابة او مرض في مكان لا تتوافر فيه وحدة متخصصة للتعامل مع مثل هذه الحالة و في ظل هذه الامور قد تقتضي الحاجة الى استرجال طريقة للاسعاف باستخدام ما يتوافر من ادوات او مواد في الوسط المحيط الى حين وصول سيارة اسعاف او ذوي الاختصاص و ان يتم نقل المريض الى مكان يتوافر فيه وحدة متخصصة لذلك .
الإسعاف الطبي : يعني المعالجة التي يقدمها طبيب في المستشفى أو إجراء جراحة أو معالجة في مكان الحادث
المسعف الأولي : تعبير يطلق على أي شخص نال شهادة من هيئة مفوضة بالتدريب تشير إلى أن حاملها مؤهل لتقديم الاسعاف الاولي . وقد استخدمت هذه التسمية أول مرة منظمات الإسعاف الأولي الطوعية عام 1894

3. المسؤؤل عن تقديم الإسعاف الأولي
يستطيع أي شخص أن يقدم خدمة الإسعافات الأولية بشرط أن يكون مدربا بطريقة صحيحة على عمل مثل هذه الإجراءات الأولية في مراكز مخصصة لذلك أو في المنزل أو الشارع.
ويتم اللجوء إلى الإسعافات الأولية إمـــــــــا: لتعذر وجود الطبيب وذلك بالنسبة للحالات الحرجة .
أو عندما تكون الإصابة أو نوبة المرض ثانوية لا تحتاج للتدخل الطبي .

4. أهداف الإسعاف الاولي العناية العاجلة للإصابات المهددة للحياة.
إنقاذ حياة الإنسان وحمايته.
منع حصول مضاعفات بعد الإصابة.
منع حصول الوفاة (المحافظة على حياة الإنسان).
العمل في المجال الوقائي.

5. صفات المسعف صبور و سريع البديهة صاحب خبرة بالتقنيات الإسعافية
صاحب شخصية وثقة بالنفس
صاحب مبادرة
أخلاقي أمين ومخلص
سليم البنية الجسدية والعقلية
لديه الإدراك والوعي والسلوك الحسن
حذر لكن غير خائف
غير متهور

6. المبادئ العامة للإسعاف الأولي
الحماية
تعني الحماية إبعاد مصدر الخطر عن المسعف الذي يؤدي واجبه الإسعافي أو عن المصاب أو عن المتجمهرين و تتضمن:
1-حماية المسعف لنفسه
2- حماية المصاب
3- حماية المتجمهرين
4- حماية ممتلكات المصاب.
التعامل مع الإصابات
يتوجب على كل مسعف معرفة طرق التعامل مع الإصابات المختلفة و كيفية التعامل مع المصاب وحالته

7. القواعد الأساسية في الإسعاف الاولي
تقديم الإسعاف في موقع الإصابة إلا في حال وجود خطر كبير على حياة المسعف أو المصاب  .
تغطية المصاب للحفاظ على حرارته.
عدم الإدلاء بالمعلومات التي تزعج المصاب.
تحرير بطاقة شخصية للمصاب تتضمن :اسمه، عنوانه، رقم هاتفه، عمله، سبب الإصابة أو نوع الحادث ، أمراض يعاني منها المصاب أو أدوية يتناولها.

8. منع تدخل المتجمهرين في العمل الإسعافي: يطلب منهم مثلاً إحضار معدات ضرورية للعمل أو تشكيل حلقة حول المصاب والمسعف.
تقديم الإسعافات الأولية حسب الأولويات.
الحفاظ على هدوء المصاب و طمأنته بشكل مستمر.
مراقبة العلامات الحيوية للمصاب بشكل مستمر.
*** لا يجوز للمسعف أن يقرر بأن المصاب متوفي بل هي مهمة الطبيب.

9. خطوات التصرف الصحيح أثناء الحادث
أي حادث يظهر فيه العناصر التالية:
مسبب
مصاب
متجمهرين
تدخل المسعف

10. الخطوات حماية نفسه وحماية المصاب ويتم ذلك عن طريق: المواجهة:
يعرف المسعف عن نفسه لتأمين حمايته وذلك بإبراز بطاقة أو شارة تدل على أنه مسعف مؤهل لتأدية التقنيات الإسعافية وإذا لم تتوفر البطاقة أو الشارة فهنا يتدخل المسعف كلامياً بحيث يدخل إلى مكان الحادث بقوة وبثقة بالنفس فارضاً وجوده على الآخرين ويُعَرِف عن نفسه بصوت قوي وهادئ:
( مثلاً : أنا مسعف في الهلال الأحمر قادر على مساعدة المصاب- أفسحوا لي الطريق)
مباديء الاسعافات الأولية

11. إزالة الخطر الممكن(تبعات الحادث) وذلك مثل:
تأمين السلامة:
على المسعف تأمين سلامته الشخصية دائماً في المقام الأول وذلك حتى لا يزداد وضع الحادث سوءاً باحتمال وجود مصاب جديد، ثم عليه أن يخفف من المخاطر التي قد تطال المصاب أو المتجمهرين.
إزالة الخطر الممكن(تبعات الحادث) وذلك مثل:
وجود صعق كهربائي: فصل التيار- إبعاد المصاب عن الخطر.
وقوع حادث ســير: سحب المصاب- تحويل السير- وضع إشارات محددة وقطع الطريق بمعونة الآخرين- إخراج المصاب من السيارة.
حدوث تسرب غاز: قطع المصدر.
مباديء الاسعافات الأولية

12. الاستفادة من وجود المتجمهرين:
أحياناً يشكل وجود المتجمهرين حول المصاب عبئاً على المسعف أثناء أدائه للعمل الإسعافي وربما يكون ذلك من خلال تدخلهم العشوائي والغير منظم لمساعدة المصاب بدافع النية الطيبة والاندفاع للمساعدة، لذا يجب على المسعف أن يوجه هؤلاء المتجمهرين بما يخدم العملية الإسعافية وذلك من خلال:
الطلب منهم أن يقوموا بتأمين معدات لازمة للعمل (ضمادات - ألواح خشبية ).
أن يحضروا ماء مثلاً أو أن يكلف أحدهم بعملية الإبلاغ.
أن يشبكوا أيديهم ويشكلوا دائرة حول المصاب.
مباديء الاسعافات الأولية

13. صندوق الإسعاف الأولي
يعتبر صندوق الإسعافات الأولية ضرورة لا غنى عنه في المنزل أو السيارة أو العمل أو الرحلات ، فوجود وسائل الإسعافات الأولية تساعد على إسعاف المصاب بسرعة ، وتجنب تدهور حالته وتفادى حدوث المضاعفات المترتبة عن الإصابة ، فمعظم الإصابات يمكن التعامل معها بسهولة وبقليل من الخبرة وكثير من العناية وبتجهيز صندوق الإسعافات الأولية على أكمل وجه.
ويجب حفظ مواد الإسعافات الأولية داخل صندوق محكم الغلق والكتابة عليه بشكل واضح ووضعه في مكان ظاهر يمكن الوصول إليه .
حقيبة الإسعافات الأولية للرحلات يجب أن تكون من النوع الخفيف ولها مقابض لسهولة حملها.
مباديء الاسعافات الأولية 13

14. محتويات حقيبة الإسعاف الاولي
رباط أو عصابة مثلث
رباطات الاسعاف الاولي
رفادة معقمة للعين
ضمادات لاصقة
شاش معقم
لفائف
قطن طبي معقم
ضمانات اسطوانية
رباط ضاغط
دبابيس أمان
ملقط

15. ملاحظات هامة
في المنزل يجب حفظ حقيبة أو صندوق الإسعافات الأولية بعيد عن متناول الأطفال الصغار لضمان سلامتهم .
تأكد من تاريخ صلاحية المواد من فترة لأخرى وقم باستبدال كل مادة انتهى تاريخ صلاحيتها .
احتفظ بقائمة أرقام هواتف الطوارئ بصندوق أو  بحقيبة الإسعافات الأولية.
يجب الاحتفاظ داخل صندوق الإسعافات الأولية بدليل المواد والحالة التي يتم استخدامها كدليل إرشادي عند استعمال الأدوية .

16. أولويات الإسعافات للإصابات العدة
عندما يقوم المسعف بالإسعاف الأولي فإنه يتعامل مع الإصابات بحسب أهميتها وخطورتها، حيث يتوجب عليه البدء بالإصابة الهامة أولا فالأقل أهمية. وأولويات الإسعاف هي:
التنفس: التأكد من أن المجاري التنفسية سالكة.
الغيبوبة: ضع المصاب في وضعية الاستفاقة.
النزيف: يجب تحديد مصدر النزيف، إن أمكن، وإيقافه عن طريق الضغط على مكان النزف.
الصدمة: إذا كان سبب الصدمة هو النزيف أو فقدان السوائل والأملاح، يجب قياس العلامات الحيوية وتزويد الجسم بالسوائل الوريدية، ونقل المصاب إلى المستشفى.

17. إصابات الرأس: يجب تقييم تفاعل حدقة العينين ومستوى الوعي عند المصاب.
إصابات العمود الفقري: يجب نقل المصاب بالوضعية السليمة.
كسور الصدر، الفخذ، والساق.
جروح البطن
الحروق
التسمم بأنواعه
مباديء الاسعافات الأولية

18. أولوية تقديم الإسعاف الأولي لعدة مصابين
عند وجود عدة أشخاص مصابين تكون أولوية العناية للشخص الذي تكون إصابته أكثر خطورة من غيره. ولذلك يجب على المسعف أن يقوم بفحص المصابين جميعا بسرعة وأن يولي تقديم الإسعاف بناءا على الأسس التالية:
أولويات الدرجة الأولى:
الاختناق وتوقف النفس
توقف القلب
نزف ضخم
إصابات الرأس الشديدة
صدمة عصبية
الإغماء

19. أولويات الدرجة الثانية: الحروق الكسور المتعددة
إصابات الظهر والعمود الفقري
أولويات الدرجة الثالثة
كسور وجروح بسيطة
جروح واسعة واضحة يستحيل فيها الانقاذ
موتى عند الوصول
مباديء الاسعافات الأولية

20. تدبير الشخص المصاب الواعي
أن ينظر ويقدر حجم الاصابة بالتقريب
أن يسأل المصاب عن وجود ألم أو شكوى في مكان ما بالجسم
أن يقوم بخلع ملابس المصاب
أن يفحص الجسم من الرأس إلى القدم للتأكد من وجود إصابات
يلاحظ المسعف لون الجلد، والأظافر، وداخل العين
يلاحظ المسعف ضيق تنفس المصاب ويشم رائحته. لماذا؟
يقيس النبض والحرارة

21. تدبير الشخص المصاب فاقد الوعي
في هذه الأحوال، تكون مهمة الإسعاف أكثر صعوبة. لذا يحتاج المسعف إلى دقة وتفصيل في الفحص والعناية. فيجب عليه أن:
يتأكد من أن المجرى التنفسي مفتوحا
يبحث عن وجود نزيف وأن يحاول وقفه مع الأخذ بعين الاعتبار وجود نزيف داخلي
يقدر مستوى الوعي عند المصاب عن طريق AVPU أو Glasgow Coma Scale
يقيس العلامات الحيوية
وضع المريض بوضعية الاستفاقة

22. AVPU Scale Alert Voice Pain Unresponsive
Alert - a fully awake (although not necessarily orientated) patient. This patient will have spontaneously open eyes, will respond to voice (although may be confused) and will have bodily motor function.
Voice - the patient makes some kind of response when you talk to them, which could be in any of the three component measures of Eyes, Voice or Motor - e.g. patient's eyes open on being asked "are you okay?!". The response could be as little as a grunt, moan, or slight move of a limb when prompted by the voice of the rescuer.
the patient makes a response on any of the three component measures when pain stimulus is used on them. Recognized methods for causing the pain stimulus include a Sternal rub (although in some areas, it is no longer deemed acceptable), where the rescuers knuckles are firmly rubbed on the breastbone of the patient, pinching the patient's ear and pressing a pen (or similar instrument) in to the bed of the patient's fingernail. A fully conscious patient would normally locate the pain and push it away, however a patient who is not alert and who has not responded to voice (hence having the test performed on them) is likely to exhibit only withdrawal from pain, or even involuntary flexion or extension of the limbs from the pain stimulus. The person assessing should always exercise care when performing pain stimulus as a method of assessing levels of consciousness, as in some jurisdictions, it can be considered assault. This is a key reason why voice checks should always be performed first, and the person assessing should be suitably trained.
Sometimes seen noted as 'Unconscious', this outcome is recorded if the patient does not give any Eye, Voice or Motor response to voice or pain.

23. مباديء الاسعافات الأولية
Individual elements as well as the sum of the score are important. Hence, the score is expressed in the form "GCS 9 = E2 V4 M3 at 07:35".
Generally, brain injury is classified as:
Severe, with GCS ≤ 8
Moderate, GCS
Minor, GCS ≥ 13.
مباديء الاسعافات الأولية

24. كيف نقرأ الGCS
Individual elements as well as the sum of the score are important. Hence, the score is expressed in the form "GCS 9 = E2 V4 M3 at 07:35".
Generally, brain injury is classified as:
Severe, with GCS ≤ 8
Moderate, GCS
Minor, GCS ≥ 13
Alert - a fully awake (although not necessarily orientated) patient. This patient will have spontaneously open eyes, will respond to voice (although may be confused) and will have bodily motor function.
Voice - the patient makes some kind of response when you talk to them, which could be in any of the three component measures of Eyes, Voice or Motor - e.g. patient's eyes open on being asked "are you okay?!". The response could be as little as a grunt, moan, or slight move of a limb when prompted by the voice of the rescuer.
the patient makes a response on any of the three component measures when pain stimulus is used on them. Recognized methods for causing the pain stimulus include a Sternal rub (although in some areas, it is no longer deemed acceptable), where the rescuers knuckles are firmly rubbed on the breastbone of the patient, pinching the patient's ear and pressing a pen (or similar instrument) in to the bed of the patient's fingernail. A fully conscious patient would normally locate the pain and push it away, however a patient who is not alert and who has not responded to voice (hence having the test performed on them) is likely to exhibit only withdrawal from pain, or even involuntary flexion or extension of the limbs from the pain stimulus. The person assessing should always exercise care when performing pain stimulus as a method of assessing levels of consciousness, as in some jurisdictions, it can be considered assault. This is a key reason why voice checks should always be performed first, and the person assessing should be suitably trained.
Sometimes seen noted as 'Unconscious', this outcome is recorded if the patient does not give any Eye, Voice or Motor response to voice or pain.

25. مباديء الاسعافات الأولية25 25

26. Recovery position (Video)