PTTQM خطتنا لتعليم وتعلم نافع Objectives & T – L Plan

PTTQM خطتنا لتعليم وتعلم نافع Objectives & T – L Plan
الأسبوع الموضوع ملاحظات طرق وتقنيات التعليم والتعلم 1-2 تعريف وتعارف Understand each other أهداف وخطة تدريس وتعلم المقرر Course Objective in this T & L Plan لماذا دراسة المقرر ؟: م جموعات لاكتشاف أهمية ومكانة الجودة في مهنة وتعليم فني الصيدلة محليا وعالميا Why PTTQM ? تدريس وتقييم باللغتين عربي ومفردات انجليزية محاضرات تفاعلية حوار ونقاش واستفسارات فردية وجماعية، وتمثيل ادوار عروض توضيحية ومعارض وندوات دراسة حالات وحل مشكلات 3-6 مختصر التطور التاريخي للجودة الشاملة: TQM Historical Progress - نبذه تاريخية حول جذور الجودة والجودة الشاملة عالميا ومكانتها إسلاميا، وتطورها على أيدي روادها - مفاهيم ومبادئ ومراحل تطور الجودة - تعريف الجودة، إدارة الجودة الشاملة و إدارة الجودة الشاملة الصحية ” التقييم الأول لجودة تعلم الطلاب – مستوى التفاعل والتحصيل ” 7 -9 أطرق وأدوات وتقنيات الجودة وكيفية استخدامها TQM Approaches; Tools & Technologies = 10-12 أنظمة الجودة المحلية والعالمية: TQM & PTQM Systems; Standards & Associations - أنظمة وهيئات جودة الرعاية الصيدلية والتصنيع الدوائي PTQM Standards; Systems & Association: Standards of Care in Community Pharmacy - أنظمة جودة وهيئات البناء والاعتماد المهني والأكاديمي - نظام المنظمة الدولية للقياس ISO التقييم الشهري الثاني 13-15 فوائد تطبيق أنظمة الجودة ؟؟Benefits of TQM SSA تجارب تطبيقاتها في الدواء والتصنيع الدوائي محليا وعالميا مراجعة عامة - فالتقييم الفصلي النهائي 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

إدارة الجودة الشاملة لفني الصيدلة PTTQM مراجع ومصادر التدريس والتعلم
ملخصك الذاتي الذكي ( ما يحك جلدك الا ظفرك) الجوحلي، عيسى بن علي (2010) الجودة الشاملة للمهن الصحية PTTQM: ملخص محاضرات ومراجعة خبرات محلية وعالمية للجودة في الحضارات الغربية والإسلامية (في الموقع + مركز خدمة الطلاب القويفل طريق الملك عبدالله امام الجامعة) د. نياز، عبدالعزيز حبيب الله، جودة الرعاية الصحية: الأسس والتطبيق 2005م د. بن سعيد، خالد بن سعد عبدالعزيز، إدارة الجودة الشاملة: تطبيقات في القطاع الصحي إدارة الجودة الشاملة: تطبيقات على القطاع الصحي، تأليف هيو كوش وترجمة د. طلال الاحمدي زقزوق، خالد بن جميل مصطفى (2008\1429) ، تطبيق مبادئ إدارة الجودة الشاملة لتحسين أداء كلية، رسالة ماجتطير ادارة وةتخطيط تربوي، جامعة أم القرى Total Quality Management: Strategies and Techniques Proven at Today's Most Successful Companies (Portable Mba Series) - Hardcover (Feb 1998) by Stephen George and Arnold Weimerskirch Medical Quality Management: Theory and Practi…(Paperback) by American College of Medical Quality, Prathibha Varkey MD The Healthcare Quality Book: Vision, Strategy…(Hardcover) by Elizabeth R. Ransom, Maulik S. Joshi A History of the Arab Peoples by Albert Hourani Albert-Hourani/dp/ /ref=cm_lmf_tit_1_rsrsrs0#reader Pharmacy مصادر الكترونية بحوث مؤتمر علوم وتقنية تضمن بحوث حول الجودة الغذاية برنامج الجودة الشاملة جامعة الملك عبدالعزيز منتدى الجودة

لماذا ؟Why PTTQM? حوار ونقاش مجموعات ”عاصفة ذهنية جماعية“
ما هي الجودة ولماذا شاملة ؟ وهل هناك جودة في تعليم وممارسة الصيدلة، بل هل للحياة جودة ؟ أهمية ومكانة الجودة في العمل و الدراسة ؟: طبقا للوصف الوظيفي وأنظمة المزاولة والخطط الدراسية (مشاركات بحثية) (شارك في نقاش ثقافة الجودة: هل رضا الناس غاية لا تدرك ؟!، هل رضا المراجع/ المريض غاية لا تدرك، هل رضاك كطالب أو مراجع / مريض غاية لا تدرك؟، هل فني الصيدلة بشر غير معصوم من الخطأ والتقصير والقصور والإهمال ؟!, هل ترضى تقصير او خطأ أو إهمال المدرس او الصيدلي او الطبيب ؟! خلاصة بعد العصف الذهني في مكانتها وأهميتها لطبيعة دراستك وعملك، نلخص الإجابة وأهم الأسباب في: تجنب أي خطأ أو قصور أو تقصير أو إهمال...وهذا هو الأهم في الرعاية الصحية تحسين الرعاية الصيدلية، فتحقيق رضا المرضى والمراجعين، ورضا الله خير وأبقى

PTJD: Discover Place of Q \ TQ ?
17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

اكتشف مكانة وأهمية الجودة في وصفك الوظيفي
إلى جانب وصفك الوظيفي الذي سبق الإطلاع عليه واكتشاف مكانة الجودة فيه، هذا مختصر وصف وظيفي لفني الصيدلة عالميا ((PT & PA: Pharmacy technician NHS, UK This page describes the role of pharmacy technicians and where they work. Types of pharmacy technician Pharmacy technicians in the NHS work mainly in one of two areas, hospital pharmacy and community pharmacy although opportunities also exist in other areas such as GP practices and in primary care trusts. Pharmacy technicians are part of the pharmacy team and work under the supervision of a pharmacist. They are involved in the supply of medicines and products to patients. The opportunities for specialization and increased responsibility extend with experience. There are a number of management, administration and specialist roles undertaken by pharmacy technicians. Click on the links in the "Related Information.." section for more information on the work of hospital and community pharmacy technicians, and pharmacy assistants (who work with technicians and pharmacists as a part of the pharmacy team). Career prospects In the hospital service, there are several grades for qualified pharmacy technicians. Senior technicians can specialize in areas such as medicines management, manufacturing, quality control, staff training, information technology, supplies procurement, clinical trials or medicines information services. An expanding role is that of clinical technician, which involves working on wards, liaising with other healthcare professionals and closer contact with patients. A chief technician is often responsible for managing a section of the pharmacy department.

PT Entry requirements:
There are no minimum entry requirements, although you will usually be expected to have four GCSEs at Grade C or above, or the equivalent, including English, science and maths. You will then need to obtain a trainee post either at a hospital or in a community pharmacy. Some trusts may offer the chance to train through an apprenticeship for pharmacy technicians. For general information about apprenticeships, please click here PT Training programmes and registration: To register as a pharmacy technician you need an NVQ level 3 in pharmacy services. The training involves both practical experience and study at a college or by open learning. It usually takes two years to complete. Pharmacy technicians with appropriate qualifications can register with the Royal Pharmaceutical Society of Great Britain*. Currently, registration is voluntary, but from 1 July 2011, registration will be mandatory and only pharmacy technicians with acceptable qualifications will be able to join. Eligibility to join the register will be based on the candidate holding the Pharmacy Services S/NVQ level 3 and will include a requirement for the training programme to include an accredited underpinning knowledge programme and completion of work experience in a pharmacy. For a transitional period, the Society will recognise a range of other pharmacy technician qualifications. More information about registration is available from the Royal Pharmaceutical Society of Great Britain 17

NHS- UK Pharmacy assistants
Pharmacy assistants and dispensing assistants work alongside pharmacy technicians and under the supervision of a registered pharmacist. They work in hospital and community settings. Staff falling into this category will have a range of roles and responsibilities and therefore different job titles will apply. In the community sector these will include dispenser, dispensing assistant, pharmacy assistant and healthcare assistant. Within the hospital sector the titles pharmacy assistant and assistant technical officer are more commonly used. The range of duties is broad and varies depending on the post, but would typically include the following: selecting specific pharmaceutical items from within a store area, according to a list, for assembly for delivery towards, departments, clinical areas or community sites answering queries on supply and availability of medicines, where it is within their competence drawing to the attention of clinical pharmacists or pharmacy technicians, problems or queries raised ordering items for use within a department receiving, loading, unloading incoming goods from wholesalers, manufacturers and elsewhere delivering pharmaceuticals and other goods to sites within a pharmacy department, and wards/departments/clinical areas.

assisting in the maintenance of reasonable stock levels
PA with P D & PT Duties: assisting in the maintenance of reasonable stock levels pre-packing, assembling and labelling medications aseptic preparation of medicines (preparations of medicines in a very clean environment using special techniques) using dispensary and stores computer systems to generate stock lists and labels liaison with appropriate healthcare professionals to ensure the effective use of resources across the primary/secondary care interface as delegated. responding to telephone and face to face enquiries of a routine nature from patients, their representatives and a wide range of staff groups, either in a pharmacy or in a ward, and refer appropriate queries to the relevant member of the pharmacy team when necessary. Entry requirements Applicants will usually need to have a good standard of education and some GCSEs at grade C or above (or equivalent) can be an advantage. Some posts may require specific GCSE grades or (equivalent) - such as A-C in English, maths and a science subject. Applicants would also usually need: good communication skills; the ability to read and carry out instructions; pay attention to detail; manual dexterity. Some trusts may offer the chance to train through an apprenticeship for pharmacy assistants. For general information about apprenticeships, please click here Career prospects Normally within posts as pharmacy assistants, there is the opportunity to work towards an NVQ level 2 Qualification in Pharmacy Services. With experience and achievement in relevant qualifications, it is possible to progress to senior pharmacy assistant roles and onto pharmacy technicians positions. ولاحقا سنكتف المزيد في أنظمة ممارسة المهنة وأنظمة ممارسة / مزاولة أخلاقياتها. 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

”فكر واكتشف المزيد من أسرار ”شاملة “Total ؟1 خيار مشاركة بحثية ”
Probe Quality Quality means: Excellence; Superiority; Eminence; Value; Worth; Ideal; ideal way of life… الجودة تعني: صفة ،نوعية، وصف، خاصة، خاصية، خلق، وهي الطبيعة او السلوك الطبيعي.... وفيها تميز وتفوق، علو وسمو ، قيمة، وقدوه، واعلى درجاتها المثالية والكمال الاخلاقي، الخلو من كل عيب او نقص او قصور.. وهذه هي الشمولية. ”فكر واكتشف المزيد من أسرار ”شاملة “Total ؟1 خيار مشاركة بحثية ”

نشاط تأملي Reflective Activity 1
فكر في أمثلة لخدمة صحية علي درجة عالية من الجودة ومثال أخر لخدمة سسيئة مع ذكر خصائص الخدمة المقدمة والنواقص التي وجدتها ممكن أي موقف سيئ وآخر مميز راضي جدا عنه Mention one example of good quality and another of poor quality you faced at any health care center and list the service features and deficiencies you found. ثم طبق مقولة ”رضا الناس غاية لا تدرك؟؟!!“ على نفسك 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

Reflective Questions س: اكتشف مدى صحة هذه العبارات، وصحح الخطأ: - رضا مراجعي الصيدلة غاية لا تدرك ( ) - رضا الناس غاية لا تدرك ( ) - الخطأ والقصور والتقصير ضد الجودة ( ) - فني الصيدلة بشر غير معصوم من الخطأ ( ) - فني الصيدلة بشر يخطئ ويقصر أثناء العمل ( ) - صيدلية ومصنع دواء بلا عيب غاية مستحيلة ( ) 3 ذي القعدة 1431هـ موافق 11\10\2010

مختصر التطور التاريخي لإدارة الجودة الشاملة و روادها Concise TQM Historical Development

تابع/ مختصر تطور تاريخي - جذور وتطور مصطلحات
تابع/ مختصر تطور تاريخي - جذور وتطور مصطلحات الزمن مصطلح Terms / عنوان ملاحظة Tomorrow\ Day after ؟ كمسلم فكر وتخيل ؟! 1992 إدارة جودة شاملة TQM 1990 جودة شاملة TQ 1987 رقابة Control\ Monitor لم تنجح JQC 1979 تحسين Improve الجودة ولدت في اليابان وتحولت إلى موضة الثمانينات الأمريكية 1970 انتشار في JQC أمريكا JQC to USA 1962 انطلاقة دوائر الجودة اليابانية Japan Q Circles JQC ضمان جودة نوعية Assurance Quality 1950 اليابان منحت Deming أول جائزة للجودة 50\1951 1948 جودة 1900 إتقان Perform تعود إلى خلق الكون والإنسان التي ليس كمثلها إتقان قبل 1900 إتقان الخالق سبحانه الذي ليس كمثلها إتقان اكتشف ؟! راجع مختصر الحضارات اعلاه 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

تابع/ مختصر تطور تاريخي - جذور وتطور مصطلحات
تابع/ مختصر تطور تاريخي - جذور وتطور مصطلحات وللجودة الشاملة حاليا مصطلحات ومجالات عديدة منها: إدارة الجودة الشاملة ؟ تحسين الجودة الشاملة ((TQI التحكم أو ضبط الجودة الشاملة TQC قيادة الجودة الشاملة TQL الضبط الإحصائي للجودة SQC وهي التحسين المستمر للجودة الشاملة CTQI وفي كل مجال وتخصص وفي مقدمتها الدواء وإنتاجه وتصنيعه ومقر تحضيره وصرفه الصيدلة PTTQM & PTQM; PPTQM; PITQM .. جميعها لغاية واحدة هي: ”تحسين الإنتاج أو العمل بما يحقق رضا ومشاركة وقبول وتقبل المستهدفين (المرضى والمراجعين)“ ورضا الله خير وابقي. ===== TQC = تعني رقابة تحكم وضبط الجودة الشاملة ( ص/خ) صحح ؟ - غايتنا تحسين الجودة بما يحقق رضا الصيدلي ومدير عام الرعاية الصيدلة (ص/ خ)؟ صحح

مختصر جذور التطور التاريخي لإدارة الجودة الشاملة
خلق الكون و الإنسان Creation & Humankind قبل ملايين السنين الأديان ”الكتب السماوية المنزلة القديمة“ Religions قوانين وأخلاقيات حمورابي Hammurabi era حضارة قبل الإسلامPre Islamic Greece, Indian, Persian & Roman Civilization حتى القرن 6 م الإسلام ”القرآن والسنة“ وحضارتها الاسلامية 600 – 1700م Islamic Civilization حضارتنا المعاصرة نهضة علم صناعة وتقنية حديثة الآن Modern Civilization لاكتشاف المزيد يمكن الإطلاع على كتاب مختصر تاريخ وأخلاقيات المهن الصحية (مركز التصوير/ القويفل)

Historical Overview (spiritual leaders ) Concise of Quality Gurus
رواد الجودة في الإسلام Islamic Quality Gurus رواد الجودة في الحضارة المعاصر Western Quality Gurus ابن سيناء The medical writings of Ibn Sina (Avicenna) have been explained about the close of the last century in Monabiliah الغزالي Imam Chuck Hagel al-Ghazali, who was popular educational philosopher ( ) الرازي Al-Razi, who was a philosopher and a mathematician as well as a physician. ابن خلدون Ibn- Khaldun: AL Farabi: االفرابي Ibn_Rushd: إبن رشد علماء الحضارة الإسلامية في الأندلس والسند كانوا رواد جودة ”فلسفة وعلم وممارسة“ Philip Crosby, Edwards Deming and Joseph Juran (كروسبي، ديمنج، جوران) have shaped the dimensions, practices and mechanism which underpin the concept, but it is noted that none of these three actually uses the TQM term. رواد الجودة ومؤسسي فكرة الشاملة Feigenbaum and Ishikawa are the greatest contributors to the development of the term TQMرواد إدارة الجودة الشاملة Others; Shigeo Shingo; G Taguchi; and, recently: Avedis Donabedian (burn in Beirut 1919, USA, UK, Spain.. MD - Prof Harvards U., produce huge numbers of Books, Researches, articles … in Quality of Health Care رائد الجودة الشاملة الصحية The Term TQM started to be used in the mid-1980s and only became a recognized part of the quality-related language in early 1990s. it became global 1992.

Some milestones in the history of EBM
New Evidence Nov. 2009 Some milestones in the history of EBM James Lind publishes review & clinical trial in Treatise on Scurvy Bradford-Hill publishes Principles of Medical Statistics & MRC trial of streptomycin 900 AD / ’s Pierre Louis Develops his “numerical method” and changes blood letting practice in France Alvan Feinstein publishes his book Clinical Judgement Al-Rhazi For I once saved one group by it, while I intentionally neglected another group. By doing that, I wished to reach a conclusion . 19

إدارة الجودة الشاملة مكانة الجودة الشاملة في الإسلام
إدارة الجودة الشاملة مكانة الجودة الشاملة في الإسلام بالتأمل في معاني ومصلحات الجودة الغربية، يتضح بما لا يدع مجال للشك ”أن الجودة في الإسلام، والإسلام كله جودة“، وهذه بعض من البراهين التي سبقنا لها فلاسفة الإسلام القدامى، وعلماء وكتاب المسلمين المعاصرين: الإسلام دين شامل و كامل و واقعي، فكمال الإسلام و شموليته مؤكدة من خلال قوله سبحانه و تعالى في محكم التنزيل الكتاب المحفوظ: }اليوم أكملت لكم دينكم وأتممت عليكم نعمتي ورضيت لكم الإسلام ديناً{ (المائدة، 3) و قوله تعالى: } ما فرطنا في الكتاب من شيء{ (الأنعام، 38). وواقعية الإسلام تقتضي منا أتباعه عموماً، وعلينا وعلى أهل العلم والاختصاص منهم على وجه الخصوص أن يعيشوا عصرهم ويعرفوا واقعهم، وأن يحسنوا الانتفاع من كل ما هو جديد و مفيد، عملا بقول رسولنا عليه أفضل الصلاة والسلام }الحكمة ضالة المؤمن أنى وجدها فهو أحق الناس بها{ . ولو تأملنا في تعريف الصحة لدى منظمة الصحة العالمية مقارنة بقوله تعالى ” وخلقنا في الانسان في أحسن تقويم“ لاكتسشفنا برهان على مكانة الجودة الشاملة والكاملة في الاسلام.

مكانة الجودة الشاملة في الإسلام
مكانة الجودة الشاملة في الإسلام إن مفهوم الجودة المعاصر يعني مجموعة الصفات و المواصفات للمنتج أو الخدمة التي تحقق رضا و احتياجات معلومة و محددة للعميل، أما في الفكر الإسلامي فإن الجودة تعني الإتقان في كل الأعمال سواء كانت تعبدية أو مرتبطة بحياة المؤمن و مجتمعه“ و لقد قال سبحانه وتعالى في سورة الملك، الآية 2، :} الذي خلق الموت و الحياة ليبلوكم أيكم أحسن عملا و هو العزيز الغفور{. و قال عليه أفضل الصلاة والسلام: ] إن الله يحب إذا عمل أحدكم عملاً أن يتقنه { }إن الله يحب من العامل إذا عمل أن يحسن { إن هذه التوجيهات الإسلامية أساسية مطلقة في إتقان العمل و أداء أي منتج أو خدمة بالوجه الذي يحقق أحسن النتائج، والمسلم بموجبها ملزم في حياته بأداء جميع الأعمال بشكل صحيح و من المرة الأولى و الوقاية من الوقوع في الأخطاء و العيوب..، وهي المبادئ الأساسية لإدارة الجودة الشاملة الحديثة. ” وهي فرصة لك للتفكر والتدبر في القرآن الكريم والسيرة النبوية واكتشاف المزيد من البراهين على الجودة عامة، والجودة في تخصصك“

مفاهيم إدارة الجودة الشاملة مقارنة مع بعض مفاهيم الغرب
إن البحث عن الأدلة و الشواهد من القرآن و السنة التي تدل على ذلك المبدأ أو ذاك الإجراء في فلسفة إدارة الجودة الشاملة يعتبر بحثا طويلا بحد ذاته و تكتب فيه كتبا من أهل الاختصاص في علوم الدين و الحقيقة أنني لست منهم، و لكن أود الإشارة إلى الأدلة القرآنية التي تشير و بكل صراحة إلى أحد المفاهيم الأساسية لإدارة الجودة الشاملة التي طرحها العالم جوران (2000) و هو "قيمة كل مشارك" (Value of every Associate) حيث أوضح أن قوة المنظمات تكمن في الأشخاص الذين يعملون لديها و يعتبر العامل هو مصدر الأفكار التطورية و المقترحات التي تساهم في حل مشاكل الجودة و تحسينها و من خلال هذا المبدأ قام اليابانيون منذ 1960 بتطوير فرق و حلقات الجودة (Quality Circles) التي تعمل في إطار تشاوري جماعي (Team work) على بحث و اقتراح التحسينات المناسبة في العمليات قصد تحسين الجودة. أما في روح الفكر الإسلامي فإن محور المجتمع وقوته هو الفرد المؤمن، و قد حث المشرع الحكيم على العمل و التعاون الجماعي في جميع الأمور حيث قال تعالى :] وَتَعَاوَنُوا عَلَى الْبِرِّ وَالتَّقْوَى وَلَا تَعَاوَنُوا عَلَى الْإِثْمِ وَالْعُدْوَانِ [ و أوضح أن الشورى والتعاون من صفات المؤمنين : قال تعالى :] وَأَمْرُهُمْ شُورَى بَيْنَهُمْ [ و قال رسول الله المصطفى t :"الْمُؤْمِنُ لِلْمُؤْمِنِ كَالْبُنْيَانِ يَشُدُّ بَعْضُهُ بَعْضًا وَشَبَّكَ بَيْنَ أَصَابِعِهِ"(رواه البخاري .( إن الدارس لمفهوم الجودة في المنظور الإسلامي يلاحظ أن هناك تمازجا وتزاوجا بين البعد الأخلاقي و الإيماني مع البعد المادي للأعمال، و الحقيقة أن هذا أهم ما يميز الفكر الإسلامي على الفكر الغربي المادي المعاصر.

مكانة إدارة الجودة الشاملة في الإسلام
وقد أكد كثير من المفكرين المسلمين المتخصصين في الشريعة (الجويبر2005، الشيخ وغيرهم) أن المبادئ التي جاء بها مؤسسي الجودة وفكرة إدارة الجودة الشاملة بقيادة (جوران وكرسبي) ليست جديدة على الفكر الإسلامي، ومنها على سبيل المثال لا الحصر ما يلي : • تأصيل التدريب للعمال و الموظفين • إبعاد الخوف و خلق المناخ المحفز • غرس الروح القيادية للمديرين و المشرفين • الاعتراف • الإجراءات التصحيحية • التخطيط للمعيب الصفري ”اللاعيب - بلاعيب“ • القضاء على أسباب حدوث العيوب • التركيز على العميل (الداخلي و الخارجي)

إدوارد ديمنج EDWARD DEMING
هو مهندس أمريكي ويعتبر الأب الروحي للجودة وقد أدرك ديمنج أن الموظفين هم الذين يتحكمون بالفعل في عملية الإنتاج وابتكر ما يسمي بدائرة ديمنغ: خطط، نفذ، افحص، تصرف. وتحدث عن الجودة في أمريكا في أوائل الأربعينات ولكن أمريكا تجاهلته ومن ثم قام اشيكاوا (رئيس الاتحاد الياباني للمنظمات الاقتصادية) بدعوة ديمنغ لإلقاء سلسلة محاضرات في منتصف الخمسينات من القرن الماضي

المبادئ الأربعة عشر لنظرية ديمنج
ركز ديمنج على الأدوات والتقنيات والتدريب و وضع فلسفة إدارية للجودة تتكون من 14 مبدأ: وضع هدف دائم يتمثل في تحسين الإنتاج والخدمـات (غاية) التركيز على الجودة أولاً ويكون الربح مجرد نتيجة لتحقيق هذه الجودة. وضع فلسفة جديدة (TQM) - يجب أن تمثل هذه الفلسفة قراراً يشترك فيه ويتحمل مسؤوليته كل فرد في الشركة (وليس فقط اللجنة التنفيذية أو رئيس مجلس الإدارة). التخلص من الاعتماد على التفتيش الشامل لتحقيق الجودة - وذلك ببناء الجودة من الأساس وهي المرتكز. إلغاء تقييم العمل على أساس السعر فقط (التخلي عن فلسفة الشراء اعتماداً على السعر فقط) لا يمكن أن تتجاهل العمل المربح وسعر البيع ولكن التكاليف يجب أن لا تكون الاهتمام الأول والأخير. وجود تطوير مستمر في طرق اختبار جودة الإنتاج والخدمات (استمر في تحسين العمليات كافة على نحو متواصل) هنالك تغير مستمر وبالتالي ما كان مناسباً اليوم لن يكون مناسباً غداً ليس هنالك معايير ثابتة. إنشاء مراكز للتدريب الفعال (واصل التدريب) - على أداء الأعمال، على الرقابة الإحصائية للجودة ــــــ تدريب الموظف تدريباً محدداً متعلقاً بعمله. وجود قيادة فعالة - تتبنى فلسفة TQM وتقوم بتطبيقها وتدعمها ويكون التحول بالتركيز على الجودة النوعية أكثر من الكمية.

تابع مبادئ فلسفة ديمنج 8. إزالة الخوف، تلتزم TQM بأن يشعر الموظف وبشكل معقول بالأمان داخل الشركة. 9. إزالة الحواجز بين الإدارات وذلك بالقضاء على الحواجز التنظيمية بين الأقسام (الاتصال الأفقي) والجودة هي الهدف وليس المنافسة بين الزملاء. 10. التخلص من الشعارات والنصائح (التوضيح) انتقد الطريقة التحضيرية إذ أنها تدمر الجودة لأنها تركز على الاهتمام على (الرغبة في عمل شيء) أكثر من (كيفية عمل هذا الشيء). مثلاً الشعارات تعطي الموقف فكرة عامة عن مكان الذي ينبغي أن يتواجد فيه ولكن لا تعطى الخريطة التي توضح كيفية الوصول إلى المكان. 11. استبعاد الحصص العددية تخلص من النسب الرقمية لتحديد الأهداف والقوى العاملة، لأن الحصص الرقمية تجعل الموظف يركز عليها وليس على مدى الجودة أو مدى الفعالية يصبح الهدف هو إيجاد طريقة ابتكاريه لزيادة الإنتاج بدلاً من زيادة الجودة. 12. إزالة العوائق التي تحرم العاملين من التباهي ببراعة عملهم إذ يفترض ديمنج أن معظم الأفراد يرغبون في أداء عمل جيد وأن لا يتعرضوا لنقد ظالم وأن يعاملوا بطريقة عادلة وأن لا يستخدم أسلوب الترهيب من أجل إذعان الموظفين بل تشجيعهم على إنجاز أعمالهم على نحو جيد بأفضل إمكانياتهم. 13. إعداد برنامج قوى للتعلم والتحسين (أي برنامج قوي للتعليم والتنمية الذاتي لكل فرد) إذ يعتقد ديمنج أن الموظفين يجب أن يكون لديهم أساساً قوياً عن أدوات وتقنيات رقابة الجودة وهي لغة الجودة أي الطريقة التي نتصل بها والأخرى التي تتحسن من خلالها ولكن لا بد من أن يقترح الموظفين سبل جديدة للعمل الجماعي والمشاركة. 14. إيجاد هيكل في الإدارة العليا يركز على متابعة الخطوات السابقة اجعل جميع العاملين في المنظمة يعملون لتحقيق التحول. لا تتوقع أن الموظفين يقومون بتطبيق إدارة الجودة الشاملة بمفردهم بل يجب أن تهتم الإدارة العليا بإستراتيجية TQM ككل وتقوم بخطوات إيجابية لتحقيقها (الإستراتيجية) لأنه هنالك احتمال بأن أقلية من الموظفين ستفشل في تطبيقها.

ديمنج والأمراض الإدارية السبعة
1◄ الفشل في توفير موارد بشرية ومالية مناسبة لدعم الهدف تحسين الجودة 2 ◄التأكيد على الإرباح قصيرة الأجل والفائدة التي يحصل عليها المساهم 3 ◄ اعتماد تقييم الأداء السنوي على الملاحظات والإحكام 4 ◄ عجز الإدارة نتيجة التنقل المستمر بين الوظائف 5 ◄استخدام الإدارة للمعلومات المتاحة بسهولة دون الاهتمام بما هو مطلوب لتحسين العملية 6 ◄ تكاليف العناية الصحية الزائدة 7 ◄ الأعباء القانونية الزائدة إلى جانب دقة تشخيص هذه الإمراض للوصول للأسباب الحقيقة ومعالجتها، وليس معالجة الأعراض فقط، وضمن جهودهم ”دمنغ، جوران و وكرسبي“، وضع دمنغ مع كروسبي أيضا لقاح واقي للجودة، تركز على ثلاث محاور هي (التحديدوالتصميم، التعليم، التطبيق = 4 ت)

جوران Juran لقد ركز د/ جوران على العيوب والأخطاء أثناء الأداء التشغيلي (العمليات) وكذلك على الوقت الضائع أكثر من الأخطاء المتعلقة بالجودة ذاتها كما أنه ركز على الرقابة على الجودة دون التركيز على كيفية إدارة الجودة ولذا يرى أن الجودة (النوعية) تعني مواصفات المنتج التي تشبع حاجات المستهلكين وتحوز على رضاهم مع عدم احتوائها على العيوب ويرى جوران أن التخطيط للجودة يمر بعدة مراحل وهي 5 = 4 ت + ن) : أ) تحديد من هم المستهلكين /المستهدفين. ب) تحديد احتياجاتهم. جـ) تطوير مواصفات المنتج لكي تستجيب لحاجاتهم. د) تطوير العمليات التي من شأنها تحقيق تلك المواصفات أو المعايير المطلوبة. هـ) نقل نتائج الخطط الموضوعة إلى القوى العاملة. أما بالنسبة للرقابة على الجودة فإن جوران يرى أن الرقابة على الجودة عملية مهمة وضرورية لتحقيق أهداف العمليات الإنتاجية في عدم وجود العيوب. فالرقابة على الجودة تتضمن: (1) تقييم الأداء الفعلي للعمل. (2) مقارنة الأداء المتحقق (الفعلي) بالأهداف الموضوعة. (3) معالجة الانحرافات أو الاختلافات باتخاذ الإجراءات السليمة. ويرى جوران أن تطوير المنتج يمثل صميم إدارة الجودة الشاملة وهي عملية مستمرة لا تكاد أن تنتهي. وإن المنتج يتعرض لنوعين من المستهلكين: المستهلك الخارجي External Consumer ويمثل العميل الذي يشتري، السلع (الزبون) ولا يكون ضمن أعضاء المنظمة المعنية. المستهلك الداخلي Internal Consumer ويمثل المستهلكين الذين يمثلون العاملين داخل المنظمة.

جوران Juran تخطيط تحسين رقابة
كما في دورة ديمنج للتعليم والتحسين المستمر وكما في لقاح الجودة الواقي لدى ديمنغ وكروسبى، فإن جوران قدم فلسفته في تحسين وتطوير نظم الجودة فيما يطلق عليه اسم ( ثلاثية جوران أو علم الجودة الثلاثي Quality Trilogy )، والتي يرى من خلالها أنه على المنشآت التي تريد أن تتبنى فكر الجودة ونظمها أن تحقق ذلك من خلال خطوات ثلاث ذات ترابط وتكامل بينها وذات استمرارية وهذه الخطوات هي: التخطيط للجودة – ومراقبة الجودة – وتحسين الجودة، وهذه الخطوات يجب أن تتم بالترتيب بحيث تسلم كل عملية التي تليها: (قارن مع دوائر ديمنج ؟) ◄ التخطيط للجودة: في 5 خطوات أساسية هي (5 ت): تحديد من هم العملاء الداخليين ( Internal Customers ) تحديد من هم العملاء الخارجيين (External Customers ) تطوير خصائص المنتج الذي يفي بحاجات العميل تطوير العمليات القادرة على إنتاج تلك الخصائص تحويل خطط الإنتاج إلى قوى التشغيل. تخطيط تحسين رقابة

جوران Juran ◄ مراقبة الجودة: وقد قام بتقسيمه إلى ثلاث خطوات هي (تمت): تقييم الأداء الحالي للتشغيل مقارنة الأداء الحالي بالأهداف التصرف وفقاً للاختلافات. ◄ تحسين الجودة: وقد ركز جوران اهتمامه بها لإيمانه بأن عمليات التحسين المستمرة بمثابة القلب لإدارة الجودة الشاملة, وهي لا تقتصر على الجودة الخاصة بالمنتج أو الخدمة, ولكن أيضاً تشمل تحسين العمليات.

فيليب كروسبي Philip Grosby
فيليب كروسبى يعد من أشهر رواد الجودة الأمريكيين, ولد عام 1926م في مدينة ويلنج غرب ولاية فرجينيا. في عام 1952م كانت بدايته العملية حيث التحق ( كروزبى ) الأمريكية, وتنقل بين عدد من الوظائف إلى أن أصبح مديراً للجودة لمشروع صواريخ ( بيرشيخ ) في شركة ( مارتن ماريتا ) في الفترة من 1965م إلى 1979م. وفي عام 1979م صدر له كتاب حرية الجودة ( Quality is Free ) الذي لاقى رواجاً كبيراً حتى أصبح من أكثر الكتب مبيعاً في ذلك الوقت, وقام أيضاً بتأسيس كلية للجودة. ويرى كروسبى أن الجودة الرديئة تبلغ تكلفتها 20% من العائد ومن الممكن تجنب هذه التكلفة إذا تم ممارسة جودة سليمة. وقد ركز في برنامجه لإدارة الجودة على التشديد على المخرجات وذلك عن طريق الحد من العيوب في الأداء حيث نأي بمفهوم ( اللا عيوب Zero Defect ) أي إخراج منتج او عمل بلا عيوب. وهو ما يعنى عدم القبول بالعيب مطلقاً, وهو يرى أن الجودة هي الموائمة مع المتطلبات, كما أنه يساوى بين إدارة الجودة وبين اتخاذ الإجراءات الوقائية. وكذلك فإن كروسبى ركز على الدوافع والتخطيط أكثر من عمليات الرقابة الإحصائية للجودة, أو أساليب حل المشاكل, وقد أكد أن الجودة غير مكلفة لأن التكاليف الرقابية أو التي تمنع حدوث الأخطاء سوف تكون أقل من تكلفة الفحص والتوفيق والتصحيح والفشل. وكان لكروسبى ثلاثة محاور رئيسية لإدارة الجودة الشاملة في المؤسسة وهي مبادئ أربعة في الجودة الشاملة, وأربعة عشر خطوة لتحسين الجودة الشاملة, الى جانب لقاح الجودة الواقي مع ديمنج.

مبادئ كروسبى الأربعة في الجودة الشاملة
1- تعرف الجودة على أساس التوافق مع متطلبات العميل. 2- نظام تحقيق الجودة عن طريق الوقاية وليس التقييم، أي عن طريق وضع مجموعة من المعايير والتي لا تقيس الخلل فقط وإنما تقيس التكلفة الإجمالية للجودة. 3- تقاس الجودة من خلال تكلفة عدم المطابقة, وليس من خلال المؤشرات. 4- معيار إنجاز الجودة هو العيوب الصفرية.

خطوات تحسين الجودة الأربعة عشر عند كروسبى
1- التزام الإدارة العليا: في إدراكها وتفهما والتزامها بتهيئة وحفز منسوبيها وفق سياسة معلنة ومكتوبة. 2- فرق لتحسين الجودة: تشكل فرق عمل تضم ممثلين عن كل إدارة. 3- مقاييس الجودة: يتم تحديد كيفية القياس عند حدوث واحتمالية حدوث مشاكل. 4- تحديد تكلفة الجودة: وفيها يتم تقدير تكلفة الجودة وشرح استخدامها كأداة من أدوات الإدارة, من أجل تحديد أي مجال الذي يؤدى التحسين فيه إلى زيادة الربح. 5- الوعي بالجودة: رفع وعى العمال بالجودة, بحيث يتفهم كل العاملين أهمية ملائمة الجودة وتكاليف ملاءمتها لاحتياجات العملاء. 6- الإجراءات التصحيحية: اتخاذ الخطوات التصحيحية كنتيجة للخطوات الخاصة بقياس الجودة وتكلفتها المذكورة في الخطوات السابقة.

تابع مبادئ كروسبي الأربعة عشر
7- آلا عيوب (Zero Defects): إنشاء لجنة من أجل برنامج التخطيط للوصول إلى ”منشأة، صيدلية، مصنع.. دواء بلا عيوب - خالي من العيب“. 08- القضاء على أسباب العيب: تشجيع العاملين لإعلام الإدارة بالمعوقات التي تمنعهم من أداء العمل الخالي من العيوب, وإزالة معوقات الاتصال الفعال. 9- يوم آلا عيوب: يتم تنظيم يوم خاص باللا عيوب, لجعل جميع العاملين يدركون أن المنشأة لديها معايير جيدة للأداء وأن هناك تغيراً قد حدث, ولزيادة الوعي بأهمية شعار " صناعة / غذاء وتغذية بلا عيوب ". 10- التدريب: تدريب جميع العاملين كلٌ فيما يخصه من برنامج تحسين الجودة. 11- وضع الأهداف: تشجيع الأفراد لتحقيق أهداف التحسين لأنفسهم وللمجموعات التي ينتمون إليها. 12- المكافأة: وتكون باعتراف المنشأة وتقديرها وتكريمها لكل من يعمل على تحقيق أهداف الجودة, وكان لهم جهد في تطوير وتحسين الجودة. 13- مجلس إدارة الجودة: يتكون مجلس إدارة الجودة من المهنيين ومجموعة من الرؤساء, وتكون مهمته الاتصال الدائم والتنسيق مع أعضاء فرق تحسين الجودة, لمشاركة الخبرات, وحل المشاكل, وطرح الأفكار. 14- الاستمرارية في التحسين: كرر الخطوات الثلاثة عشر السابقة من أجل التأكيد على عمليات تحسين الجودة المستمر الذي لا نهاية له. (فكر ماذا يعني البند 14 وكيف يساعدك في اختصارها في نموذج شكلي)

Turns Crosby 14 Ps to PTTQM Model
التزام الإدارة العليا مجلس فرق تحسين الجودة حوافز مقاييس الجودة تدريب PTTQM تكلفة لا جودة يوم بلاعيوب وعي ثقافة الجودة إزالة أسباب ومعوقات العيب إجراءات تصحيحية Zero Defects 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

ارماند فينبيوم Armand feigenbanm
فينبيوم (مع اشيكاوا) الأب الروحي لإدارة الجودة الشاملة، فقد طور مفهوم السيطرة الشاملة على الجودة TQC في كتابه الشهير الذي صدر عام 1983 حيث تضمن أبرز مفاهيمه: أشار إلى إن المسؤولية عن الجودة يجب أن تكون على من يؤدون العمل وحيث يشار لهذا المفهوم بـ (الجودة من المنبع) ويعني أن كل عامل أو موظف أو سكرتير أو مهندس أو بائع يجب أن يكون مسئولا عن أداء عمله بجودة كاملة. وفي السيطرة الشاملة على الجودة تكون جودة المنتج أعلى أهمية من معدلات أو أحجام الإنتاج، ويكون للعاملين حق إيقاف الإنتاج وفق حدوث أية مشكلة في الجودة .

مبادئ الجودة عند إيشيكاوا
بعد مبدأ التعليم، صاغ إيشيكاوا فلسفته في تحسين ومراقبة الجودة الشاملة على المبادئ العشرة التالية: الخطوة الأولى للجودة هي معرفة متطلبات العميل الوضع المثالي لرقابة الجودة يتم عندما لا يكون الفحص ضرورياً العمل على إزالة السبب وليس الأعراض مراقبة الجودة هي مسئولية جميع العاملين في جميع القطاعات عدم الخلط بين الوسائل والأهداف وضع الجودة في المقام الأول التسويق هو المدخل والمخرج للجودة يجب على الإدارة العليا ألا تظهر الغضب ”الصبر“ عندما يقوم العاملين تحت رئاستهم بتقديم الحقائق لهم يمكن حل 95% من المشاكل عن طريق الأدوات السبعة لمراقبة الجودة تعتبر البيانات التي لا تضيف معلومات على أنها بيانات خاطئة.

فلسفة إيشيكاوا Kaoru Ishikawa
في حين ان ديمغ اباها الروحي كفكره، يعد إيشيكاوا الأب الحقيقي لحلقات الجودة باعتباره أول من نادى بتكوين عدد من العاملين طوعياً يتراوح عددهم من 4- 8 عاملين وتكون مهمتهم التعرف على المشاكل التي يواجهونها وطرح أفضل الطرق لحلها. وأصدر هذا العالم الياباني كتاباً أسماه "مرشد إلى السيطرة على الجودة". كما اقترح أيضاً مخططات تحليل عظمة السمكة والتي تشبه هيكلاً عظمياً لسمكة. وحيث تمثل العظام أو الأشواك مسببات محتملة لمشكلة معينة فتستخدم لتتبع شكاوى العملاء عن الجودة. وتحديد مصدر أو مصادر الخطأ أو القصور. ويرى إيشيكاوا أنه بينما تنحصر المسئولية عن جودة المنتج في الشركات الأمريكية في عدد محدود من طاقم الإدارة، فإن كل المديرين اليابانيين مسئولون عن الجودة وملتزمون بها. وركز إيشيكاوا على أهمية شمول مراقبة الجودة على خدمة ما بعد البيع، ومشاركة العاملين بكافة مستوياتهم في عملية مراقبة الجودة.، من خلال قيامه بتصنيف أدوات الجودة الإحصائية إلى مجموعات وربط كل مجموعة بمستوى معين من العاملين كما يلي: 1- المجموعة الأولى: الأدوات التي يمكن تعلمها وتطبيقها من قبل أي شخص في الشركة من أجل تقييم مشاكل الجودة، ومن هذه الأدوات (السبب والأثر، تحليل باريتو، خرائط مراقبة العمليات، المدرجات التكرارية، مخططات التشتت، وأدوات الفحص). 2- المجموعة الثانية: الأدوات التي يمكن استخدامها من قبل المديرين وخبراء الجودة وهي تتضمن اختبار الفرضيات والعينات. 3- المجموعة الثالثة: الأدوات التي تستخدم في حل المشاكل الإحصائية المتقدمة والمستخدمة من قبل خبراء الجودة والمستشارين وهي تتضمن أدوات بحوث العمليات.

دائرة ديمنغ ( ) خطط، نفذ، افحص، تصرف دائرة ديمنج ( ) خطط، راقب، حسن
إجابات فردية ثم إجابات فريق (مجموعات) س: تزاوج دائرة ديمنغ ( ) خطط، نفذ، افحص، تصرف دائرة ديمنج ( ) خطط، راقب، حسن من مبادئ كروسبي الأربعة عشر ( ) تغذية وغذاء بلا عيوب مراقبة الجودة جوران ( ) تمت: تقييم، مقارنة، تصرف س: اختبر الإجابة / الاجابات الصحيحة الأربعة عشر مبدأ وخطوة تعود إلى: فنبيوم ( ) ديمنج ( ) كروسبي ( ) جوران ( )

رواد الجودة و إدارة الجودة الشاملة الصحية
فلورانس نايتينغال ( ) Florence Nightingale ممرضة، من رواد التمريض الحديث في بريطانيا، كاتبة، وخبيرة في الإحصاء ذائعة الصيت. استعملت التحليل الإحصائي بشكل مكثف في جمع الوثائق، وتحليل ،وعرض الإحصائيات المتعلقة بالرعاية الطبية والصحة العامة. كما كانت أول من نادى بتنظيم التحقيق المتعلق بعمليات و إجراءات الرعاية الصحية والتي قد تكون مرتبطة بالنتائج المُتغيرة. إيرنيست جودمان ( ) Ernest Codman أمريكي تخرج من كلية الطب في جامعة هارفارد ثم أصبح عضواً في هيئة التدريس فيها. أسس ما يُعرف اليوم بإدارة نتائج رعاية المريض outcomes management in patient care، كما كان أول من أسس مراجعة الإصابات والوفيات mortality & morbidity reviews وذلك لتعقب نتائج المريض، وتحديد الخلل السريري الذي يمكن تفاديه مُستقبلاً. ساعد د. جودمان أيضاً في قيادة تأسيس الكلية الأمريكية للجراحين وبرنامجها لوضع معايير المستشفيات، هذا البرنامج الذي انبثقت لاحقاً عنه الهيئة المشتركة لاعتماد منظمات الرعاية الصحية Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. . أفيديس دونابيديان ( ) Avedis Donabedian وُلد في بيروت، لبنان ، حيث حصل على شهادة الطب من الجامعة الأمريكية في بيروت. بعد ذلك حصل على درجة الماجستير في الصحة العامة من كلية هارفارد لصحة العامة في الولايات المُتحدة الأمريكية، ثم أصبح أستاذا جامعياً فخرياً بارزاً في برنامج نيثان سيناي Nathan Sinai للصحة العامة في جامعة ميشيغان. قام أفيديس دونابيديان بتعزيز استعمال مقاييس الأداء لتقييم وتحسين الجودة في الرعاية الصحية. وهو معروف جداً بسبب صياغته لنموذج "البنية- العملية- النتيجة structure-process-outcome" لتقييم نشاطات الجودة، حيث حدد هذا النموذج إطاراً لأكثر نشاطات قياس وتحسين الجودة المُعاصرة..

رواد الجودة وإدارة الجودة الشاملة الصحية
دونالد بيرويك. أستاذ أمريكي يعمل في قسم سياسة وإدارة الصحة Department of Health Policy and Management، كما يعمل كرئيس تنفيذي Chief Executive Officer في معهد تحسين الرعاية الصحية Institute for Healthcare Improvement (IHI)، وهي هيئة غير نفعية، بدأت بتوجيه تحسين الجودة في الرعاية الصحية وذلك بدعم مشاريع مشتركة حول العالم والتي تستعمل نموذج " دورة التحسين السريعة rapid cycle improvement " لتنفيذ التغيير. نشر د. بيرويك أكثر من 130 مقال علمي في عدد كبير من المجلات، تتعلق مواضيعها بسياسة رعاية الصحة، وتحليل القرار، وتقييم التقنية، وإدارة جودة الرعاية الصحية. بول باتالدين طبيب أطفال أمريكي تخرج من كلية الطب جامعة مينيسوتا، يعمل مديراً لتطوير قيادات تحسين الرعاية الصحية health care improvement leadership development HCILD في مركز العلوم السريرية التقييمية Evaluative Clinical Sciences في كلية دارتماوث للطب. إضافة إلى ذلك، يشغل د.باتالدين مقعد أيرنيست بريتش Ernest Breech في قسم تعليم وأبحاث تحسين جودة الرعاية الصحية في مركز هنري فورد للعلوم الصحية Department of Health Care Quality Improvement Education and Research at the Henry Ford Health Sciences Center في ديترويت. قام د.باتالدين بتحويل بنود ديمينغ الأربعة عشر الهامة لتتناسب مع محيط الرعاية الصحية، والمعروف عنه بأنه رائد الجهود المبذولة لدفع عجلة تحسين رعاية المريض في مركز دارتماوث هيتشكوك الطبي. ولقد كتب كتاباً عن الجودة في الرعاية الصحية، كما ألف أو ِشارك في تأليف فصول من كتب أو مقالات في مجلات مهنية وذلك لمساعدة الآخرين في قيادة تحسين الجودة في الرعاية الصحية. برينت جيمس حاز على شهادة الطب من كلية الطب في جامعة أوتاوا، متبوعة بتدريب في الجراحة العامة كطبيب مُقيم. يشغل منصب المدير التنفيذي لأبحاث توفير الرعاية الصحية في معهد إنترماونتن للرعاية الصحية Intermountain Healthcare's Institute ، كما يشغل منصب نائب رئيس الأبحاث والتعليم الطبي المُستمر. وقد مقاييس لقياس مستوى أداء الأطباء، كما ساهم في تطوير وإعادة تصميم أنظمة المعلومات والأدوات التي تُساعد الأطباء ومُنظمات الرعاية الصحية على تنفيذ نشاطات تحسين الأداء المهني اليومي.

مبادئ وعناصر ومراحل إدارة الجودة الشاملة المعاصرة
مبادئ وعناصر ومراحل إدارة الجودة الشاملة المعاصرة

بماذا وصفت إدارة الجودة الشاملة؟
إن تباين مفاهيم وأفكار إدارة الجودة الشاملة وفقاً لزاوية النظر من قبل الباحثين انعكس بشكل واضح على عدم وجود تعريف عام متفق عليه من قبلهم إلا أن هناك تعاريف وصفية ومقارنات أظهرت تصور عام لمفهوم TQM، أهمها: منظمة الجودة من وجهة النظر البريطانية: "أنها الفلسفة الإدارية للمؤسسة التي تدرك من خلالها تحقيق كل من احتياجات المستهلك، وكذلك تحقيق أهداف المشروع معاً". أما وجهة النظر الأمريكية فتعرف TQM: "إدارة الجودة الشاملة هي فلسفة وخطوط عريضة ومبادئ تدل وترشد المنظمة لتحقيق تطور مستمر وهي أساليب كمية بالإضافة إلى الموارد البشرية التي تحسن استخدام الموارد المتاحة وكذلك الخدمات بحيث أن كافة العمليات داخل المنظمة تسعى لأن تحقق إشباع حاجات المستهلكين الحاليين والمرتقبين". إننا نلاحظ من خلال التعريف الأول (لمنظمة الجودة من وجهة النظر البريطانية) أنه تعريف يركز على كفاءة وفاعلية المشروع وذلك يحمي المنظمة ويقودها إلى التميز من خلال تلبية احتياجات المستهلك الذي يتحقق من خلاله أهداف المنظمة أو المشروع. وفي التعريف الثاني (الأمريكي) يؤكد على أنها فلسفة ومبادئ تقود إلى تطور مستمر وأن كافة العمليات تسعى لتحقيق حاجات المستهلكين الحالية والمستقبلية. وقد عرفها كروسبي (Crosby) وهو أحد المؤسسين لفكرة TQM إن إدارة الجودة الشاملة تمثل المنهجية المنظمة لضمان سير النشاطات التي تم التخطيط لها مسبقاً حيث أنها الأسلوب الأمثل الذي يساعد على منع وتجنب المشكلات من خلال العمل على تحفيز وتشجيع السلوك الإداري التنظيمي الأمثل في الأداء باستخدام الموارد المادية والبشرية بكفاءة عالية. أما كل من بروكا وبروكا 1992: فقد عرفاها بأنها ”الطريقة التي تستطيع من خلالها المنظمة من تحسين الأداء بشكل مستمر في كافة مستويات العمل التشغيلي وذلك بالاستخدام الأمثل للموارد البشرية والمادية المتاحة.

تعاريف و صف إدارة الجودة الشاملة
ومن خلال ما ورد من تعاريف ومفاهيم سابقة، يمكن وصف إدارة الجودة الشاملة بأنها: عبارة عن فلسفة ومبادئ تسعى إلى التحسين والتطوير المستمرين. تحقيق رضا المستهلك وكذلك تحقيق أهداف المنظمة. تسعى إلى تحقيق الاستخدام الأمثل للموارد البشرية والمادية. من خلال TQM تعمل منظمات ومؤسسات المجتمع باستمرار على فهم حاجة المستهلك (المستهدف، الزبون / المريض والمراجع). ومما يجد الإشارة إليه أن المؤسسة أو المنظمة لا يمكن أن تحقق رضا الزبون الداخلي والخارجي إلا إذا ثبتت ”القيم والمبادئ التي يجب أن تسود جميع أفرادها لتتمكن من تطبيق فلسفة ومفهوم ومبادئ إدارة الجودة الشاملة“ وهذا ما يطلق عليه بالثقافة التنظيمية/ ثقافة الجودة Quality Culture.

مرتكزات إدارة الجودة الشاملة
يعد مفهوم إدارة الجودة الشاملة من أحدث المفاهيم الإدارية التي تقوم على مجموعة من المبادئ والأفكار التي يمكن لأي إدارة أن تتبناها من أجل تحقيق أفضل أداء ممكن. أن التحديات التي تشهدها منظمات الأعمال في المجتمع الإنساني المعاصر تقترن بالجوانب النوعية على الصعيدين السلعي والخدمي، وتستخدم النوعية كسلاح تنافسي رئيسي في هذا الاتجاه، وقد تم الاهتمام بالإطار الفسلفي والفكري لإدارة الجودة الشاملة (TQM) حيث أن هذا المفهوم يؤشر ثلاث مرتكزات هادفة في هذا المجال وهي: تحقيق رضا المستهلك. مساهمة العاملين في المنظمة. استمرار التحسن والتطوير في الجودة (السلعة أو الخدمة). هذا وقد طرح ريتشارد.ل. ويليامز سبعة أسئلة شكلت إجاباتها تحليلاً متكاملاً لمفهوم الجودة. ولا تخرج الإجابات عن ما طرحه جابلونسكي، سوف نتطرق لها في الختام لتقييم مفاهيمنا.

النظرة الشمولية لإدارة الجودة الشاملة
ويمكن تلخيص مفهوم إدارة الجودة الشاملة من وجهة نظر ريتشارد وليامز كما يلي: أنها أسلوب قيادي ينشئ فلسفة تنظيمية تساعد على تحقيق أعلى درجة ممكنة لجودة السلع والخدمات، وسعيها إلى إدماج فلسفتها ببنية المنظمة، وأن نجاحها في قناعة أفراد المنظمة بمبادئها. وإن مبادئها تضيف بالفعل قيمة وجودة للمنظمة وقد أثبتت مبادئها نجاحاً مستمراً لأنها تسعى وبصورة مستمرة إلى تحقيق رضا العميل الداخلي والخارجي من خلال دمج الأدوات والتقنيات والتدريب الذي يؤدي إلى خدمات ومنتجات عالية الجودة. ويشير جابلونسكي إلى أن مفهوم إدارة الجودة الشاملة كغيره من المفاهيم الإدارية التي تتباين بشأنه المفاهيم والأفكار وفقاً لزاوية النظر من قبل هذا الباحث أو ذاك إلا أن هذا التباين الشكلي في المفاهيم يكاد يكون متماثلاً في المضامين الهادفة إذا أنه يتمحور حول الهدف الذي تسعى لتحقيقه المنظمة والذي يتمثل بالمستهلك من خلال تفاعل كافة الأطراف الفاعلة في المنظمة. إن إدارة الجودة الشاملة تعني الإسهام الفعال للنظام الإداري والتنظيمي بكافة عناصره في تحقيق الكفاءة الاستثمارية للموارد المتاحة من مادة أولية ومعدات وقوى بشرية ومعلوماتية وإدارة وإستراتيجية ومعايير ومواصفات .. ألخ، بحيث تسهم جميعاً في السعي لتحقيق هدف المنظمة الذي يتركز في تحقيق الإشباع الأمثل للمستهلك من خلال تقديم السلع والخدمات بالمواصفات القياسية ذات النوعية الجيدة والسعر الذي يتلاءم مع قدراته الشرائية. ويمكن التعبير عن هذه النظرة الشمولية بالشكل التالي كما يقترحه جابلونسكي:

للأفراد وتفاعلهم في تحقيق الأهداف للأفراد وتفاعلهم في تحقيق الأهداف
النظرة الشمولية لنموذج TQM جابلونسكي الهيكل التنظيمي الموارد المتاحة القيادة الإستراتيجية الإدارة TQM النظام الأفراد المجهزون المستفيدون المواقف السلوكية للأفراد وتفاعلهم في تحقيق الأهداف المعايير والمواصفات القياسية المستهلكون الهيكل التنظيمي الموارد المتاحة القيادة الإستراتيجية إدارة الصيدلة PTTQM نظام صيدلة مساعد/فني/صيدلي الأفراد المجهزون المستفيدون المواقف السلوكية للأفراد وتفاعلهم في تحقيق الأهداف المعايير والمواصفات القياسية المستهلكون النظرة الشمولية لكل الأطراف في تحقيق أهداف المنظمة طوع هذا النموذج ليطبق على تخصصك PTTQM مع مراعاة أن TQM تركز على الفرد = موظف – مراجع – مريض

نظرتي الشمولية لنموذج ادارة جودة شاكلة للصيدلةPTTQM
الهيكل التنظيمي الموارد المتاحة القيادة الإستراتيجية إدارة الصيدلة PTTQM نظام صيدلة مساعد/فني/صيدلي الأفراد المجهزون المستفيدون المواقف السلوكية للأفراد وتفاعلهم في تحقيق الأهداف المعايير والمواصفات القياسية المستهلكون النظرة الشمولية لكل الأطراف في تحقيق أهداف المنظمة طوع هذا النموذج ليطبق على تخصصك PTTQM مع مراعاة أن TQM تركز على الفرد = موظف – مراجع – مريض

أهداف وفوائد تطبيق إدارة الجودة الشاملة TQM Objectives & Benefits
غاية تطبيق برنامج إدارة الجودة الشاملة في هدفها الرئيسي هو: تطوير الجودة للمنتجات والخدمات مع إحراز تخفيض في التكاليف والإقلال من الوقت والجهد الضائع لتحسين الخدمة المقدمة للعملاء والمستفيدين المرضى والمراجعين وكسب رضاءهم . للهدف الرئيس هذا ثلاث فوائد رئيسية مهمة هي : خفض التكاليف: إن الجودة تتطلب عمل الأشياء الصحيحة بالطريقة الصحيحة من أول مرة وكل مره وهذا يعني تقليل الأشياء التالفة أو إعادة إنجازها وبالتالي تقليل التكاليف . تقليل الوقت اللازم لإنجاز مهمة أو خدمة العميل / المستفيد وفق الاهداف والإجراءات المعتمدة، فكلما طال الوقت زاد الجهد وقلت الفائدة وتزايدت ردود فعل العملاء السلبية. تحقيق الجودة: وذلك بتطوير المنتجات والخدمات حسب رغبة العملاء والمستفيدين وحاجتهم ، ذلك لأن عدم الاهتمام بالجودة يؤدي لزيادة الوقت لأداء وإنجاز المهام وزيادة أعمال المراقبة وبالتالي زيادة شكاوي المستفيدين من هذه الخدمات وتردي اوضاعهم الصحية فتردي التنمية الوطني، فضلا عن المحاسبة والعقوبات دنيا وآخره. وهناك فوائد أخرى داعمة عديدة: الثقة -الذاتية لمقدم الخدمة موظف وجهة، تعزيز ثقة المستفيد، تحسين المخرجات، زيادة الكفاءة والتعاون، تعلم وتعزيز التنظيم والتخطيط وتحليل المشكلات والسيطرة عليها اول باول، تعلم اتخاذ القرار الصائب وفق الحقائق لا المشاعر، التدريب، تقليل الجهد وتفادي التكرار، تفادي الخسائر والمشكلات وتحقيق الاهداف فالإرباح والفوائد للذات دنيا وآخره، وللمستفيد فرفاهية الوطن.

المبادئ السبعة للجودة الشاملة في الشركات والهيئات الرائدة
مبــدأ 1:إن تحسين الجودة يتطلب الالتزام الثابت والوطيد من الإدارة العليا. الإدارة العليا بما في ذلك المدير العام مطالبون بأن يبينوا بجلاء أنه يتوجب على كل فرد في المنشأة الالتزام شخصيا بالجودة. وغالبا ما يساور الموظفون في البداية الشك عندما يسمعون الإدارة تعلن أنها ملتزمة بالجودة. لذا على الإدارة أن تعني ما تقول وتعكس التزامها بالجودة من خلال الفلسفة المعلنة للشركة وأهدافها ولوائحها وأولوياتها وسلوكيات الإدارة فيها. وهذ خطوات تحقيقها: · وضع ونشر رسالة ورؤيا واضحة لفلسفة المنشأة ومبادئها وأهدافها ذات العلاقة بالجودة Vision & Mission · توفير وتوظيف الموارد اللازمة لخدمة الأهداف وتعريف أو تحديد المسؤوليات. · استثمار الوقت لتعلم القضايا والمسائل المتعلقة بالجودة ومتابعة التقدم لأي مبادرات. · تشجيع التواصل بين المديرين والموظفين، وفيما بين إداراتها و وحداتها وبين العملاء.. · أن تكون الإدارة العليا القدوة الجيدة في الأقوال والأفعال. مبــدأ 2: اعتبار الجودة قضية إستراتيجية: يجب أن تكون الجودة في أي منشأة جزءا لا يتجزأ من أهدافها واستراتيجياتها، واهتمام إدارة المنشأة بالجودة يجب أن يكون ثابتا وداعما للأهداف الإستراتيجية الأخرى. ويجب أن يرى وينعكس هذا الاهتمام في الطريقة التي تمارس فيها الأعمال في المنشأة بما في ذلك وضع الخطط والميزانيات التقديرية.

تابع المبادئ السبعة للشركات والهيئات الرائدة
مبـدأ 3: الموظفون هم الأساس لتحقيق جودة ثابتة ومستمرة: إن الأسلوب القيادي الفعال لتحسين الجودة يتبعه فلسفة إنسانية التوجه والتزاما قويا للجودة بينما الإدارة الضعيفة للأفراد سينتقل أثرها السلبي على جودة الخدمة التي يقدمها هؤلاء الأفراد أثناء تعاملهم وتفاعلهم مع العملاء. مبـدأ 4: تحديد معايير ومقاييس للجودة وفق متطلبات وتوقعات العميل/ المستهدف إن وجود معايير صريحة للجودة لغايات الأداء يعد أمرا جوهريا فالجودة ذات مفهوم معقد ولا تستطيع مجموعة واحدة من الصفات أن تنفرد في إعطاء تعريف لجودة السلع والخدمات. ويلاحظ أن لدى العملاء تعريفا خاصا بهم للجودة وتعريفهم هذا يجمع عدة صفات للسلعة أو الخدمة تختلف باختلاف الشركات والصناعات والخدمات. وأي تعريف للسلعة أو خدمة العميل تضعه الشركة يجب أن يأخذ في الحسبان الأسس التي يستخدمها العميل في تقييم هذه السلعة أو الخدمة. أي أن إدراك العميل الحسي لقيمة سلعة أو خدمة معينة ينطلق من مفهوم القيمة النسبية لها والتي يتم حسابها كالتالي: القيمة = الجودة = السعر.

تابع المبادئ السبعة للشركات والهيئات الرائدة
مبـدأ 5: استخدام العديد من البرامج والتقنيات لتحسين الجودة: هناك العديد من البرامج والتقنيات المستخدمة لتحسين الجودة والي من بينها الضبط والمراقبة الإحصائية للجودةSQC، فرق الجودة SPC، أنظمة الاقتراحات، مشاريع جودة بيئة/حياة العمل ، و (الأتمتة، التصميم باستخدام الحاسب، التصنيع باستخدام الحاسب ((automation\mechanization\computerization، تحسين تصميم المنتج، المقارنة مع الشركات المنافسة وتدريب الموظفين. وتعترف الشركات الرائدة أنها تستخدم مجموعة من التقنيات والأدوات. والقاعدة الأساسية هو أنه لا يوجد أسلوب واحدا يلائم استخدامه كل الشركات / والجهات وفي كل المواقف. مبـدأ 6: تأثير جميع النشاطات التي تقوم بها الشركة على تحسين الجودة، لذا يعتبر العمل الجماعي أمرا حيويا. مبـدأ 7: الجودة هي عملية لا تنتهي. والتقدم في مضمار إدارة الجودة الشاملة يتطلب ”الصبر والعمل الشاق الدءوب والالتزام والانضباطية“ ===== من من الرواد تطرق لأي من هذه المبادئ ؟ / ثم قارن وأدمج هذه المبادئ مع نموذج النظرة الشاملة جابلونسكي - إعادة رسم مطور ذاتيا ؟

الإنسانية Humanitarian الموظف إنسان له دور وحق وعليه
أبرز النظريات والأنماط الإدارية ومكانة الجودة الشاملة بها Most Common Management Theories & The Place of TQM التقليدية Classic ومنها من يرى العمل ماكينة والموظف قطعة غيار العلمية – العملية Scientific-Pragmatic الإدارة الأهداف: الاستبدادية Totalitarianism \Dictatorship\Authoritarianism البيروقراطية: المركزية الشديدة Bureaucracy جودتها الاتوقراطية Autocracy Autocratic الإدارة بالتوجيهات ”ريموت“ الإنسانية Humanitarian الموظف إنسان له دور وحق وعليه الديمقراطية Democracy الحرية درجات من محافظه – تحرر كامل Liberal وأخرى أهم: الذاتية، المعتمدة على أحاسيس ومشاعر الآخرين..... وغيرها. فما هي الأنماط الإسلامية ومقارنتها مع ما سبق؟، وأي من هذه الإدارات يمكنها الالتزام بإدارة الجودة الشاملة وفق مفاهيمها التي سبق تغطيتها؟

إدارة الجودة الشاملة HCTQM PCTQM الرعاية الصحية الرعاية الصيدلية
الرعاية الصحية الرعاية الصيدلية ة HEALTH CARE TOTAL QUALITY MANAGEMENT HCTQM PCTQM

Do Right Dietitian First Time, Every Time & Forever
تعاريف الجودة في الرعاية الصحية التمشي مع المعايير والأداء الصحيح، بطريقة آمنة مقبولة من المجتمع، وبتكلفة مقبولة، بحيث تؤدي إلى إحداث تأثير على معدلات المراضة ونسبة الوفيات والإعاقة وسوء التغذية (منظمة الصحة العالمية 1988) تطبيق العلوم والتقنيات الطبية لتحقيق أقصى استفادة للصحة العامة، دون زيادة التعرض للمخاطر، وعلى هذا الأساس فان درجة الجودة تحدد بمدى أفضل موازنة بين المخاطر والفوائد”. (دونا بيديان 1980) درجة الالتزام بالمعايير الحالية والمتفق عليها للمساعدة في تحديد مستوى جيد من الممارسة ومعرفة النتائج المتوقعة لخدمة أو إجراء أو تشخيص مشكلة طبية معينة". (الهيئة الأمريكية المشتركة للاعتماد) والتعريف الامثل لكم هو: ”إنجاز التغذية والحمية الغذائية الصحيحة من أول مرة، كل مره وعلى الدوام“ Do Right Dietitian First Time, Every Time & Forever

تطبيق إدارة الجودة الشاملة في المؤسسات الصحية
عشر نقاط مستوحاة من نظريات روَّاد الجودة الصناعية تناسب إدارة الجودة الشاملة في المؤسسات الصحية: 1. تحتاج المؤسسات الصحية لتعريف للجودة أوسع وأشمل من المؤسسات الإنتاجية 2. الإدارة العليا في المؤسسة الصحية هي المحرِّك الرئيس لتطبيق الجودة. 3. الاستفادة من البيانات الكثيرة المتوفرة في المؤسسات الصحية وتطوير عملية جمع البيانات لتطوير العمل. 4. إنَّ استخدام أدوات الجودة ووسائل تحسين الأداء مثل: المعايير والتدقيق ووضع لوائح الفحص والإطلاع على التجارب العملية والتحليل العلمي للعمل ... تعتبر كلها أشياء أساسية لتطبيق إدارة الجودة الشاملة في المؤسسة الصحية.

5. هناك دور هام لفرق العمل عند البدء بتطبيق هذا النظام الإداري، من أجل فهم العلاقات بين العمليات وتوضيح التغيرات اللازمة لتبسيط الإجراءات وتحقيق الهدف من العمل بأبسط طريقة ممكنة. 6. تساعد وسائل تحسين الجودة في مجال الخدمات الصحية على تحديد المشكلات وتساعد فريق العمل على تحليل العمليات وفهمها مما يجعل الأداء أفضل. 7. ضرورة إشراك الأطباء في عملية التحسين رغم انشغالهم في عملهم التخصصي لأهمية دورهم المباشر في تقديم الخدمة الصحية. 8. عدم إهمال التكلفة الناتجة عن تدني مستوى الجودة أو غيابها (كالهدر وإعادة العمل وعدم الموثوقية وتعقيد الإجراءات وتداخل المهام) والتركيز على الوفر الناتج عن تطبيق برامج الجودة. 9. التأكيد على أهمية التدريب لكافة مستويات العاملين بما في ذلك المديرين وفرق العمل. 10. الاهتمام بتحسين الإجراءات الإدارية والخدمات المساعدة بشكل متزامن مع التحسين في الأمور الأخرى.

التقنيات الستة لإدارة الجودة
التقنية الأولى: تفويض السلطة (empowerment)، وهي نقل بعض من السلطة والمسؤوليات، فبدون تفويض كل من السلطة الى جانب المسؤولية يفشل التفويض. التقنية الثانية: مشاركة وارتباط الموظف Belong & Participation، السبب الأساسي في فشل ادارة جودة الخدمة هو فشلها في استغلال كافة إمكانيات الموظف وضمان مشاركته وكسب ثقته. التقنية الثالثة:الإبداع والابتكارCritical Thinking & Creativity , قال أرت كورنويل, وهو أحد أفضل المفكرين المبدعين في الإدارة الأمريكية الآن ” إن تعليمنا وخبرتنا تعتمد على فكرة وجودة فائدة ما في التفكير بنفس الطريقة التي فكر بها الآخرون وهكذا, فقد تعلمنا المعلومات التي أثارها المفكرون“ التقنية الرابعة: الإدارة بالنتائج Outcomes\Results Based M, هل لكل فرد في الحياة غاية؟، هل المجتهد وغير المجتهد سواء ؟ ولماذا نجتهد ... الم نسمع ”العبرة بالنتيجة“. التقنية الخامسة: بناء الفريق, لماذا اسم ”فريق قدم؟“، ايهما اكثر ضمان لفوز فريق متكامل ومتجانس يلعب جماعي أو ناقص او بجهد بعض افراده؟ التقنية السادسة:تطوير مهارات المد راء، هل ممكن نحقق نتيجة او نجاح وتفوق دون مهارة دون تدريب وتطوير... لماذا انشئت عمادة تطوير مهارات اعضاء هيئة التدريس.. ماهي مجالات المهارات ؟

الأبعاد الأساسية للجودة في الرعاية ”الصحية - الصيدلة “ HCTQM \PTQM Dimensions the CcPTTQM
Organizations should be aware that there are many different aspects to quality; As being the most important, has selected 8 major HCTQM Dimensions have being selected: 1. الكفاءة الشاملة: معرفية، فكر وتفكير ومشاعر وأحاسيس أخلاقيات فمهارات فنية 1. Competence – providers have the necessary skills, attitudes and knowledge 2. القابلية والتقبل: تقاس بمدى رضا المراجع في تحقيق تطلعاته 2. Acceptability – meeting clients expectations 3. الفاعلية : الى أي حد تحققت الاهداف وحاجات ورغبات المراجع 3. Effectiveness – extent to which intervention achieves desired outcome 4. الملاءة: للمراجع وفق معايير الجودة الشاملة 4. Appropriateness – relevant to client and based on established standards 5. الكفاية: كفاية مادية وموارد ، وتقدر وتقاس التكلفة مقارنة بعدم الالتزام بالجودة 5. Efficiency – cost-effective use of resources 5. اليسر والسهولة: خدمة متوفرة في المكان والوقت الملائم للمراجع، في متناول المراجع 6. Accessibility – service provided at right time, place etc. 6. الاستمرارية: هل تتوفر خدمة وتحويل أو صيدليات مناوبة في أي وقت، أو لا يجدها المراجع عند الحاجة في أخر الليل مثلا ويجبر على الأهلية 7. Continuity – uninterrupted coordinated services 8. السلامة: قمة الابعاد وجوهرها، رعاية آمنة خالية من المخاطر نهائيا او على الأقل قريبة جدا من الصفرية 8. Safety – risks are avoided or at least minimized to ZD أي أن الجودة الشاملة للرعاية الصيدلية هي المعتمدة على رضا المراجع - النموذج يشرح the CcPTQM

الأبعاد الأساسية للجودة في الرعاية ”الصحية – الصيدلية “ HCTQM – the CcPTTQM Dimensions
Appropriateness الملاءة Effectiveness الفاعلية Acceptabilityالتقبل Competence كفاءة / منافسة Safetyالسلامة Continuity الاستمرارية Accessibility سهولة ويسر Efficiency الكفاية Patient/ Client رضا المريض والمراجع organizations should be aware that there are many different aspects to quality; CCHSA has selected these 8 dimensions as being important when trying to evaluate quality there are a number of different factors to look at or think about competence – providers have the necessary skills and knowledge acceptability – meeting clients expectations effectiveness – extent to which intervention achieves desired outcome appropriateness – relevant to client and based on established standards efficiency – cost-effective use of resources accessibility – service provided at right time, place etc. continuity – uninterrupted coordinated services safety – risks are avoided or minimized فكر وأبدع: مادا تضيف لتطور نموذجك للجودة الشاملة الرعاية الصيدلية المعتمدة على المراجع ؟ CcPTTQM صعب ؟؟؟ (فقط إضافة PT)

خصائص ومواصفات إدارة الجودة الشاملة الصحية The CCHCTQM
Council doesn't mandate a specific set of tools or theories, but incorporates the principles of CQI. Since the the most Whole program is designed around the CQI philosophy the five pillars represent the fundamental principles of quality improvement which are common to any QI program; they are incorporated into all aspects of the accreditation program leadership is required to facilitate the process both from above and within the teams there needs to be an organizational commitment to QI and the desire to always improve وهذا المفهوم هو غايتنا لجودة رعاية صيدلية معتمدة على المريض/المراجع The CCPTTQM خصائص ومواصفات: المريض؟، عملية الرعاية الصيدلية، فريق الصيدلة، نمط قيادة ر ص، تحسين جودة مستمر لعملك ضمن فريق الرعاية الصيدلية

ما هو ؟ وماذا يعني هذا المفهوم؟
خصائص ومواصفات إدارة الجودة الشاملة الصحية - لماذا ؟ إدارة جودة رعاية صيدلية شاملة معتمة على المريض والمراجع The Client Centered PTTQM - The CcPTTQM Model ? بعد تجربتكم المبدئية من خلال استفساراتكم ومحاولة البعض في الإبداع والابتكار، ننطلق نحو هذا المفهوم. ونسأل: ما هو ؟ وماذا يعني هذا المفهوم؟ والاهم لماذا؟ نفكر في رعاية صيدلية معتمد على المستهدف ”مريض ومراجع“ على وجه الخصوص؟. وهل الناس كافة مستهدفون بالرعاية والعناية الصيدلية الصحية؟. باختصار شديد، رغم حداثته في التغذية وندره بحوثه والباحثين بل والمفكرين فيه، إلا أن لجذوره التاريخية عمر طويل، ربط تاريخه المعاصر بإعلان المؤرخ الطبي الشهير ”سيجيرست Sigerist ” عام 1941هـ بقوله: ”إن صحة الناس يجب أن تكون مسئوليتهم أنفسهم، ويجب أن يتفانوا في سبيلها والتخطيط لها، وأن الحرب ضد الأمراض من أجل الصحة لا يمكن أن يخوضها الأطباء فقط ولكنها معركة الناس التي أن تخوضها الشعوب كللها دائما“ وهذا لا يعني التخلي عن المرضى والمراجعين بل يعني معرفة خصائصهم وصفاتهم وتطلعاتهم وتلمس احتياجاتهم حفزهم على المشاركة – فتدريبهم حتى يتمكنوا من الاعتماد على ذاتهم فمتابعتهم.

نحو إدارة جودة رعاية صيدلية معتمة على المريض والمراجع -
نحو إدارة جودة رعاية صيدلية معتمة على المريض والمراجع - بل أن لهذا المفهوم جذور قديما جدا في تاريخ التربية والتعليم وفلاسفتها، فعلم وعلماء وفلاسفة علم النفس والسلوك التربوي. فهل ترون أن هذا القول جديد علينا ”حضارة إسلامية؟!“، كنت أتطلع لبلوغ حقائق من مشاركاتكم البحثية ....، فلنتصفح القرآن الكريم ونتأمل في آياته وتفاسيرها، ونتأمل ايضا في سير وحكم العرب انطلاقا من ”ما يحك جلدك غير ظفرك“ وقد شاع مفهوم المشاركة فالاستقلالية والاعتماد على الذات في شتى المجالات، وتبنت منظمة الصحة العالمية هذه المفاهيم في شتى نواحي الرعاية الصحية بما فيها الرعاية الصيدلية الدوائية، وتبنت الدول المتقدمة وخاصة المملكة المتحدة مفهوم ”الرعاية الصحية الذاتية Self Health Care“ وترجم هذا المفهوم ضمن مفاهيم الرعاية الصحية الأولية انطلاقا من قرار اجتماع منظمة الصحة العالمية عام 1977م، فإعلان المآآآتا التاريخي عام 1978م، ولنقرأ مفاهيم وأسس ومبادئ الرعاية الصحية الأولية – ونسأل هل طبقت ... ونجحت ... كيف ولماذا ؟!. والبحث عن غايتها وهي الرقي والرفاهية Promotion الصحية أعلا درجات جودة الرعاية الصحية... هل يمكن تحقيقها؟، نعم ولكن ما لم تربط بمفاهيم إدارة الجودة الشاملة ومحورها الرئيس”الاعيوبZD “، وتلبية الاحتياجات الأساسية“، فــ ” فتطابق أبعاد الجودة مع القواعد الاساسية للرعاية الصحية الاولية“، وأدناها ”فهم وتفهم فقناعة وإدراك رضا الناس ” فلن تتحقق جودة ولن نصل الى شمولية ولا رقي ولا رفاهية بل ولا حتى لنيل رضا الله عز وجل ورسوله الكريم عليه أفضل الصلاة والسلام“. ”وللتطبيق نتأمل في خصائص ومواصفات جميع العناصر الموضحة في الشكل أعلاه The CcPTTQM وكيفية تطبيقه من خلال الشكل التالي:

كيف نطبق؟ CcPTTQM:ممكن باستخدام هدا النموذج المكون من أربع مراحل أساسية هي:
1.التخطيط 4.الاجراء المناسب تحديد مستوى جودة العمل، والتعرف على نوعية المستهدفين ”مراجعين“ووضع أهداف محددة مبينة، على تلك الاحتياجات بناء على التحليل الاحصائي لنتائج التنفيذ، يقوم فريق العمل باستخدام التحسينات الجديدة كمعيار في المستقبل، وبالتالي يتم تطبيقها على عمليات أخرى سواء أكانت إدارية أو فنية ؟!C 2.التنفيـــذ 3.الفحص يقوم فريق العمل بإعداد جدول زمني للنشاطات ذات الصلة بعملية التحسين، كما يتم وضع تقديرات للموارد اللازمة، مع التركيز خلال هذه المرحلة على تدريب العاملين على التحول من الوضع الحالي إلى الوضع الجديد. يتم التعرف على النتائج بعد تنفيذ الحلول والتحول إلى الوضع الجديد للعملية الانتاجية، حيث يتم جمع البيانات وتحليلها، واستخدام المعايير والمؤشرات لمقارنة الوضع القديم بالوضع الجديد وقياس مدى التحسن الحاصل أي القيام بدراسة تقويمية للوضع أيضا فكر في المكان الملائم للمراجع / المريض ? CcPTTQM ولا تنسى مرحلتي 5. التقويم و 6. التطوير ؟

طرق وأدوات وتقنيات الجودة TQM Approaches; Tools & Technologies

Seven Basic Quality Tools الأدوات السبع الأساسية
Fishbone Diagram Check Sheet Run Chart Pareto Chart Histogram Scatter Diagram Flow Chart Copyright 2008 Health Administration Press. All rights reserved.

أدوات الجودة الشاملة الرسم البياني للسبب والأثر Cause & Effect Diagram: وتستخدم هذه الطريقة لتوضيح العلاقة بين المخرجات المعطاة وكل العوامل المؤثر في هذه المخرجات ، ويطلق على هذا الأسلوب رسم "إيشيكاوا Ishikawa " ، ويتم تصميمه بهدف : تحديد العناصر التي تسبب مخرج إيجابي أو سلبي . التركيز عل مشكلة محددة ، وعدم التشتت في مناقشات جانبية . استخدام مدخل محكم البناء لتحديد الأسباب الحقيقيه لوجود أثر ما . تحديد المناطق التي تكون فيها البيانات غير كافية . وعند استخدام هذا الأسلوب يتم تحديد الأثر المطلوب تحليله ، ثم يحدد بعد ذلك قائمة بمجموعة العناصر الرئيسة التي تؤثر فيه ( السياسات ، الإجراءات ، الأفراد ، المباني والتجهيزات) ثم يتم بعد ذلك التركيز على تحديد العناصر الإضافية والثانوية ، ثم يلى ذلك تحديد قائمة بالأسباب حسب أهميتها ، وأخيرًا يتم وضع نموذج مبسط للسبب والأثر. المنحنى الزمني (Time Chart or Run Chart) ويستفاد منه في معرفة سلوك مؤشر أداء معين أو متغير معين مع مرور الزمن ومن ثم دراسة البيئة المحيطة والمؤثرة على ذلك مثل قياس درجة حرارة المريض في المستشفى كل ساعة أو ساعتين، وحجم الإنتاج من مصنع معين كل يوم، ومستوى غياب الطلاب في المدرسة كل يوم. ويعتمد على هذا المنحنى منحنى آخر في غاية الأهمية وهو منحنى مراقبة منظومة معينة (Process Control Chart) Fishbone Diagram

تابع/ أدوات الجودة الشاملة
منحنى مراقبة العملية (Process Control Chart): ويستفاد منه في التنبؤ بسلوك منظومة أو عملية معينة بناء على السلوك السابق لها، كما يساعد في معرفة ما إذا كان الخطأ في منظومة معينة مرده أسباب خارجية عن المنظومة أو أسباب داخلية في نفس المنظومة مما يساعد في توجيه جهود العلاج للداخل أم للخارج. ويستخدم بكثرة في المنظومات الصناعية الإنتاجية. الرسوم البيانية المبعثرة Scatter Diagrams : وهى رسوم توضح كيف يرتبط متغيران يبعضهما البعض ، وتفيد هذه الرسوم بصفة خاصة في حالة الكشف عن كمية الارتباط أو درجة العلاقة الخطية بين متغيرين، ويمكن أن يكون الارتباط إيجابيًا أو سلبيًا ، وكلما زاد الارتباط كلما كانت الملاحظات خطية في الرسم البيانى المبعثر ، وفي المقابل كلما كانت الملاحظات أكثر انتشارًا ، كان الارتباط الموجود بين المتغيرين ضعيفًا . الرسوم الشبكية Histograms : وهى رسوم توضح تكرار توزيع القيم الملاحظة لمتغير ما . وعن طريق عرضها يمكن تحديد نمط توزيع متغير معين ، وما إذا كان التوزيع طبيعيًا أو متماثلاً .

أدوات الجودة الشاملة الرسوم التوضيحية Flowcharts:
وهي عبارة عن رسم تخطيطى لعدة خطوات متتابعة لعملية ما ، ويُعد هذا الرسم بمثابة أداة بصرية سهلة الاستخدام والفهم؛ حيث يقوم الفرد بتحديد صورة واضحة لمواضع المشكلات وطريقة العمل من خلال النظر إلى الخطوات المتضمنة في تلك العملية. خرائط التحكم Control Charts : وتستخدم هذه الأداة للتحكم في الجودة ؛ حيث تتضمن الخريطة خطًا في منتصفها يمثل القيمة المتوسطة للمتغير الذى يتم قياسه ، ويوجد أسفل هذا الخط وأعلاه خطان آخران يمثلان الحدين الأدنى والأعلى للتحكم . ومادامت القيم الملاحظة تقع ضمن هذين الحدين ، فهذا يعنى أن العملية تحت السيطرة ، ولا توجد مشكلة في الجودة ، أما إذا تعدى الخط هذين الحدين فهذا دليل على أن هناك مشكلة ما . قوائم التدقيقChecklists : وهى عبارة عن قوائم بالعيوب الشائعة والأحداث التى يلاحظ أنها تنتج عن هذه العيوب . وعلى الرغم من بساطة هذه الأداة إلا أنها فعالة جدًا كأداة تتيح للعاملين جمع معلومات محددة عن العيوب والكشف عن الحقائق.

أدوات الجودة الشاملة TQM Tools
مخطط التصنيف أو التجميع (Affinity Diagram): ويستفاد منه خاصة في وضع الخطط الإستراتيجية وتحديد أسباب مشكلة معينة. جدول او منحنى باريتو Pareto Chart : يقدم هذا الجدول طريقة للفصل بين العيوب الجوهرية والعيوب الثانوية البسيطة ، ويعتمد على رؤية عالم الاجتماع والاقتصاد الإيطالى (بارتو 1848 – 1923) التى تنطلق من الاقتناع بأن (20%) من العيوب فقط هى التى تعد عيوب جوهرية ، أما الـ (80%) الباقية فإنها تمثل عيوب ثانوية بسيطة ، ويمكن لهذا الجدول أن : يفصل العيوب الجوهرية عن العيوب الثانوية ، مما يساعد على تركيز جهود التطوير على جوانب معينة. ينظم البيانات طبقًا لأولوياتها وأهميتها . يحدد العيوب الأكثر أهمية من خلال البيانات ، وليس مجرد الإحساس وهناك أدوات وتقنيات أخرى كثيرة متعددة المجالات

Six Sigma Two meanings Statistical definition of a process that is % capable, 3.4 defects per million opportunities (DPMO) A program designed to reduce defects, lower costs, and improve customer satisfaction

الست سيجما \سيغما Six Sigma (الانحراف المعياري)
المفهوم العام لفلسفة الستة سيجما يعد مفهوم "الستة سيجما" أحد أشهر الإستراتيجيات الإدارية المعاصرة في فلسفة التحسين المستمر للعمليات و يعتبرها البعض صورة مطورة لإدارة الجودة الشاملة (Green, 2006). تقوم هذه الإستراتيجية على المراقبة الإحصائية لجميع العمليات الإدارية و المالية و الفنية في المنظمة. و تتميز عن باقي الأدوات العلمية الأخرى للإدارة بالتحليل الإحصائي الدقيق، و إتباع الطريقة النظامية لحل المشاكل، و التحديد الدقيق للأسباب الجذرية التي تؤدي إلى التباين و الاختلافات في خصائص الجودة، و إعادة تعريف العمليات من أجل الحصول على نتائج مرضية على المدى الطويل. ويرجع هذا المفهوم إلى عالم الجودة كروسبي (Crosby) ونظريته الشهيرة ”اللا عيوب – العيوب الصفرية Zero Defects “ تعريف الستة سيجما هناك أكثر من تعريف لهذه الفلسفة، فجميعها قائمة على وجهات نظر وزوايا مختلفة لقضية التباين و الاختلافات في خصائص جودة المنتجات أو الخدمات. لهذا فقد وردت عدة تعاريف أبرزها: ”برنامج لتحسين الجودة يهدف لتقليل و تخفيض عدد العيوب ليصل إلى نسبة 3.4 وحدة في مليون فرصة“ وهذا يدل على أنها مقياس إحصائي يشير إلى نسبة 3.4 وحدة معيبة في كل مليون وحدة منتجة3.4 DPMO) ) أي تحقيق دقة أداء تعادل %. وهي أيضا تمثل المعامل الإحصائي الذي يقيس مدى التشتت و التباين الحاصل في عملية ضبط الجودة.

مبادئ الستة سيجما ”الانحراف المعياري Six Sigma Principles
تعتبر إستراتيجية الستة سيجما فلسفة إدارية مطورة لإدارة الجودة الشاملة(TQM) تهدف إلى الارتقاء بمستويات الخدمات والمنشآت الإنتاجية في جميع النواحي المالية و الإدارية والبشرية و الفنية، وذلك عن طريق تخفيض عنصرين أساسين يؤثران تأثيرا سلبيا على جودة العمليات و هما العيوب(Defects) و التأخر في تسليم المنتجات أو الخدمات (Delays) (Arthur, 2004) . وهذه الست سيجما (Pande et al. 2000) أو المبادئ الأساسية لإدارة الجودة الشاملة هي: التركيز على العملاء Customer Focus إدارة العملية واتخاذ القرارات بناء على الحقائق و البياناتData and Facts driven management التركيز على العمليات و الإدارة و التحسين المستمرProcess focus, management and Improvement الإدارة الفعالة المبنية على التخطيط الاستراتيجي المسبق Proactive management التعاون غير المحدود بين جميع العاملين في المنشأةCollaboration without bound line التخطيط والعمل للمثالية Drive for perfection ==== *المصدر/المرجع كتاب : د. محمد عيشوني "ضبط الجودة - التقنيات الأساسية و تطبيقاتها في المجالات الانتاجية و الخدمية"، دار الاصحاب للنشر و التوزيع، ص

والآن دعونا ننطلق نحو تخطيط للعمل المثالي: Lean Six Sigma
Intuition = Perception; Insight \ Incremental = Add Value

هيئات ومنظمات ومعايير اعتماد الجودة الشاملة ”الدواء وتغذية محلية وعالمية “ National & International PTTQM Accreditation Standards

الاعتماد Accreditation والمعيار Standard
مجموعة العمليات والإجراءات التي تقوم بها الجهة المنوط بها الاعتماد من أجل التحقق أن مستشفى او جهة ما او جامعة أو كلية أو مؤسسة تتحقق فيها الشروط وتتوفر بها الإمكانيات المادية والبشرية وبما يتناسب مع الأهداف التي تسعى هذه المؤسسة لتحقيقها في مراجعيها ومرضاها او طلابها، وبالمستوى الجيد الذي يتناسب مع التطلعات الاجتماعية والتحديات العالمية والتطورات في حقول ممارستها وعلومها. معيـار الجـودة هو: وثيقة تصدر نتيجة إجماع يحدد المتطلبات التي يجب أن يفي بها منتج ما أو عملية أو خدمة وتصادق عليها جهة معترف بها. عملية الاعتماد الصحي: العملية التي تقوم من خلالها المؤسسة المانحة للاعتماد بتقييم المؤسسة الصحية، وتحدد فيما إذا كانت هذه المؤسسة تفي بالمعايير التي وُضِعَتْ للمحافظة على نوعية الرعاية الصحية المقدمة وتحسينها، وعلى أن نحقق هذه المعايير أفضل ما يمكن الوصول إليه.

جهات الاعتماد اللجنة المشتركة الدولية للاعتمادية Joint Commission of International Accreditation (JCIA) وهي قسم من اللجنة المشتركة لاعتماد المؤسسات الصحية (Joint Commission of Accreditation Health Organizations (JCAHO). أكبر منظمة اعتمادية للرعاية الصحية في الولايات المتحدة والعالم. وهنالك حوالي 20،000 من المنظمات الصحية التي تشملها الدراسة الاستقصائية سنويا من قبل JCAHO للتأكد من تطبيق المعايير الدولية. والاعتماد الدولي يظهر التزام المؤسسات بــ : تحسين الجودة التأكيد على وجود البيئة الامنة للمرضى و الموظفين في المؤسسات الصحية تقليل المخاطر بالنسبة للمرضى و الموظفين في المؤسسات الصحية الى ZD وقد صدرت الطبعة الأولى من معايير JCIA في أواخر عام 1999، و هذه المعايير مرتبة و تدور حول جميع الوظائف المهمة المشتركة بين جميع مؤسسات الرعاية الصحية. و المعايير تصنف المهام المتعلقة بـ: توفير الرعاية الصحية، توفير البيئة الامنة و الفعالية، و الادارة الجيدة“

جهات الاعتماد الجهة اللتي تسعى الى تحقيق الجودة الشاملة والوصول الى مستوى مرموق على الصعيدين المحلي و العربي والعلمي، عليها: ” الالتزام بتطبيق النظام الدولي للجودة وفق نظام ألايزو9001/2000 الذي من خلاله تضع على عاتقها التزاما وتحديا حقيقيا نحو تحقيق الأهداف المرسومة و تحقيق افضل النتائج خدمة واقتصادا وتطور على حد سواء. و لا يقتصر الالتزام بنظام ألايزو في الارتقاء بدور الغذاء والتغذية وخدماتها بل يتعداه إلى الالتزام بنظام الهسب (HACCP) تحليل المخاطر و نقاط الضبط الحرجة حسب إرشاداتCODEX ALIMENTARIUS و هذا النظام يعني بتحقيق سلامة الأغذية المقدمة للمرضى و المرافقين و موظفي المستشفى وهو بلا شك يشكل بعدا آخر لمستوى الخدمة المقدمة مما يجعلها مرموقة و متميزة تحظى بمكانة خاصة لدى المرضى و يعزز ثقتهم بها و بذلك نسير نحو تحقيق الجانب الإنساني المتميز ومعه العامل الاقتصادي أيضا“ مطور عن:

المنظمة العالمية القياسية أو المعيارية /للتقييسISO
هي المنظمة العالمية للتوحيد القياسي او المعياريInternational Organization for Standardization ، وهو اتحـاد عالمـي مقـره في جـنيف ويضم في عضويتـه أكثر من 90 هيئة معيارية وطنية، جاء اختصارها ( ISO ) اعتماداً على الكلمة اليونانية " ISOS " والتي تعني Equal " متساوي " وتحدد معايير خدمة ما المتطلبات الواجب توفرها للتأكد من ملاءمتها للغرض وبما أن مفهوم إدارة الجودة مفهوم حديث نسبياً لذا ما زالت الكثير من الشركات لا تدرك بوضوح مدلول تعابير مثل (مقياس المنتج) و(معيار نظام الجود(. مقياس المنتج او الرعاية او الخدمة : "يحدد المواصفات أو المعايير الواجب توفرها لتكن متلائمة مع المتطلبات المحددة للمعيار/ الزبون او المستفيد. ويخول المبدأ الأساسي في شهادة المنتج المصنع، من خلال الترخيص، استخدام ”علامة الجودة“ على المنتج للتأكيد بذلك على أن المنتج يتوافق مع متطلبات محددة. وتصادق على توافق المنتج مع المواصفات المحددة جهة مانحة للشهادة معترف بها ومن خلال مراقبة دورية لمنتجات الشركة الممنوحة لهذه الشهادة.

نبذه تعريفية بأنواع المواصفات القياسية الدولية Types of International TQ Standardization & Accreditation تتكون المواصفات القياسية الدولية “ أيزو9000" من خمس مواصفات أساسية خاصة بإدارة وتأكيد الجودة، وهي: المواصفة الأولى: ايزو 9000 ISO 9000/: هي المرشد الذي يحدد مجالات التطبيق المواصفة الثانية: ايزو 9001 ISO 9001/، تتضمن ما يجب أن يكون عليه نظام الجودة في الشركات الإنتاجية أو الخدمية التي يبدأ عملها بالتصميم وينتهي بخدمة ما بعد البيع و تضم 20 عنصراً من عناصر الجودة ، وتبرز في هذه المواصفة أهمية التصميم الذي أصبح حيوياً للزبائن الذين يتطلبون منتجات بلا أخطاء . المواصفة الثالثة: ايزو 9002 ISO 9002/، تتناول نظام الجودة في الشركات الإنتاجية أو الخدمية التي يقتصر عملها على الإنتاج والتركيب دون التصميم أو خدمة ما بعد البيع ، و تضم 18 عنصراً من عناصر الجودة . المنتجات والخدمات في هذه المواصفة تكون قد صمَّمت وفحصت وسوِّقت ، لذلك تهتم هذه المواصفة بالمحافظة على نظام الجودة القائمة بدلاً من تطوير نظم جودة لمنتجات جديدة.

نبذه تعريفية بأنواع المواصفات القياسية الدولية Types of International TQ Standardization & Accreditation المواصفة الرابعة: ايزو 9003 ISO 9003/، تخص الشركات التي لا تحتاج لنظم جودة شاملة لأنها لا تعمل بالإنتاج أو تقديم الخدمة ، وإنما يقتصر عملها على الفحص والتفتيش والاختيار . مثال ذلك موِّردو البضائع والتجهيزات الذين يقتصر عملهم على فحص واختيار منتجات جاهزة وردت إليهم من مصانع تطبيق نظم الجودة الشاملة . المواصفة الخامسة: ايزو 9004 ISO 9004/: تحدِّد عناصر ومكونات نظام الجودة ، وتعتبر المرشد الذي يحدِّد كيفية إدارة الجودة . وهي بذلك تختلف جذرياً عن المواصفات في أن الأخيرة تعاقدية أو تتضمن صيغة التزام من المورِّد أو المصنع تجاه الزبون ، والصفة التعاقدية هنا تفرض الحصول على شهادة ، أما المواصفة 9004 فهي إرشادية فقط. والغذاء والتغذية والدواء لم تتوقف عند ISO9000 بل تُجدد معايير جودتها، فقد صدر حديثا ISO 22000 ======= س: زاروج بين المواصفه ومعانيها... س2: ايزو 9004 هي المواصفة الثالثة (صح/خطأ؟) صحح...

ISO 22000: 2005 Food Safety Management System … Look PT/Drugs
Introduction:- Food reaches consumers via supply chains that may link many different types of organizations and may stretch across multiple borders. One weak link may result in unsafe food that is dangerous to health and if this happens, the hazards to consumers may be serious. ISO is therefore designed to allow all types of organizations within the food chain to implement a Food Safety Management System. These include: feed producers, primary producers, and food manufacturers, transport and storage operators and sub contractors, retail service outlets, producers of equipments, and packaging materials, Cleaning agents, additives and ingredients. ISO will make it easier for organizations to implement HACCP (Hazard Analysis and Critical Control Point) system for food hygiene as it incorporates the principles of HACCP. Another benefit of ISO is that it extends the successful management system approach of ISO 9001:2000 quality management system standard which is widely implemented in all sectors but does not itself specifically address food safety. ISO can be implemented on its own, it is designed to be fully compatible with ISO 9001:2000. Companies already certified to ISO 9001 will find it easy to extend their certification to ISO

مختصر مكونات ومتطلبات الاعتماد
شهادة الاعتماد تمنح شهادة الاعتماد من قبل هيئة منفصلة عن المنظمة الصحية والتي تقوم بتقييم المنظمات الصحية لمعرفة مدى مطابقتها للمعايير الموضوعة لتحسين الرعاية الصحية. أنشأت اللجنة الدولية المتحدة لاعتماد المنظمات الصحية (JHCI) عام 1997 كإدارة تندرج تحت اللجنة المتحدة لإدارة الموارد ( JCR) والتي تعد رابطة خاصة غير ربحية للجنة الدولية المتحدة. وتوفر اللجنة الدولية المتحدة أهداف اللجنة المتحدة للعالم عن طريق تقديم العون والمساعدة للمنظمات الصحية العالمية والدوائر الصحية العامة والوزارات الصحية وغيرها بهدف تحسين نوعية وسلامة الرعاية الصحية بالمرضى في أكثرمن 80 دولة حول العالم. شهادة الاعتماد التي تقدمها اللجنة الدولية المتحدة لاعتماد المنظمات الصحية JCI) من أكثر الشهادات التي تسعى المنظمات الصحية للحصول عليها نظراً لعملية التقييم التي تشمل كافة النواحي مثل إجراءات دخول وخروج المريض بالإضافة إلى كافة الجوانب الإدارية لتتوافق مع المعايير التي تحظى بها أفضل المستشفيات بالعالم. التصديق أو ختم الاعتماد، يعتبر التصديق، دليلاً على التزام المنشأة بتقديم أفضل مستويات الرعاية الصحية لمرضاها ولضمان توفر بيئة آمنة للحد من المخاطر التي قد يتعرض لها المرضى والموظفين. 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

معايير الوطنية للمستشفيات - الاعتماد
مجلس الخدمات الصحية- المجلس المركزي لاعتماد المنشئات الصحية Central Board for Accreditation of Health Care Institutions ( الاهداف: دعم الجودة في المنشآت الصحية اعتماد كافة المنشآت تصنيف و تأهيل المنشآت الصحيةو الشركات تأسيس و تطوير نظام معلوماتي قوي وقاعدة بيانات متكاملة لوصول إلى العالمية كمرجع لاعتماد الجودة نبذة عن المجلس: الهيكل التنظيمي صلاحيات المجلس المركزي نبذة عن المجلس مجلس الأمناء أعضاء المجلس المركزي أعضاء مجلس الخدمات الصحية مجالس المناطق امناء مجالس المناطق صلاحياتها مجالس مناطق المملكة المعايير معايير الوطنية للمستشفيات - الاعتماد أخرى:

أنشئت الهيئة العامة للغذاء والدواء بموجب قرار مجلس الوزراء رقم (1) وتاريخ 7/1/1424هـ ؛ كهيئة مستقلة ذات شخصية اعتبارية وترتبط مباشره برئيس مجلس الوزراء ، وتناط بها جميع المهمات الإجرائية والتنفيذية والرقابية التي تقوم بها الجهات القائمة حاليا لضمان سلامة الغذاء والدواء للإنسان والحيوان وسلامة المستحضرات الحيوية والكيميائية وكذلك المنتجات الالكترونية التي تمس صحة الإنسان. ويتولى إدارة شئون الهيئة مجلس إدارة برئاسة صاحب السمو الملكي ولي العهد نائب رئيس مجلس الوزراء و وزير الدفاع والطيران والمفتش العام. وعضوية صاحب السمو الملكي وزير الشئون البلدية والقروية نائباً, ويضم المجلس في عضويته كافة الوزراء المعنيين ( صاحب السمو الملكي وزير الداخلية ووزير الصحة ووزير التجارة والصناعة ووزير الزراعة ووزير المياه والكهرباء ووزير المالية ووزير الاقتصاد والتخطيط ) فضلاً عن مدير عام الهيئة العربية السعودية للموصفات والمقاييس ورئيس مجلس الغرف التجارية والصناعية بالمملكة والرئيس التنفيذي للهيئة وأحد المختصين في مجال الدواء.

قطاع الدواء (http://www.sfda.gov.sa/Ar/Drug/Topics/aboutDrug )
الرؤية أن يكون قطاع الدواء رائداً إقليميا في مجال الرقابة الدوائية ويقدم خدماته بمهنيه متميزة تسهم في حماية وتعزيز الصحة في المملكة العربية السعودية. الرسالة ضمان مأمونية وجود وفعالية الدواء وسلامة مستحضرات التجميل من خلال بناء جهاز رقابي فعال. لماذا يجب تنظيم الأدوية؟ إن تناول الأدوية الضارة ذات الجودة الرديئة أو المغشوشة وغير الفعالة أو تلك التي لم تثبت مأمونيتها قد يؤدي إلى فشل العلاج واستفحال المرض ومقاومة الأدوية بل إلى الوفاة في بعض الأحيان، كما أنه يزعزع الثقة في النظم الصحية والعاملين في المهن الصحية ومنتجي المستحضرات الصيدلانية وموزعيها،ولذا كان لزاماً إنشاء الهيئة العامة للغذاء والدواء لإيجاد هيئة وطنية قوية لتنظيم صناعة الأدوية وتجارتها واستعمالها وذلك من أجل حفظ الصحة وتعزيزها.

أنشطة القطاع ويقوم قطاع الدواء بعدد من الأنشطة التي يعزز بعضها البعض الآخر والتي تهدف جميعاً إلى حماية الصحة العامة في المملكة وتشمل: ترخيص عمليات تصنيع الأدوية واستيرادها وتصديرها وتوزيعها وترويجها والإعلان عنها. تقييم مأمونية الأدوية وفعاليتها وجودتها وإصدار الترخيص بتسويقها. تفتيش مؤسسات تصنيع الأدوية واستيرادها وبيعها جملة وصرفها وإخضاع هذه المؤسسات للرقابة. التحقق من جودة الأدوية المعروضة في السوق ومراقبة هذه الجودة. التحكم في شروط ترويج الأدوية والإعلان عنها. رصد مراقبة الآثار الضارة التي قد تنجم عن تناول الأدوية. تزويد المهنيين والجمهور بمعلومات مستقلة عن الأدوية. التحقق من سلامة مستحضرات التجميل.

محاور التطوير أولاً: وضع الأنظمة واللوائح والمواصفات اللازمة قبل السماح بتسويق الدواء في المملكة ثانياً: متابعة الدواء بعد التسويق فيما يخص رصد الآثار الضارة ومنع وسائل التسويق غير المشروعة. ثالثاً: إيصال الرسائل الصحية والمعلومات الموثقة عن الدواء للجمهور والمهتمين. ولتحقيق هذا التوجيه قام قطاع الدواء بالبدء في صياغة الإستراجتيجية المستقبلية بتشكيل العديد من اللجان الفنية لتحديث الأنظمة والمدونات الخاصة بالدواء، والمشاركة مع الجهات الحكومية ذات العلاقة في وضع اللوائح التنفيذية والاشتراك في عدد من قواعد معلومات الأدوية وتحديد تخصصات الصيدلية والعلمية التي يحتاج إليها قطاع الدواء، وتدريب وتعيين الكوادر المطلوبة من الصيادلة بهدف إبتعاثهم للتخصص في المجالات التي يحتاج إليها القطاع ولبناء قاعدة عريضة من العلماء في مجال الدواء.

المركز الوطني للتيقظ والسلامة الدوائية
يقوم المركز بمتابعة الأدوية بعد تسويقها، وعمل تقييم مستمر لجودة المستحضرات الصيدلانية، والكشف عن الأعراض الجانبية، وتقييمها ووضع الحلول المؤدية لمنعها، واستقبال البلاغات المتعلقة بهذا الشأن، وكذلك متابعة الأخبار الواردة من الهيئات والمنظمات الدولية واتخاذ القرارات المناسبة حيال مأمونية المستحضرات الصيدلانية المتداولة. أهداف المركز: الاكتشاف المبكر للأعراض الجانبية للأدوية. اكتشاف زيادة الأعراض الجانبية المعروفة لبعض الأدوية. التعرف على عوامل الخطورة والميكانيكية المحتملة للأعراض الجانبية. مراقبة جودة الدواء. منع حدوث الأضرار الناتجة من استعمال الأدوية. جمع المعلومات و الآراء فيما يخص سلامة الأدوية والمشاركة بشفافية ووضوح في البرنامج. دعم وتشجيع تقنين استعمال الأدوية للوصول لأفضل السبل في علاج المرضى وتحسين الصحة العامة. التعليم والتواصل على المستوى العالمي فيما يخص مأمونية وفعالية وجودة المستحضرات الصيدلانية المستخدمة في العلاج .

اقسام وخدمات موقع القطاع
نبذة عن القطاعنبذة عن القطاع إدارات القطاع اللجان الفنية والإستشارية وفرق العمل الأنظمة واللوائح والمدونات الأدوية البشرية الأدوية البيطرية مستحضرات التجميل المركز الوطني لمعلومات الأدوية والسموم المركز الوطني للتيقظ و السلامة الدوائية التوعية الدوائية نشرة (رسالة الدواء) النشرة الدوائية السعودية انفلونزا الخنازير (H1N1) مواقع ذات صلة نمواقع ذات صلة نموذج الإبلاغ عن الأعراض الجانبية وجودة المستحضرات الصيدلانية (يعبأ هذا النموذج من قبل أفراد المجتمع) نموذج رقم Form No: ADR-2

Standardizing Prescription Container Labeling (SPCL) PTTQM: http://www
USP Advisory Panel Recommends Standardizing Prescription Container Labeling to Improve Patient Understanding of Medication Instructions: To promote the establishment of universal standards for prescription medication labels—and to address the widespread problem of patient misinterpretation of medication instructions—an advisory panel formed by USP recently issued a set of recommendations to bring consistency to labeling on dispensed prescription packaging. The recommendations are patient-centered, and were developed following a call for such standards by the Institute of Medicine (IOM) on the issue of health literacy. The recommendations were presented to the IOM Health Literacy Roundtable this spring. Limited health literacy has been cited as a major problem by IOM, which states that 90 million adults are affected. Those with limited health literacy cannot fully benefit from much that the health and health care system have to offer, according to IOM. One critical component to health literacy is the ability to properly understand medication instructions and important supplemental information (such as drug interactions). Poor health literacy can lead to non-adherence and medication errors. USP formed a Health Literacy and Prescription Container Labeling Advisory Panel in 2007 to examine ways to improve prescription drug container labeling. The recently issued recommendations by the panel cover format, appearance, content, and language of prescription labels—all of which contribute to optimal patient understanding, which leads to safe and effective use of medications. 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

Patients have the right to understand health information that is
SPCL (Cont. ) PTTQM: Patients have the right to understand health information that is necessary to safely care for themselves and their families,” said Dr. Joanne G. Schwartzberg, co-chair of the USP Health Literacy and Prescription Container Labeling Advisory Panel. “Confusing medication labels is one area that can be improved considerably. As most of us who have ever received a prescription drug know, the content and appearance of medication labels can vary widely. Sometimes, there is so much information included that it can be difficult to find the most essential information—the directions for use. By standardizing labels of medications so that they provide reliable, simple, and concise information, I think we can significantly advance patient health and safety.” The USP panel is co-chaired by Drs. Schwartzberg and Gerald McEvoy. Its recommendations will form the basis for consideration of a new USP general chapter. A proposed General Chapter <17> Prescription Container Labeling is expected to be completed within the next few months. USP then will seek input on its content. The full recommendations can be found at compendialNotices/recommendContainerLabeling.html

The USP Advisory Panel Recommends for SPCL
Organize the Prescription Label in a Patient-Centered Manner. Information must be organized in a way that best reflects how most patients seek out and understand medication instructions. Prescription container labeling should feature only the most critical patient information needed for safe and effective understanding and use. Simplify Language. To improve patient understanding and safe and effective prescription medication use, language on the label should be clear, simplified, concise, and standardized. Only common terms and sentences should be used. Use of unfamiliar words (including Latin terms) and unclear medical jargon should be avoided. Ambiguous directions such as “take directed” should be avoided unless clear and unambiguous supplemental instructions and counseling are provided. Use Explicit Text to Describe Dosage/Interval Instructions. Dosage, usage, and administration instructions must clearly separate dose from interval and must provide the explicit frequency of drug administration (e.g., “Take 4 tablets each day. Take 2 tablets in the morning and 2 tablets in the evening” is better than “Take two tablets by mouth twice daily”). Use numeric rather than alphabetic characters for numbers. Include Purpose for Use. Confidentiality and FDA approval for intended use (e.g., labeled versus off-label use) may limit inclusion of indications on drug product labels. Current evidence supports inclusion of purpose-for-use language in clear, simple terms. Therefore, the prescriber’s intended purpose of use/indication should be included on the prescription whenever possible and should be stated in clear, simple language (e.g., for high blood pressure, for rash, or for stomach cramps). Provide Labeling in Patient’s Preferred Language. Whenever possible, prescription container labeling should be provided in a patient’s preferred language. Translations of labels should be produced using a high-quality translation process

What is Drug Quality & Why it is important?
Poor quality medicines do not meet official standards for strength, quality, purity, packaging, and/or labeling. They may be legally registered innovator or generic products, or they could be counterfeits—deliberately mislabeled for identity, strength, or source. Whether counterfeit or unintentionally substandard, poor quality drugs result in serious health implications including treatment failure, adverse effects, increased morbidity, mortality, development of drug resistance, and wasted resources. Recent reports indicate the availability of substandard and counterfeit drugs has reached a disturbing proportion in many low-income countries. The quality of pharmaceuticals is a global concern, and the lack of reliable drug quality assurance systems in many developing countries often contributes to the devastation of diseases, particularly those that have built up resistance to traditional first-line medicines. USP DQI presently is working in four continents: Africa, Asia, Europe, and South America to facilitate and strengthen their drug quality systems to improve public health. USP DQI encourages collaborative efforts to meet this goal by providing technical assistance and developing appropriate training programs based on rapid, low- cost, simple testing methods for detecting substandard drugs and monitoring drug quality throughout the supply chain.

USP Commitment to Quality
At USP, our commitment to quality resonates in our quality policy. The United States Pharmacopeial (USP) Convention improves the health of people around the world through public standards and related programs that help ensure the quality, safety, and benefit of medicines and foods. USP, operating under a rigorous quality management system and practices, is committed to continuous improvement and to providing quality products and services to our customers, volunteers, and stakeholders, with the goal of having the quality of such products and services considered outstanding worldwide. Our commitment to not only meet, but exceed our customers' needs is also evident in the growing emphasis USP places on quality activities—those designed to increase the quality of our products and services. All these activities help to ensure USP is the "Standard of Quality". To demonstrate our commitment, we actively pursue compliance and registration to relevant International Standards Organization (ISO) standards. To this end, USP has achieved the following notable milestones: Certification to ISO 9001:2008 Achieving ISO 9001 quality management system certification demonstrates the ability to consistently provide product that meets customer and applicable regulatory requirements and aims to enhance customer satisfaction. Accreditation to ISO 17025:2005 Directly related to laboratory operations, achieving ISO lab accreditation shows operation of a quality system, technical competence, and the ability to generate technically valid results.

Accreditation to ISO Guide 34 Reference Material Producers (RMP) Achieving ISO Guide 34 Reference Material Producer (RMP) accreditation not only provides assurance of technical competence and overall good quality management practices, but demonstrates verification of critical production management of the RMP. Because USP sets quality standards for medicines, food ingredients, and dietary supplements that are used in over 130 countries around the world, it is crucial that USP itself complies with objectively applied quality standards for its operations. It is important to recognize that having a sound quality management system in place doesn't guarantee that mistakes won't happen. However, it does mean we expect a certain level of performance, and we strive to improve upon it daily. These activities are external validations of our systems from third-party sources that are experts in those areas. In this effort, USP partnered with BSI Management Systems for ISO 9001:2008 certification, and ANSI-ASQ National Accreditation Board/ACLASS for ISO 17025:2005 and Guide 34 RMP accreditation. Both are globally recognized leaders in the certification and accreditation of quality management systems in their respective areas. ISO 9001:2008 Registration: USP is officially certified to the ISO 9001:2008 "Quality Management Systems" standard. ISO 9001:2008 certification demonstrates that USP's quality management system provides effective management of internal processes to meet international quality requirements. The ISO 9001:2008 certification resulted from an extensive review of USP's quality management practices by BSI Management Systems. 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

ISO Accreditation: ISO 17025:2005 "General Requirements for the Competence of Testing and Calibration Laboratories" is an international standard demonstrating that testing and calibration laboratories operate a quality system, are technically competent, and are able to generate technically valid results. The standard covers every aspect of laboratory management, from sample preparation to analytical testing proficiency, record keeping, and reports. It includes reviews of document control, corrective and preventive action, accommodation and environmental conditions, equipment, measurement uncertainty, evidence of traceability, and sampling, and authorizing that USP's testing and calibration results are technically valid. The ISO accreditation of the USP laboratories resulted from an extensive review of USP's laboratory practices. ISO Guide 34 Reference Material Producer (RMP) Accreditation ISO Guide 34 "General Requirements for the Competence of Reference Material Producers" is an international standard that sets out the general requirements with which a reference material producer must comply if it is to be recognized as competent to carry out the production of reference materials. It is recognized that each reference material needs to be characterized mainly to the level of accuracy required for its intended purpose (i.e. appropriate measurement uncertainty). RMP accreditation not only provides assurance of technical competence and good quality management practices, but demonstrates verification of critical production management of the RMP(s). The accreditation will involve compliance assessment against the requirements not only of ISO Guide 34, but also Guides 30 through 35 as well. In addition, this accreditation typically works in conjunction with ISO USP received this accreditation as an internationally accredited producer of Certified Reference Materials (CRM). The CRM designation represents additional rigor in the methods used to create, analyze and assign values to reference materials, many of which are well-characterized chemicals that form official USP standards. 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

الجوحلي / 10 القعدة 1431هـ PTTQM 201
The WHO's constitution states that its objective "is the attainment by all peoples of the highest possible level of health.1] Its major task is to combat disease, especially key infectious diseases, and to promote the general health of the people of the world. الجوحلي / 10 القعدة 1431هـ PTTQM 201 98

الجوحلي / 10 القعدة 1431هـ PTTQM 201
35 Duties & Responsibilities: Started by: 1. 1. Assist the pharmacist in collecting, organizing, and evaluating information for direct patient care, medication use review, and departmental management. & Ended with 35. Assist the pharmacist in assuring the quality of all pharmaceutical services. الجوحلي / 10 القعدة 1431هـ PTTQM 201

نماذج شهادات اعتماد

اسم وطبيعة بعض الجهة الدولية المانحة للاعتماد الصحي
فرنسا الوكالة الوطنية للاعتماد والتطوير الصحي ANAES وهي مؤسسة عامة إدارية أنشأت بمرسوم لغرض إعادة تشكيل النظام الصحي معْتَمِدَةً الجودة محوراً لذلك التغيير. هذه الوكالة حلت محل وكالة التطوير والتقييم الطبي والتي أنشأت عام 1991. إنكلترا منظمات عديدة لكن الأساسية هي King’s Fund وهي مؤسسة مستقلة، هدفها الاستجابة لحاجة الخبراء. وكان أول منح للاعتماد عام 1995. إسبانيا قسم الموافقات في إدارة التقييم والاعتماد في وزارة الصحة والضمان الاجتماعي بمبادرة من الحكومة منذ عام 1981 ولكنها صارت تعنى بتحسين الجودة اعتباراً من 1991. كندا المجلس الكندي لاعتماد الخدمات الصحية CCHSA وهو منظمة مستقلة تضم مؤسسات المهن الطبية. المستشفيات الكندية شاركت في برنامج الاعتماد الأمريكي من وقت إنشاءه، لكن المهنيين في الصحة الكندية قرروا في عام 1998 عمل نموذج خاص بهم ليتوافق مع حاجاتهم الصحية ونظامهم وخصوصياتهم. USA اللجنة المشتركة لاعتماد منظمات الرعاية الصحية JCAHO وهي مؤسسة مستقلة نتجت عن تجمع ممثلي المهن الصحية. - بداية هذه الخطوات كانت الجمعية الأمريكية للجراحين والتي عرفت منذ بداية القرن الماضي الحد الأدنى من معايير الجودة لعلاج المريض في المستشفى. - تم اجتماع عدد آخر من المهن الطبية مع هذه الجمعية عام 1950. - تم وضع تصور لبرنامج الجودة عام 1970. - تم وضع برنامج للتحسين المستمر عام 1980. 101

By review and survey pharmacy met or exceeded the required standards for its compounding practice. The findings are reported as follows*: * Refer to full report for Pharmacy’s Scope of Compounding Practice at the time of Review and Survey. Only those areas of practice performed at the time of the Review and Survey are tested and reported. Next Scheduled Review: December 2007 Next Scheduled In-Pharmacy Survey: December 2009

COMMUNITY COMMNITY PHARMACY PRACTICE Source: Lilian M. Azzopardi
2008 EAFP Annual Conference STANDARDS OF CARE IN COMMUNITY COMMNITY PHARMACY PRACTICE Source: Lilian M. Azzopardi Department of Pharmacy, Faculty of Medicine & Surgery, University of Malta, Malta June 2008

Hazard Analysis Critical Control Point HACCP HACCP Method Development
Sampling for Pathogenic microorganisms. 2. The Zero Defect Concept 3. Modes of Failure

http://www.allbusiness.com/management/105 8349-1.html
THE ROLE OF BENCHMARKING IN BEST PRACTICE MANAGEMENT AND KNOWLEDGE SHARING Further read: html 17 شوال 1430هـ موافق 6 اكتوبر 2009م

للمزيد يمكن الرجوع الى:
المصادر والمراجع الالكترونية الموضحة ضمن المحاضرة متمنيا لكم التوفيق دنيا وآخرة أبومنصور عيسى بن علي الجوحلي

PTTQM خطتنا لتعليم وتعلم نافع Objectives & T – L Plan

Similar presentations

Presentation on theme: "PTTQM خطتنا لتعليم وتعلم نافع Objectives & T – L Plan"— Presentation transcript:

Similar presentations

About project

Feedback

Log in

Auth with social network:

PTTQM خطتنا لتعليم وتعلم نافع Objectives & T – L Plan

Similar presentations

Presentation on theme: "PTTQM خطتنا لتعليم وتعلم نافع Objectives & T – L Plan"— Presentation transcript:

Similar presentations

About project

Feedback