1. תרומת איברים בתמורה הצגת מודל
תרומת איברים בתמורה הצגת מודל
ד"ר שמואל ילינק עו"ד
הפקולטה למשפטים
האוניברסיטה העברית ירושלים
11/10/2018

3. מעריב; 8 לינואר 2003
11/10/2018

4. 3 הנחות יסוד
1. "חיים ומוות"
2. "כסף"
3. "זכות האדם לגופו"
11/10/2018

5. עובדות ומספרים בארצות הברית ממתינים כ-75,000נפש השתלות כ- 22,000 לשנה
ממתינים כ-75,000נפש
השתלות כ- 22,000 לשנה
מידי שעה נפטר אדם!!!
כל 14 דקות נוסף שם חדש
בישראל
ממתינים כ נפש
השתלות כ-160 לשנה
נפטרים כ10%
8 אנשים נפטרים מידי חודש
11/10/2018

6. 11/10/2018 ממתינים להשתלה ס"ה לבלב-כליה לב-ריאות ריאות לב כבד כליה
השנה
1,097 12 11 32
139 90
913
1996
924 4 25 85 45
754
1997
1,053 19 65 82
864
1998
1,049 13 40 91
115
790
1999
1,021 9 10 42
107
103
750
2000
11/10/2018

7. 11/10/2018

8. 11/10/2018

9. 11/10/2018

10. מתן תמורה כספית כיום פונדקאות נכי צה"ל אימוץ ילדים
הצעת החוק תרומת ביציות להפריה חוץ גופית
תרומת דם
נכי צה"ל
מתנדבים ליחידות מסוכנות
תקציב בריאות
תקציב ביטחון
11/10/2018

11. הצעת חוק תרומת ביציות להפריה חוץ גופית התשס"א – 2001 (הצ"ח 2985 מיום 5
הצעת חוק תרומת ביציות להפריה חוץ גופית התשס"א – 2001 (הצ"ח 2985 מיום בעמ' 537)
11/10/2018

12. 11/10/2018

13. נטילת אבר או השתלת אבר לא תיעשה אלא לפי הוראות חוק זה.
הצעת חוק השתלת אברים, התשס"ג- 2003
פרק ב': יחוד ואיסור פעולות
נטילת אבר או השתלת אבר לא תיעשה אלא לפי הוראות חוק זה. 2.
יחוד פעולות
לא יקבל אדם תמורה עבור אבר שניטל מגופו או מגופו של אדם אחר או המיועד לנטילה כאמור, והכל בין שהנטילה נעשית בחייו של אדם ובין לאחר מותו, ולא יתן אדם תמורה עבור אבר שהושתל בגופו או בגופו של אדם אחר, או המיועד להשתלה כאמור, ולמעט אלה: 3.
איסור סחר באברים
(1)    בנטילת אבר מן המת- תמורה כאמור בסעיף 23 ;
(2)    בנטילת אבר מתורם- תשלום, בסכום אחיד וקבוע, שייקבע על ידי שר הבריאות,בהסכמת שר האוצר, ביחס לכלל התורמים, כפיצוי בגין ההפסד הכספי הישיר הנובע, באופן סביר,ממתן התרומה ; סכום הפיצוי ישולם לתורם, לאחר הנטילה, על ידי המדינה,באמצעות המרכז הלאומי להשתלות, ובלבד שהנתרם הוא תושב ישראל.
לא יתווך אדם, בין תורם לנתרם, לנטילת אבר או להשתלת אבר בתמורה, במישרין או בעקיפין. 4.
איסור תיווך
11/10/2018

14. תמורה שניתנה לאדם בחייו, או לקרובו – בין בחייו של אותו אדם ובין לאחר מותו, על ידי גוף שהכיר בו השר, בעד הסכמה של אותו אדם ליטול אבר מאבריו לאחר מותו,לצורך השתלתו, לא יראוה כתמורה בעד השתלת אותו אבר לענין סעיף 3 ולא יראו בגוף כאמור מתווך לענין סעיף 4 ,אם ניתנה התמורה בהתאם לתנאים שקבע השר,במועד ההכרה; ואולם, לא תינתן תמורה לקרוביו של אותו אדם, אלא אם כן הסכים אותו אדם, בחייו,הן לתרומה והן לתמורה.
לענין זה, "גוף"- למעט רשות מרשויות המדינה , גוף נתמך או גוף מתוקצב כהגדרתם בחוק יסודות התקציב,התשמ"ה
23.
סייג לאיסור תמורה
11/10/2018

15. 11/10/2018

16. מספר חולי דיאליזה בישראל
11/10/2018

17. דו"ח שנתי של מבקר המדינה מס' 51ב' מיום 29.04.2001 עמוד 430
דו"ח שנתי של מבקר המדינה מס' 51ב' מיום עמוד 430
"על פי נתוני המרכז, כל חולה שעבר השתלת כליה "חוסך" במשך 10 שנים 2 מיליון ש"ח. שכן העלויות הכרוכות בטיפול בחולי הדיאליזה מסתכמות בכ-3/4 מיליארד ש"ח לשנה. מכאן, שכל השתלת כליה כדאית מאוד בחשבון לאומי. "
11/10/2018

18. עלויות נוספות הפסדי הכנסה למשפחה והגברת הוצאות
תוספת הוצאות במערכות החברתיות
תשלום מוגבר של קיצבאות
עלויות השיטה האלטרואיסטית
סיכום העלויות, כולל עלות רפואית ישירה, כחצי מיליון שקל לשנה!!!
11/10/2018

19. שיטות לעידוד תרומת איברים
אמצעים הירואיים
גישה דתית
עידוד אלטרואיזם
חלוקת פרסים ותארים
אמצעים מנהליים
פרסום ופרסומת
חינוך
כרטיס תורם
אמצעים משפטיים
הסכמה משוערת-presumed consent
הטבת נזק
שיטת סינגפור
"טובות הנאה" מותרות
דמי קבורה והחזר הוצאות
פטור מאגרת רישיון נהיגה
תיירות השתלות

21. עקרונות מנחים מכירה ורכישה של איברים ע"י "המרכז הלאומי להשתלות" בלבד.
חלוקת האיברים ע“פ הכללים הרגילים כיום.
מקבל האיבר לא ישלם סכום כסף כלשהו – נכלל ב"סל הבריאות"
התמורה תינתן הן לתורמים מן החי וכן למשפחות התורמים מן המת.
תשמר אנונימיות מוחלטת של התורם.
התמורה תוצע במספר מסלולים מקבילים – "סל תמורה"

22. עקרונות מנחים (המשך) תמורה אוטומטית לכל תורם
מינימום משותף לכל התוכניות בהבטחת הבריאות
ליווי רוחני או פסיכולוגי
פטור מעיקול ושעבוד ביחס לתמורה
פטור לתורם מאחריות בנזיקין ל"טיב המוצר"
שיקול דעת מוחלט לרשות המקבלת לסרב לקבל תרומה
זכות לתורם לחזור בו מהחלטתו, בכל שלב.

23. תוכן התמורה הסדרים באמצעות המוסד לביטוח לאומי הסדרים משפטיים
הסדרים במסגרת מערכת המיסוי
הסדרים על ידי מערכת הבריאות
הסדרי ביטוח
הסדרים סוציאליים חברתיים

24. יתרונות המודל המוצע פשוט להפעלה אפשרות להפעלה מיידית
מבוסס על מערכות קיימות
מאוזן ועונה לבעיות המתעוררות
חוסך כסף רב
סיכוי להגברה משמעותית במציאת איברים
מציל חיים
מסייע קודם כל לשכבות החלשות שחלקן בין הממתינים גדל והולך בדיוק כמו ברפואה הציבורית.
11/10/2018

25. קהל היעד בני משפחה של הנזקקים להשתלה.
משפחות הנפטרים המתאימים להנצלת איבר.
הציבור הרחב.
11/10/2018

26. תודה
לסבלנות
ולהקשבה
11/10/2018