1. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Анализ затрат, включаемых в расчет коэффициентов дополнительных статей расходов к базовой части тарифов на медицинскую помощь по Территориальной программе ОМС Начальник отдела ценообразования и экономического анализа ФЭУ ТФОМС КК ПИМЕНОВА ТАТЬЯНА АНАТОЛЬЕВНА г. Сочи 25.09.2014г.

2. ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» пункт 7 статьи 35, пункт 3 статьи 51 Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на оплату… коммунальных услуг, арендную плату, прочие расходы…, приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу

3. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ В Краснодарском крае преимущественно одноканальное финансирование, в том числе коммунальные расходы, налоги, аренда, оборудование до 100 тысяч рублей за единицу с 2012 года. Коэффициенты дополнительных статей расходов предусмотрены для каждой медицинской организации РАСЧЕТ КОЭФФИЦИЕНТОВ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ СТАТЕЙ РАСХОДОВ k ДОП.РАСХ. R доп.статьи S по баз.тарифам

4. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Территориальный фонд ОМС Краснодарского края проводит ежемесячный мониторинг расходов на коммунальные услуги Млн. руб. Медицинская организация/ территория Предусмотрено на 2014 год (мед.помощь застрахованным Краснодарского края) Заработано по принятым к оплате реестрам 7 мес.2014г. (с учетом инокраевых) Предъявлено к оплате поставщиками 7 мес.2014г. ВСЕГО в т.ч. по ОМС Краснодарский край 1 514,0 913,3 1 067,3 905,3

5. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Анализ данных статистической формы №62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению» за 2013 год Медицинская организация Кассовые расходы по подстатье 223 «Коммунальные расходы», тыс.руб. ВСЕГО в том числе ОМСБюджетПлатные ЦРБ 115 024,914 802,2222,70,0 Детская городская больница8 943,34 913,34 030,00,0 Онкодиспансер 12 228,9 0,00,0 ЦРБ 217 549,414 698,52 850,90,0 Онкодиспансер 21 188,3 0,00,0 Районная больница4 536,03 910,4625,60,0

6. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Мониторинг расходов на коммунальные услуги Медицинская организация/территория Предъявлено к оплате поставщиками 7 мес.2014г., тыс.руб. ВСЕГО в т.ч. по ОМС ЦРБ 111 91411 691 Детская городская больница5 2005 067 Онкодиспансер 11 506 ЦРБ 213 80511 845 Онкодиспансер 2833 Районная больница2 9502 872

7. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ 1 514 млн.руб. 1 514 млн.руб. Медицинским организациям Краснодарского края системы ОМС предусмотрено на оплату коммунальных услуг в 2014 г. ЭКОНОМИЯЭКОНОМИЯ УВЕЛИЧЕНИЕ БАЗОВОЙ ЧАСТИ ТАРИФОВ УВЕЛИЧЕНИЕ УТВЕРЖДЕННЫХ СРЕДСТВ ОМС – ОПЛАТА ОТКЛОНЕННЫХ СЧЕТОВ Повышение заработной платы, погашение кредиторской задолженности по медикаментам

8. Федеральный закон от 23 ноября 2009 года №261-ФЗ ОБ ЭНЕРГОСБЕРЕЖЕНИИ И О ПОВЫШЕНИИ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И О ПОВЫШЕНИИ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ОТДЕЛЬНЫЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ АКТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Должно быть проведено энергетическое обследование, составлен энергетический паспорт, оснащение приборами учета используемых энергетических ресурсов В 85 медицинских организациях энергетического обследования не проведено

9. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Наличие приборов учета используемых энергетических ресурсов Медицинская организация/ территория Потребность в установке Фактически установлено Не установлено Кол-во% Районная больница 34142059% Городская больница 70363449% Детская городская поликлиника 2071365% Центр медицинской профилактики 94556%

10. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Выполнение программ по энергосбережению за 2013 год по Краснодарскому краю 57% 11 медицинских организаций – 0%. Выполнение программ по энергосбережению за 2014 год по Краснодарскому краю 52% 10 медицинских организаций – 0%.

11. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Участковая больница Предусмотрено на коммунальные расходы Дополнительная потребность медицинской организации Обоснование сумма% 814 т.руб. 251 т.руб. 31% На протяжении полугода утечка холодной и горячей воды

12. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ При обоснованном и ожидаемом увеличении потребности в коммунальных расходах и налога на имущество в следующем году, например, при вводе в эксплуатацию новых площадей, приобретении нового мощного оборудования - необходимо информировать Министерство здравоохранения и Территориальный фонд в текущем году. Должно быть представлено экономическое обоснование на увеличение расходов с учетом данных по вводимым площадям, энергетических паспортов, наличию энергоузлов и установок.

13. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Директору Территориального фонда ОМС Краснодарского края Л.Ю. Морозовой Уважаемая Людмила Юрьевна. прошу Вас увеличить коэффициенты по прочим статьям расходов средств ОМС на 2014 год: -на содержание помещений – 900 тыс. рублей -на приобретение медоборудования до 100 тыс. рублей - 500 тыс. рублей; -на материальные запасы – 200 тыс. рублей.

14. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Расходы на аренду помещений должны быть согласованы с Министерством здравоохранения и Территориальным фондом. Арендуемая площадь должна соответствовать нормам по САНПИНУ Медицинская организация Площадь арендуемых помещений ФактическаяРасчетнаяОтклонение Частная медицинская организация, участвующая в сфере ОМС 6 523,0 кв.м. 4 996,0 кв.м. 1 609,9 кв.м.

15. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ Текущийремонт-ОМСТекущийремонт-ОМС Капитальный ремонт- Бюджет Бюджет Определение вида ремонтных работ – капитальный или текущий Определение вида ремонтных работ – капитальный или текущий СМЕТА, заверенная Департаментом по строительству Краснодарского края или управлением строительства администрации муниципального образования с указанием вида ремонтных работ (текущий/капитальный) ?

16. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ