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1 軍事倫理學期中報告 - 訪問生解科林清亮教官 授課教官:郭世清 訪問學生: D67 高馨怡 黃雪玫 陳怡伶.

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2 1 軍事倫理學期中報告 - 訪問生解科林清亮教官 授課教官:郭世清 訪問學生: D67 高馨怡 黃雪玫 陳怡伶

3 2 Look around first~

4 3 BANG !!!

5 4 是不是該言歸正 傳?!

6 5 學長為何想從事研發工作呢? 不論是醫科、牙科,在臨床遇到問題時,只有兩種 作法: 1. 等待再等待,等著廠商來做; 2. 要不就是自己做,十八世紀許多外科器械如 Kelly( 有 個彎曲角度的剪刀,在手術時不會阻礙視線 ) ,即是 以發明者婦產科醫師 Kelly 來命名的。這就是醫師們 自己跳下來,做出能解決所遇問題的器材。發明是 人人都能做的,絕非某些人的專利。 學長的理念:自己跳下來解決比苦等廠商做出來要 好多了,想著如何幫病人解決問題才是最重要的!

7 6 軍陣醫學方面,雖然不知道甚麼會派上用場, 但怎能不先做準備?總是要有些傻子要跳下來, 萬一戰爭爆發,才能有所準備以免軍力無法持 續。

8 7 為何成立「戰傷中心」? 為了讓學弟妹們對現今軍陣醫學的發展有個參考, 因為軍陣醫學跟民間醫學很不一樣: 軍醫們所接觸的環境多半是像戰場、災區等等,具 有較多不確定因素、且多潛在危險的地方,教導 的重點在於安全,不僅僅是傷患的安全,也包括 自身的安全。出任務時軍醫身上常要配戴槍、煙 霧彈、防彈背心等裝備,假如在幫傷患穿脫防彈 背心時不小心拉開了榴彈的插銷,七秒半一條命 就這樣沒了,軍醫需要有「確定一切安全,再採 取下一步行動」的認知。

9 8 學院教育方面有甚麼改變嗎? 1. 衛校受訓的學長姐,有一週是在學校裡接 受「聯合戰傷急救訓練」課程。 2. 軍醫的持續教育。 3. 提供資訊。 4. 研發。 學長姐們在中庭臥倒 時,心裡都在想些甚 麼呢?

10 9 牙醫官在戰場上可以提供哪些協助呢? 要先了解為何要有軍醫的存在?根據美國對軍醫之定 義,軍醫有下列幾項任務: 1. 保護軍人 (Protect) :牙醫官可以照顧軍人的牙齒,預防口腔 疾病的產生等等。 2. 戰力維持 (Sustain) :軍人上戰場作戰,難免會有疲累、倦怠, 軍醫們要負責維持士氣,使官兵身心狀態維持在最佳狀態。 在日本攻打台灣時,死在台灣的日本軍人 90 %是死於瘧疾、 黃熱病等的傳染病,軍醫的職責便是做好公共衛生管理,控 制疫情,使全體戰力得以發揮在戰場上。 3. 照顧部隊行動時全體軍人的身體狀況 (Projection) :美國自詡 為世界警察,常需要兵力投射,以陸、海、空的方式運送部 隊至前線,在路程當中的奔波勞頓,軍醫需要隨時注意官兵 的狀況,一到目的地便能馬上作戰。 4. 除此之外,軍醫還須根據官兵在戰場上的狀況,給予裝備上 的建議。

11 10 講個故事: 美軍介入越戰,剛開始越共覺得奇怪,美軍怎麼都 打不死?直到有次才從一個美軍屍體上知道,美軍 都穿著防彈背心,難怪打身體都打不死。於是越共 們改為瞄準美軍的頭頸部,一槍斃命。因此當時美 軍傷亡比例,幾乎每三個就有一個是頭頸部中彈, 是口腔外科的職責範圍。不僅僅是越戰,在營區裡 士兵鬧自殺,步槍抵著下巴,子彈可能穿過大腦, 也可能從鼻樑穿出,這樣造成的傷口也是口腔外科 的範圍。十幾年前,眼眶以下至甲狀腺以上,都是 牙科的範圍,醫科都沒份喔!在戰場上,頭頸部最 容易受傷,往往也最致命,這都是牙科特別是口腔 外科的範圍。

12 11 學長為什麼會選擇軍校呢? 我那時候本來是考上師大,不過想到醫生這 個職業進可攻、退可守,社經地位也高, 還不錯啊!以後退休後想做甚麼都可以, 有很多醫生去當政治家、社會學家等等, 有很多選擇。 我覺得當 牙 醫生 娘 好像更不錯喔 ~~~~

13 12 學長為何在念完牙醫系後,又去國 外念臨床病理呢? 我畢業後留校,待在生物解剖科,偶然的 機會出國留學,去倫敦念了病理博士。病 理是很有趣的學科,在生理與解剖的理論 基礎下,用聯想的就能得到答案,第一次 學的時候就只能硬背下來,直到能融會貫 通,真的很有趣!

14 13 至於軍陣醫學的起源,在英國念書時,同宿舍住了一 個英國的軍醫,本身在波士尼亞服役,在言談中也得 知,英國在軍陣醫學的發展跟國內很不一樣,他們的 目標非常明確。回國後我發現台灣在軍陣醫學的領域, 還有很大的發展空間,我們不缺一個牙醫師,也不缺 一個解剖科老師,如果我跳下來做軍陣醫學這一塊, 應該能作出一些貢獻!所以我就一直做到現在,雖然 常受到冷言冷語,說我不務正業、不作正規研究甚麼 的,但這對國家的貢獻是立即性的,論文的功效沒有 那麼快。往後學弟妹遇到問題,若能及時解決,不僅 造福病人也造福往後的學弟妹。

15 14 為何對軍陣醫學必須更積極? 現在教師的升等制度,都是依據所發表的文 章。沒有人會管這篇文章對軍陣醫學幫助 有多大,只看分數是幾分,來決定是否能 升任教授、升上校,所以學生一畢業就要 努力寫論文,要是太久沒有成果就要捲舖 蓋走人,而做這些敏感性的研發工作對升 遷並沒有甚麼幫助,還會賠錢,只能得到 好名聲,像自己做這些研發工作,已經賠 了兩三百萬了,但我還是覺得很快樂,因 為擁有與眾不同的人生目標。

16 15 學長是否覺得現在的軍醫已經越來 越像一般醫生了? 大家都知道軍醫是怎麼一回事,可是在這 樣的大環境裡,因為沒有誘因,就沒有人 會投入在軍陣醫學這一塊,當然這方面的 發展就跟外國越差越多。要是大家或輿論 力量能扮演監督者的角色,學弟妹們也能 把軍醫當成事業來做,就會有越來越多人 注意到軍陣醫學的重要性。

17 16 到了臨床後,接受軍陣醫學的資訊並不會 影響醫生的工作,還是能看診、作研究, 甚至會讓人更專精於外科急重症的處理。 多學一些,就算現在看來用不到,但在以 後這些知識都是你處理突發狀況的工具, 是贏過別人的優勢。

18 17 學長對軍醫學生們的期許 基本的學識與技能是必要的,就怕是學生們對軍醫使命並 不了解。我覺得未來如果可以的話,在面試時就給學生 一個警惕:如果要你揹著槍上戰場,你去不去?我相信 很多人的選擇會不一樣,畢業以後有可能會到外島服役, 要是分發到太平島,那兒是越南外海,隨時都有可能發 生戰爭,如果有官兵受傷,你就是島上所有人的希望所 在。希望學弟妹們能對自己身為軍醫的身分及責任有更 深的了解。我覺得人是相對的,國家花那麼多錢來栽培 你們,最起碼也要多關心我們自己的國防軍事與軍民患 者。畢竟,軍醫是為了保護軍民而存在的,莫忘初衷 !

19 18 學長提醒 往後學弟妹們遇到的問題,跟學長現今遇到 的不一樣。無論如何,都要會用自己的知 識來為病人解決問題。否則空有一堆研究, 沒有付諸實行有何用? 正因為有病人, 才會有醫護人員 的存在

20 19 心得 D67 陳怡伶 這次的訪問讓我更了解林清亮教官,第一次見面 只覺得他是個很愛臨床的生解科老師,常常補充 許多臨床的症狀;之後知道他是牙醫系學長,驚 訝他為什麼不當牙醫,而來教我們解剖學有點不 務正業;現在我的看法大大的改觀,覺得學長是 個很勇敢的人,對自己的目標很堅持,無所畏懼。 經過這次訪問,我隱隱約約感受身為軍醫的責任, 我們雖然還不能有甚麼具體作為,但我們能去關 心軍陣醫學的發展,要從自己開始,並盡可能的 去影響其他人。就像國醫軍倫課程「烽火映白袍」 開宗明義所說的:要是連我們自己都不在乎了, 還有誰會重視?

21 20 D67 黃雪玫 林清亮教官真的是很特別的一個人,勇於投入所 有在自己認為對的事,不畏他人的冷言冷語,放 棄現在正夯的牙醫事業,放棄優渥的薪水,反而 作起賠本生意,賠了兩三百萬還不退縮,致力於 研究與發明。要是換作是我,我不敢肯定會這麼 做,因為靠理想吃飯真的很有難度,我的第一要 務是成為很厲害的牙醫,最好能出國進修,要真 的很厲害喔!再召集 D67 全體牙醫師們去鄉下及 原住民部落巡迴義診,這是我最想做的事。就像 教官一樣,我也會朝目標勇敢前進。

22 21 D67 高馨怡 曾經有個學長跟我說「有夢最美,希望相隨」, 而且「築夢要踏實」。之後,這一直是我的座右 銘。很清楚,自己必須要有目標,才有方向,才 會往前進。當然,這目標必須是我自己想去實現 的,就像林清亮教官一樣。或許在別人眼中看成 笑話,但自信讓他繼續去努力大家忽略了的部分, 相信努力的成果日後將會為社會或國家帶來甚麼。 雖然成效不是立即性,軍陣醫學這事業經營卻是 有必要的。我從教官身上看到:眼光放遠,將利 益不只侷限在自己身上。感動於他的執著,也敬 佩於他的自信與勇敢。

23 22 報告完畢! 謝謝大家 ~~~~~~~~ Bye~~~~~~


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