Presentation is loading. Please wait.

Presentation is loading. Please wait.

PROLAPS TALI PUSAT, TANGAN & KAKI DEFINISI : Tali pusat berada ditepi atau dibawah “Presenting parts” ATAUPUN tangan /kaki sebagai presenting terkeluar.

Similar presentations


Presentation on theme: "PROLAPS TALI PUSAT, TANGAN & KAKI DEFINISI : Tali pusat berada ditepi atau dibawah “Presenting parts” ATAUPUN tangan /kaki sebagai presenting terkeluar."— Presentation transcript:

1 PROLAPS TALI PUSAT, TANGAN & KAKI DEFINISI : Tali pusat berada ditepi atau dibawah “Presenting parts” ATAUPUN tangan /kaki sebagai presenting terkeluar lebih awal

2 ETIOLOGI : Apabila ‘presenting part’ tidak memenuhi keseluruhan ruang inlet, maka kemungkinan besar tali pusat akan prolaps. Ia terbhagi kpd 4 sebab :

3 1.FETUS : 1.Presentasi abnormal  Kedudukan transvers  Breech  Sefalik 2.Pramatang  Presenting parts kecil  Kedudukan fetus yg abnormal 3.Kehamilan kembar /berganda 4.Polihidramnios

4 2.MATERNAL : 1.Kepala bayi terlalu besar dari pelvis 2.‘Presenting parts’ yg tinggi 3.TALI PUSAT & PLASENTA : 1.Tali pusat terlalu panjang 2.Plasenta berada pd bhgian yg agak rendah

5 4.IATROGENIK : 1.‘Artificial rupture of membrane’ 2.Kepala bayi gagal memasuki brim pelvis 3.Fleksi kepala yg dlm keadaan eskstensi 4.Ektraksi & pemutaran (version) BAHAYA : - Boleh meningkatkan kadar kematian bayi DAN risiko kecederaan ibu

6 PATOFISIOLOGI :  Tekanan keatas tali pusat di antara pelvis ibu dgn presenting parts mengurangkan atau menghentikan bekalan darah ke fetus  Bekalan darah yg kurang atau terhenti akan menyebabkan “Distress fetus”  Tanpa tindakan & perawatan sempurna boleh menyebabkan kematian bayi

7 DIAGNOSA : 1.Bhgian yg prolaps boleh dilihat di permukaan vagina 2.Dpt dirasai semasa melakukan pemeriksaan menerusi vagina

8 PENGURUSAN : 1.Tiada perawatan & dibiarkan jika:-  Bayi sudah meninggal  Bayi abnormal (anensefali)  Bayi pramatang sukar diselamatkan 2.Perawatan sementara  ‘Presenting parts’ ditolak kedlm uterus supaya menjauhkan dari tali pusat

9 PENGURUSAN : 1.Letakkan ibu pd kedudukan ‘Tredelenburg’ 2.Berikan oksigen 3.Pemeriksaan vagina utk menentukan :-  Presenting parts  Dilatasi serviks  Keadaan tali pusat

10 3.Jika serviks dilat sepenuhnya  Lakukan kelahiran dgn menggunakan forsep ATAU lakukan pemutaran podalik internal & ekstrak secara breech kaki  Jika tidak berjaya - LSCS 4.Jika serviks tidak dilat sepenuhnya  LSCS


Download ppt "PROLAPS TALI PUSAT, TANGAN & KAKI DEFINISI : Tali pusat berada ditepi atau dibawah “Presenting parts” ATAUPUN tangan /kaki sebagai presenting terkeluar."

Similar presentations


Ads by Google