Presentation is loading. Please wait.

Presentation is loading. Please wait.

DR. ARDIZAL RAHMAN, SPM TUMOR. Tumor Palpebra dan Adneksa Tumor jinak  Moluscum contagiosum  Nevus  Veruka  Xantelasma  Hemangioma.

Similar presentations


Presentation on theme: "DR. ARDIZAL RAHMAN, SPM TUMOR. Tumor Palpebra dan Adneksa Tumor jinak  Moluscum contagiosum  Nevus  Veruka  Xantelasma  Hemangioma."— Presentation transcript:

1 DR. ARDIZAL RAHMAN, SPM TUMOR

2 Tumor Palpebra dan Adneksa Tumor jinak  Moluscum contagiosum  Nevus  Veruka  Xantelasma  Hemangioma

3 Gambar Hemangioma

4 Gambar Nevus

5 Veruka Xanthelasma Moluscum Contagiosum

6 Tumor Ganas Palpebra 1. Epitelial 1. Karsinoma sel basal 2. Karsinoma sel skuamosa 2. Adneksa : Karsinoma sel sebacea 3. Sel Pigmen : melanoma

7 Karsinoma Sel Basal Asal : Lapisan basal epitel kulit Frekwensi : >> Predileksi :  Palpebra inferior  Kantus internus  Palpebra superior  Kantus eksternus Bersifat lokal destuktif Jarang bermetastasis Angka kematian : 2 – 3 % Diagnosis pasti biopsi Bersifat radiosensitif

8 Klasifikasi Berdasarkan klinis dan Patologi Tipe nodular Tipe multisentrik Tipe morphea Tipe ulserativa

9 Pengobatan / Tindakan Non bedah :  Radioterapi  Kemoterapi  Interferon Bedah  Eksisi dengan potong beku  Bedah mikrografi cara MOHS  Bedah dengan laser CO2  Eksisi tanpa potong beku

10 Terbatas pada adneksa  Eksisi 3 – 5 mm batas makroskopis Menginvasi orbita  Eksentrasi  Radioterapi Invasi intrakranial  Konsultasi bedah syaraf

11 Gambar Basalioma

12 Karsinoma Sel Skuamosa Frekwensi < 5% Asal : kelopak mata < konjungtiva Pralesi berupa papiloma, berbenjol-benjol, ulserasi Invasi intra okuler, orbita Metastasis KGB regional Metastasis jauh Angka kematian cukup tinggi

13 Pengobatan / Tindakan 1. Operasi 1. Eksisi 2. Enukleasi 3. Eksenterasi orbita 4. Debulking 2. Radioterapi 3. Sitostatik 4. Kombinasi

14 I. Kelopak mata 1. Eksisi 6-7 mm batas makroskopis 2. Invasi orbita 1. Tanpa pembesaran KGB  Eksentrasi dan radioterapi 2. Pembesaran KGB  Eksenterasi, diseksi KGB regional,radioterapi 3. Invasi intrakranial : konsultasi bedah syaraf 4. Metastasis jauh : sitostatik

15 II. Konjungtiva Bulbi mm : eksisi dan krioterapi mm : enukleasi bulbi 3. > 5 mm : eksentrasi

16 Gambar Skuamos Sel Karsinoma

17 Gambar Karsinoma Sel Sebacea

18 Gambar Melanoma Maligna

19 Tumor Intra Okuler A. Jinak 1. Nevus 2. Angioma retina 3. Hemangioma koroid B. Ganas 1. Melanoma Ganas 2. Retinoblastoma

20 Retinoblastoma Usia < 4 tahun 30% bilateral 94% mutasi somatik, 6% mutasi gen Berawal dari retina

21 Gambar Retinoblastoma

22 Gambaran Mikroskopis Sel-sel kecil, bulat atau poligonal, inti besar, sedikit sitoplasma, kadang- kadang berbentuk bunga mawar Pertumbuhan  Endofitik  Eksofitik

23 Gejala Klinis - DD 1. Leukokoria 1. Katarak 2. Endoftalmitis 3. Ablasio retina 4. Coats diseases 2. Strabismus 3. Hifema spontan 4. Proptosis

24 Pembagian Stadium 1. Tumor terbatas pada bola a. Dini : Leukokoria (-) b. Advance intra okuler : leukokoria + 2. Proptosis a. Tanpa pembesaran kel lymph regional b. Disertaipembesaran kel lymph regional 3. Tumor dengan metastasis jauh

25 Terapi A. Operasi B. Penyinaran C. Fotokoagulasi D. Cryoterapi E. Khemoterapi

26 TUMOR ORBITA Proptosis a. Pemeriksaan 1. Anamnesis 2. Pemeriksaan 1. Pemeriksaan mata 1. Visus 2. Inspeksi: posisi dan gerakan 3. Hertel 4. Palpasi 5. Slit lamp 6. Funduskopi 7. TIO 2. Pemeriksaan Kelenjer Lymph regional

27 Pemeriksaan Penunjang Laboratorium USG CT Scan Patologi Anatomi Konsultasi

28 TUMOR ORBITA A. Primer 1. Koristoma : kista dermoid, epidermoid, teratoma 2. Hamartoma : Hemangioma, limfangioma, fakomatosis 3. Tumor mesenkimal : fibroma, fibrosarkoma, fibrous Histiositoma 4. Tumor syaraf : neurofibroma, Schwannoma, Glioma saraf optik, meningioma

29 B. Sekunder 1. Retinoblastoma 2. Neuroblastoma 3. Ewings Tumor

30


Download ppt "DR. ARDIZAL RAHMAN, SPM TUMOR. Tumor Palpebra dan Adneksa Tumor jinak  Moluscum contagiosum  Nevus  Veruka  Xantelasma  Hemangioma."

Similar presentations


Ads by Google